痛風薬は心不全の治療に役立つ可能性があります
ドラッグリポジショニングは、新しい治療法への最速かつ最も効果的なルートの1つです。研究者たちは、そのような戦略が心不全の新しい治療法をどのように生み出すかを明らかにしています。
新しい研究で、チームは、痛風の治療に一般的に使用される薬であるプロベネシドが、心不全の少数の個人の心機能を改善することを発見しました。
最初の研究著者であるNathanRobbins（オハイオ州のシンシナティ大学医学部）と同僚は最近、 アメリカ心臓協会のジャーナル.
心不全は、心臓が他の臓器をサポートするのに十分な酸素の豊富な血液を送り出すことができないときに発生する状態です。
米国では心不全が約570万人の成人に影響を及ぼしていると推定されており、この状態にある人の約50％が診断から5年以内に死亡しています。
心不全の治療法はありませんが、状態を管理するのに役立つ治療法が存在します。左心室補助人工心臓（LVAD）など、これらの治療法のいくつかは、心臓の機能の改善に重点を置いています。
LVADは、患者の心臓に外科的に埋め込まれる電池式のデバイスです。心臓の左心室から血液を引き込んでから、大動脈、または血液を体の残りの部分に分配する動脈に輸送します。
彼らの新しい研究で、ロビンズとチームは、痛風薬が心不全の人々の心臓ポンプ作用を改善したことを発見した後、プロベネシドがそのような治療の非侵襲的代替手段をどのように提供するかを明らかにしました。
「ベンチからベッドサイドまで」
研究者らは、平均年齢57歳の20人を対象にプロベネシドをテストしましたが、その全員が心不全でした。
二重盲検、ランダム化、プラセボ対照試験の一環として、すべての参加者は、2013年6月から2015年4月までの4週間にわたってプロベネシドまたはプラセボを服用しました。
被験者の駆出率、または血液を送り出す心臓の能力は、心エコー検査によって測定されました。心機能の他の測定には、心電図と6分間の歩行テストが含まれていました。
プラセボと比較して、研究者らはプロベネシドが駆出率の改善につながることを発見しました。
「これは初めてです」とロビンズは述べています。「プロベネシドは心不全患者に使用されており、心不全患者の駆出率が増加することを示しました。この薬がベンチからベッドサイドまで効くのを見ることができて、わくわくしました。」
シンシナティ大学内科の研究共著者であるジャック・ルービンスタイン博士は、「心臓の機能における2つの主な方法が改善されたことに非常に嬉しく思いました」と付け加えています。 「心臓がどのように収縮し、どのようにリラックスするかを改善します。」
重要なことに、この薬は被験者に重大な副作用を引き起こさないことがわかりました。 「この薬は何十年にもわたってすべての年齢の人々に服用されていたので、安全である可能性が非常に高いことを私たちは知っています」とルービンスタイン博士は言います。 「それは非常に強力な安全性プロファイルを持っています。」
「心不全を治療する新しい方法」
研究者がマウスから採取した心臓細胞でこの薬をテストしたところ、心筋収縮の主要なプレーヤーであるカルシウムの心臓での使用が改善されることがわかりました。
心不全に対するプロベネシドの有効性を決定するには、より大規模な臨床試験が必要ですが、研究者たちは、彼らの結果が有望であると信じています。
「影響は潜在的に重要です。長期の追跡調査を伴う大規模な研究でこの実験を確認できれば、利用できる医学的治療法が限られている心不全を治療する新しい方法を提示できる可能性があります。」
ジャック・ルビンスタイン博士
「左心補助人工心臓、ペースメーカー、心臓移植、および薬物療法は心不全患者の治療に利用できますが、心不全患者の転帰は、大多数の癌患者の転帰よりも依然として悪いです」とルービンスタイン博士は付け加えます。
「それが私たちが効果的に変えたいものです。」
