高コレステロール血症の場合はどうなりますか？

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高コレステロールは通常、不快な症状を引き起こさないので、無視したくなるかもしれません。しかし、血中の高コレステロール値は、心臓発作、脳卒中、脚や腎臓の血管の閉塞のリスクが高いことと強く関連しており、認知症の一因となることさえあります。幸いなことに、食事療法、運動、および投薬は、コレステロール値を下げ、他の深刻な健康問題のリスクを減らすのに役立ちます。

高コレステロール血症と心臓病

大規模な研究によると、コレステロール値が高い人は、コレステロール値が正常な人よりも心臓病を発症するリスクがはるかに高いことが示されています。たとえば、コレステロール値が250の場合、冠状動脈性心臓病を発症する可能性は2倍になりますが、コレステロール値が300の場合は増加します。 5によるリスク。さらに、高コレステロール血症の人は、冠状動脈性心臓病の有無にかかわらず、コレステロール値が200未満の人よりも心臓病で死亡する可能性が最大4.5倍高くなります。

コレステロールは、血液中を循環する粘着性のあるワックス状の物質であり、基本的に2種類のコレステロールで構成されています。「悪玉コレステロール」またはLDLは、心臓病のリスクを高めます。 LDLは、コレステロールを下げることが目的である場合に参照されるものです。「善玉コレステロール」またはHDLは、心臓病からの保護に実際に役立つタイプです。高レベルのHDLは有益です。一方、LDLは血管壁に付着して、正常な血流を妨げるプラークを形成する傾向があります。

コレステロールの粒度

研究者は、コレステロールの化学がほんの数年前に認識されていたよりも複雑であることを発見しました。たとえば、LDLコレステロールは、さまざまなサイズの粒子に存在する可能性があります。小さくて密度の高いLDL粒子と、大きくてふわふわしたLDL粒子です。小さなLDL粒子は、大きな粒子よりも人の心臓リスクを高めるように見えます。同様に、HDLコレステロールの小さな粒子と大きな粒子も特定されており、2つのサイズも心血管リスクに異なる影響を及ぼします。

現時点では、専門家はLDLとHDLの粒子サイズを定期的に測定することを推奨していません。これは、この情報の収集は通常、治療オプションに影響を与えないためです。このような測定は、科学者がコレステロールの粒子サイズ、特にコレステロールの粒子サイズについて学ぶにつれて、より日常的になります。人の結果を改善するためにコレステロールの粒子サイズを変更する方法を学びます。

プラーク

プラークは突然破裂し、局所的な血液凝固と動脈の急性閉塞を引き起こす可能性があります。この突然の閉塞は、心臓発作や脳卒中を引き起こすことがよくあります。多くの人がスタチンなどのコレステロール低下薬を使用しています。これにより、心臓病の可能性を劇的に減らすことができます。リピトール（アトルバスタチン）、ゾコール（シンバスタチン）およびクレストール（ロスバスタチン）は、一般的に処方されるスタチンの例です。

スタチンの詳細

コレステロール値を下げることができる薬にはいくつかの種類がありますが、スタチンは、心血管イベントのリスクが高い人々の転帰を改善することが多くの臨床試験で示されているコレステロール低下薬の唯一のファミリーです。スタチンには、プラークを減少または安定化させる可能性のあるいくつかの特性があります。スタチンのコレステロール低下が主な利点を提供するかどうかはまったく明らかではありません。

これが、現在のガイドラインが、一般的にコレステロール値ではなく、人の全体的な心血管リスクに基づいてスタチン療法を開始することを推奨している理由です。

コレステロールのガイドラインはスタチンに大きく依存しているため、これらの薬はほんの数年前よりもはるかに多くの人々に推奨されています。この事実は多くの論争を引き起こしています。

高コレステロール血症と脳卒中

プラークが冠状動脈の血流を遮断して心臓発作を引き起こすのと同じように、この物質は心臓と脳の間を走る頸動脈にも付着する可能性があります。プラークの一部が頸動脈から外れると、それは脳に移動して「脳発作」または脳卒中を引き起こす可能性があります。多くのコレステロール低下薬は心臓病のリスクを軽減しますが、スタチンは脳卒中を予防することもできます。

高コレステロール血症と認知症

高コレステロール血症と高脂肪および飽和脂肪の多い食事も、アルツハイマー病によって引き起こされる認知症を含む認知症の一因となる可能性があることを示唆する証拠が増えています。高コレステロールによって引き起こされることが知られている心臓の閉塞した動脈と同様の脳の閉塞した動脈。しかし、いくつかの研究は、スタチンを服用することで認知症を予防し、アルツハイマー病に関連する認知症の進行を遅らせる可能性があることを示唆しています。

あなたのコレステロールの世話をする

コレステロール値を抑える最良の方法は、低脂肪食に固執することです。特に、バターやラードなどの動物由来の脂肪である飽和脂肪を避けることが重要です。飽和脂肪は、総コレステロールの上昇と「悪玉コレステロール」またはLDLの高レベルの主な原因であるためです。心臓に良い食事を変えることで、コレステロール値を正常な範囲に下げることができる可能性があります。その結果、患者はコレステロール薬の削減について医療提供者と話すことができるようになる可能性があります。

何年もの食生活を変えるのは難しいかもしれません。完全なダイエットの見直しではなく、徐々にダイエットを変更して、より健康的なライフスタイルへの道を容易にすることができます。例えば：

揚げ物は避けてください。代わりに、焼いたり、焼いたり、焼いたり、蒸したりしたものを選んでください。
サイドにソースを頼んでください。
肉ではなく野菜を食事の大部分にします。
魚、鶏肉（皮を取り除いたもの）、赤身の赤身肉などの低脂肪肉を選択してください。
バターやオイルの代わりに、香辛料を使用してください。

HDLを改善する最良の方法は、ウォーキング、ジョギング、サイクリング、水泳、エアロビクス、ハイキングなどの有酸素運動を行うことです。フィットネスがあなたのライフスタイルに慣れていない場合は、自分に合った計画を見つける前に、いくつかの異なるエクササイズを試す必要があるかもしれません。家で運動するのが好きな人もいれば、ジムを好む人もいます。朝に運動する人もいれば、夕方遅くに運動することを好む人もいます。

医療提供者がコレステロール低下薬を処方することを選択した場合は、服用している可能性のある他の薬に関するすべての情報を必ず提供してください。また、指示通りに薬を服用してください。これらの薬は、吐き気、腹痛、筋肉のけいれんなどの不快な副作用を引き起こすことがあります。あなたが経験している副作用をすぐにあなたの医療提供者に伝えてください。ほとんどの場合、症状を緩和するか、別の薬に切り替えるための措置を講じることができます。