オピオイド誘発性便秘とは何ですか？
オピオイドは、後期がんを含む多くの症状を持つ人々に痛みを和らげます。ただし、これらの薬は便秘などの副作用もあります。
人々は激しい痛みを管理するためにオピオイドを使用します。オピオイド誘発性便秘（OIC）は、さらなる不快感を引き起こす可能性があり、それが人の生活の質に影響を与える可能性があります。
ただし、治療は多くの場合、自然な手段で、または市販薬や処方薬の形で利用できます。
オピオイドと便秘の関係についてさらに学ぶために読んでください。
オピオイドはどのように便秘を引き起こしますか？
オピオイドは、特に癌の後期に激しい痛みを治療するのに役立つ薬です。
それらには、モルヒネ、コデイン、オキシコドン、メタドンなどの物質が含まれています。
オピオイドは効果的な痛みの緩和を提供しますが、便秘を引き起こす可能性もあります。
これらの薬のいくつかのブランド名は次のとおりです。
- カディアン
- アビンザ
- オキシコンチン
- ペルコダン
- デメロール
- ヴィコディン
- パーコセット
- ロモチル
オピオイドは、オピオイド受容体と呼ばれる体内の特定のタンパク質に結合します。これらは、脳、脊髄、および胃腸管に存在します。
これらの受容体に結合することにより、オピオイドは脳の痛みを知覚する能力をブロックします。
ただし、オピオイドは中枢神経系を抑制または減速させます。
中枢神経系は痛みの反応に関与しますが、消化を可能にする不随意運動を含む体の動きも制御します。
このため、オピオイドの使用は便秘を引き起こす可能性があります。
症状
オピオイド誘発性便秘（OIC）の一般的な身体的症状は次のとおりです。
- 乾燥した硬いスツール
- 排便が困難で、緊張、強制、痛みを引き起こす可能性があります
- 常にバスルームを使う必要があるという感覚
- 腹部の膨満、膨満、または膨満
- 腹部の圧痛
- 吐き気と嘔吐
- 倦怠感と無気力
- 食欲不振
- うつ病
処理
オピオイドの使用に起因する便秘を緩和する方法はたくさんあります。
家庭薬
便秘を緩和するいくつかの自然な方法は次のとおりです。
- より多くの水分を飲む
- より多くの繊維を消費する
- 可能であれば、ある程度の運動をする
- 慌てずにバスルームを使う時間をとる
薬
市販薬や処方薬も役立ちます。
便秘はオピオイド使用の一般的な副作用であるため、医師はオピオイドを処方するときにそれを防ぐために薬を処方することがあります。これにより、問題の発生を防ぐことができます。
オプションは次のとおりです。
- 浸透圧性下剤。腸内の水分量を増やすことで便を柔らかくします。
- 便を柔らかくし、滑らかにする皮膚軟化剤または潤滑剤
- 腸内の動きを促進する覚醒剤カタルシス
- プロスタグランジンまたは運動促進薬。腸が水と電解質を吸収する方法を変えることにより、便のかさばりと動きを増加させます。
- 腸へのオピオイドの影響をブロックし、便秘を和らげるのに役立つ薬
薬草
一部の天然成分は、オピオイド誘発性便秘を緩和する場合もあります。
たとえば、セナはお茶、レメディ、医薬品で利用できます。ただし、医師は通常、たまに便秘になる場合にのみセンナを服用することをお勧めします。
また、アロエベラは便秘治療の伝統的な成分です。しかし、それらの安全性と有効性が不確実であるため、これらはもはや米国の店頭で販売されていません。
いくつかの治療法は薬を妨げる可能性があるため、ハーブ療法を服用する前に医師に相談してください。
オピオイドを使用しているのは誰ですか？
医師は慢性的な痛みを治療するためにオピオイドを処方します。
彼らはまた、癌治療の姑息的要素としてオピオイドを頻繁に処方します。
緩和ケア
医師は、特にがんが後期にある場合、がん患者にオピオイド薬を処方することがよくあります。
2017年に、研究者は、オピオイド処方の種類と投与量が癌患者の6年間でどのように変化したかについての調査結果を発表しました。
研究者らは、2010年から2015年までの750件の関連する米国の健康記録を調査しました。彼らの発見は、痛みが以下に影響を与えることを示唆しています。
- 癌を生き延びた人の約39パーセント
- 現在癌の治療を受けている人の約55パーセント
- 進行期、転移期、または末期のがん患者の約66％
慢性的な痛みを引き起こす状態
医師は治療するオピオイドを処方することもあります：
- 背中の痛み
- 関節痛
- 変形性関節症
- 線維筋痛症
- 頭痛
2008年の調査によると、中等度または重度の慢性疼痛を持つ人々のほぼ90％が治療としてオピオイドを使用しています。
さまざまな研究の結果は、オピオイド誘発性便秘が、癌に起因しない慢性疼痛を患う人々の41〜81パーセントに影響を与えることを示唆しています。
オピオイドの他の副作用
オピオイドは、次のような他の深刻な副作用を引き起こす可能性があります。
- 眠気
- 吐き気
- 呼吸が遅くなり、呼吸器系の一般的な鬱病
依存、過剰摂取、誤用のリスクもあります。
その結果、米国疾病予防管理センター（CDC）は、これらのタイプの薬の過剰処方について懸念を表明しています。
取り除く
痛みを和らげるためにオピオイド薬を使用している人は誰でも、便秘が一般的な副作用であることを知っておく必要があります。
十分な水を飲み、高繊維食品を食べ、可能な場合は活動を続けることで、影響を減らすことができます。
これらが十分でない場合、医師はいくつかの治療オプションを推奨することができます。
