うつ病と炎症の関連性に関する研究課題
近年、炎症とうつ病が密接に関連していることを示す証拠が増えています。しかし、新しい研究はこの概念に挑戦しています。
炎症がうつ病を引き起こし、特徴づけるものであるかもしれないという考えは、近年ますます根拠を得ています。
たとえば、2015年に発表された研究では、臨床的うつ病は脳の炎症が30％増加することに関連していることがわかりました。
数年後、別の研究で自殺念慮のある人の脳の炎症のマーカーが見つかりました。他の研究者は、軽度の炎症が日常のタスクを実行する動機を低下させる可能性があることを示唆しています。
しかし、新しい研究はこの人気のある概念に挑戦しています。オランダのUniversiteitLeidenの心理学の助教授であるEikoFried、Ph.D。が率いるチームは、ネットワーク分析を適用して、「個々の抑うつ症状、炎症マーカー、および共変量」の間の関連を研究しました。
彼らの調査結果はジャーナルに掲載されています 心理医学.
うつ病と炎症の研究
研究者たちは、うつ病と炎症の関連に取り組んでいる既存の研究が全会一致の結果をもたらしていないという観察から始めました。
著者によると、これは2つの問題の結果である可能性があります。研究で炎症のさまざまなマーカーが調べられたか、うつ病の特定の症状がさまざまな方法で炎症に関連している可能性があります。
これらの課題に対処するために、著者らはネットワーク心理測定と呼ばれる方法を適用して、オランダのうつ病と不安の研究のデータベースからの既存のデータを調べました。
データベースには、2,300人を超える人々からの情報が含まれており、その中にはうつ病を患っていない人もいれば、症状が研究コホートの四肢に及ぶ症状を持っている人もいました。
ネットワーク分析を適用することで、研究者は、うつ病の28の個々の症状、さまざまなライフスタイル要因、およびC反応性タンパク質、インターロイキン-6、腫瘍壊死因子アルファなどの炎症マーカーの間の関連を研究することができました。
研究者らは、性別、年齢、肥満度指数（BMI）、運動、喫煙パターン、飲酒行動、慢性疾患の存在などの共変量を調整しました。
炎症との関連
この研究では、うつ病と炎症の間に直接的な関連性は見られませんでしたが、個々の症状とライフスタイル要因の影響についての洞察が明らかになりました。
たとえば、「いくつかの特定のうつ病の症状は、炎症の増加に関連しているようです」とフリードは報告します。「睡眠障害など」。
たとえば、肥満と喫煙もより高い炎症と関連していたため、BMIを調整した後、うつ病と炎症の関係は「強く弱められました」。
したがって、新しい研究によれば、うつ病は非常に特定の特徴を持つ人々でのみ炎症と関連しています。
「全体として、うつ病、炎症、共変量の関係は非常に多変量で多因性である可能性が高く、さらなる調査が必要です」と著者は結論付けています。
「これには、うつ病が結果ではなく、より高いレベルの炎症の原因である逆因果律の可能性が含まれます」と研究者は説明します。
たとえば、うつ病はストレッサーとして機能し、運動量の減少や食事の不足などの不健康なライフスタイルの変化を引き起こす可能性があります。これにより、「脂肪症が増加し、炎症マーカーが増加する可能性があります」。
調査結果の重要性
研究の筆頭著者は、医学界がバイオマーカーに置いている重要性の文脈での調査結果についてコメントしています。
「バイオマーカー、つまり血液などの人体で測定できる障害の痕跡を見つけることについては誇大宣伝があります。過去30年間、科学者たちはうつ病のバイオマーカーを探しており、次の質問に答えることを望んでいます。たとえば、誰かの血液をテストしてうつ病を測定することもできますか？」
「広範囲にわたる診断面接を実施する代わりに、精神科医は誰かの血液を検査することができます。これまでのところ、臨床的に有用なバイオマーカーは見つかっておらず、残りの希望の1つである炎症も大部分が反駁されています。」
研究者は、この研究が炎症とうつ病の複雑な関係を解きほぐし、うつ病の症状の影響を個別に調査することで、より個別化された治療アプローチにつながることを期待しています。
「あるうつ病は別のうつ病と同じではなく、治療はすべての人にとって同じであってはなりません。」
エイコ・フライド博士
