簡単なテキストは糖尿病を管理するのに役立ちます
自分のケアを管理するための安全な方法を人々に提供することは、長期的な状態の医療負担に対する効果的な解決策になる可能性があります。中国の研究者によると、これはテキストメッセージの形で来る可能性があります。
研究者は、一連の簡単な動機付けのテキストが、糖尿病や冠状動脈性心臓病の人々の血糖コントロールを改善できることを発見しました。
これは手頃な価格でスケーラブルなソリューションであるだけでなく、研究者が世界中のほぼすべての人口に適用できるソリューションでもあります。
研究者たちは、自分の体に特に注意を払う必要があるため、糖尿病と心血管疾患のある人を試験に選びました。
時間の経過とともに、高血糖は、腎臓病、心臓病、脳卒中など、多くの深刻な合併症を引き起こす可能性があります。世界保健機関（WHO）によると、心血管疾患は世界の主要な死因です。
これらの状態を管理するには、多くの場合、いくつかのライフスタイルの推奨事項に固執する必要があるため、研究者はテキストが役立つかどうかを研究しました。
過去には、テキストベースのシステムの試行は、一部の人々が複数の状態を持っている可能性があるという事実を考慮に入れていなかったために制限されていました。
科学者たちは、糖尿病と冠状動脈性心臓病の両方を持つ人々を含めることで、調査結果が実際の環境によりよく適用されることを望んでいました。
バイタルレベルの制御
ジャーナルに掲載 循環：心血管の質と結果、この研究では、中国の34の病院から502人が参加しました。
彼らは皆典型的なケアを受けましたが、科学者たちは参加者を2つのグループに分けました。1つのグループは週に6つの自動生成されたテキストを受け取りました（動機付けのテキストグループ）。
これらのメッセージは、血糖値と血圧レベルの制御、ライフスタイルのアドバイス、投薬規則を順守することの重要性など、さまざまな要因に焦点を当てていました。
たとえば、あるテキストには次のように書かれています。指先の側面でテストするか、指を回転させてみてください。これにより、痛みを最小限に抑えることができます。」
もう一方のグループ（対照グループ）は、月に2通のテキストしか受け取りませんでした。単に研究に参加してくれたことに感謝します。
テキストを受け取ってから6か月後、動機付けのテキストグループでは血糖値が著しく低下しました。
過去2〜3か月間の参加者の平均HbA1cレベルは、動機付けテキストグループで0.2％の減少、対照コホートで0.1％の増加を示しました。
医師は、HbA1cレベルは7％未満でなければならないとアドバイスしています。これは、糖尿病関連の合併症を減らすことを目的としています。
動機付けテキストグループでは、対照グループ（52.6％）よりも多くの参加者（69.3％）がこの目標を達成しました。
収縮期血圧、肥満度指数（BMI）、または低密度リポタンパク質コレステロールに関して、2つのグループ間に差はありませんでした。
世界的なソリューション
研究者は、テキストが血糖値の低下を引き起こした理由を正確に確信していません。
北京の不破病院のXiqianHuo博士は、「厳格な食事管理などのライフスタイルのアドバイスは、血糖値を定期的に監視することを思い出させるとともに、血糖の改善に貢献した可能性がある」と述べています。
「メッセージは、情報と動機付けを提供し、[人々]が目標を設定してストレスを管理するのに役立つように設計されました。」
メッセージの文化的感受性も一因となった可能性があります。 「中国人は、間接的で洞察に基づくアプローチよりも、直接的で構造化されたカウンセリングの指示を好む傾向があるため、抽象的な理論ではなく実際の例を使用して、動機付けのメッセージが実用的でした」とHuo博士は説明します。
「中国の文化的規範と一致して、健康行動の改善を助けるために、社会的および家族志向の目標が個人の達成よりも頻繁に使用されました」とHuo博士は付け加えます。
もう1つの成功は、システムに対する参加者の気持ちという形でもたらされました。ほぼすべて（97％）が、テキストをコミュニケーションの有用な形式として説明しました。
「さらなる調査が必要ですが、この非薬理学的介入は、医療サービスの世界的な提供を変革し、多様な集団全体の健康を改善するための強力なツールとして役立つ可能性があります。」
XiqianHuo博士
将来的には、同様のシステムが糖尿病に起因する合併症や死亡のリスクを減らす可能性があります。
これが可能かどうかを確認するには、長期的な調査が必要になります。この研究の参加者の17.5％だけが女性だったので、女性のより良い表現を確実にすることも有用であることがわかります。
