示差血液検査とは何ですか?
示差血液検査により、医師は体内にある白血球の数を特定できます。白血球には5種類あり、テストではそれぞれの種類がいくつ存在するかも示されます。
結果は、人の免疫系の状態と、それが病気やその他の脅威にどのように反応するかについての情報を提供します。
この記事では、医師が血液検査の違いをどのように使用し、その結果をどのように解釈するかについて詳しく学びます。
誰が鑑別血液検査を必要としますか?
示差血液検査は、さまざまな急性または慢性の状態を診断するのに役立ちます。医師は、診断を確認しようとするときにこの検査を注文することがよくあります。
彼らは、インフルエンザや尿路感染症(UTI)などの急性疾患の兆候を探している可能性があります。
または、自己免疫疾患や骨髄に影響を与えるものなどの慢性疾患をチェックしている可能性があります。
骨髄は白血球の産生に関与しているため、白血球数の変化は骨髄がどれだけうまく機能しているかを示している可能性があります。
人に次のような症状がある場合、医師は血液検査の鑑別検査を命じることがあります。
- 体の痛み
- 寒気
- 熱
- 頭痛
- 特に骨の痛み
示差血液検査は白血球の問題を示す可能性がありますが、医師が診断を下すために使用する検査はそれだけではありません。
テストを実行するために、看護師または医療専門家は腕または指の静脈から血液サンプルを採取します。乳児を検査するとき、医師はかかとから採血します。
差動血液検査のために断食したり、特別な準備をしたりする必要はありません。
示差血液検査における細胞の種類
体内の白血球には5つのタイプがあります:
- 好中球:米国臨床化学協会によると、好中球は最も一般的なタイプの白血球です。それらは、負傷した組織または感染した組織の細菌を破壊する責任があります。
- 単球:単球は好中球に似ています。それらはバクテリアを破壊しますが、通常は慢性感染症を引き起こします。単球は、損傷した組織の修復にも役割を果たします。
- 好酸球:これらは、寄生虫によって引き起こされる感染症の治療に関与しています。好酸球はまた、アレルギー反応に対する免疫系の反応を制御します。
- 好塩基球:好塩基球は最も一般的でないタイプの白血球です。それらの機能はまだ不明ですが、アレルギー反応に関与している可能性があります。
- リンパ球:リンパ球には3つのタイプがあります。 Bリンパ球は、特定のウイルス、細菌、およびその他の外来侵入者を攻撃する抗体を産生します。 Tリンパ球は、免疫応答を必要とする細胞を特定するのに役立ちます。 3番目のタイプであるナチュラルキラー細胞は、癌細胞とウイルスを破壊します。
白血球の種類ごとに免疫系で重要な役割を果たしています。
通常の範囲
血液検査の結果が異なる場合は、検査室から正常値の基準範囲も取得する必要があります。
この基準範囲を見ると、白血球レベルが低いか、正常か、高いかを判断するのに役立ちます。
全体として、平均よりも多い白血球数は、感染の存在を示している可能性があります。
一部のラボでは、存在するセルのパーセンテージを示しています。ラボごとに範囲が異なりますが、以下は通常の範囲の例です。
- 好塩基球:0.5〜1.0パーセント
- 好酸球:1〜4パーセント
- リンパ球:20〜40パーセント
- 単球:2〜8パーセント
- 好中球:40〜60パーセント
他の研究室では、存在する各タイプの白血球の数を示している場合があります。ラボは通常、これらの数字を数千で表現します。
好中球の通常の値は、通常2,500〜6,000細胞です。好中球数が非常に少ない人は、これらの細胞が1,000個未満になります。医師はこれを好中球減少症と呼んでいます。
正常なレベルは、性別、年齢、妊娠にも依存します。このため、レベルが高いか低いかを判断する際には、検査結果を注意深く調べることが重要です。
結果を理解する
医師は、血液検査の結果の違いの意味を説明することができます。示差血液検査の結果は5種類すべての白血球に関する情報を提供しますが、医師は通常1つまたは2つの種類に焦点を合わせています。
セルのタイプに応じて、高レベルまたは低レベルは、次のようなさまざまな問題を示している可能性があります。
好塩基球
- 高:好塩基球数は、慢性骨髄性白血病を含む特定の種類の白血病を示している可能性があります。カウントが高い場合は、人が重度のアレルギー反応を起こしていることを示している可能性もあります。関節リウマチや潰瘍性大腸炎などの炎症性疾患を持つ人々も、好塩基球数が多い可能性があります。
- 低:好塩基球数が少ないことは、通常、病状を示唆するものではありません。ただし、ストレス、アレルギー反応、ステロイドの使用、甲状腺機能亢進症はそれぞれ、好塩基球数を低下させる可能性があります。
好酸球
- 高:好酸球数が多いのは、喘息、湿疹、薬への反応などのアレルギー反応が原因である傾向があります。セリアック病や炎症性腸疾患(IBD)などの炎症性疾患も、高い好酸球レベルを引き起こす可能性があります。
- 低:好酸球は通常、非常に少量で存在するため、読み取り値が低いと問題を示す傾向がありません。ただし、ストレスやステロイドの使用も好酸球数を低下させる可能性があります。
リンパ球
- 高:リンパ球レベルが高い場合は、水痘、ヘルペス、肝炎などの急性ウイルス感染を示している可能性があります。または、結核や百日咳などの細菌感染症、またはリンパ性白血病やリンパ腫などの状態が原因で、リンパ球数が多い場合があります。
- 低:リンパ球レベルが低い場合は、狼瘡や関節リウマチなどの自己免疫疾患を示している可能性があります。 HIV、結核、肝炎、またはインフルエンザの存在も、リンパ球数を低下させる可能性があります。
単球
- 高:単球数が多いのは、結核などの慢性感染症や真菌感染症が原因である可能性があります。心内膜炎(心臓の細菌性炎症)、IBD、単球性白血病、若年性骨髄単球性白血病、強皮症、または関節リウマチなどの状態の存在も、カウントを高くする可能性があります。
- 低:ほとんどの医師は、単一の単球数が少ないことは重要であるとは考えていません。ただし、いくつかのテストで単球の結果が低い場合は、有毛細胞白血病または骨髄の損傷を示している可能性があります。
好中球
- 高:好中球レベルが高い場合は、急性細菌感染、炎症、組織死(心臓発作後など)、体へのストレス、または慢性白血病を示している可能性があります。人は妊娠の最後の学期にあるので、レベルも高いかもしれません。
- 低:副作用または化学療法治療後の好中球数が少ない可能性があります。骨髄異形成症候群、自己免疫疾患、骨髄がん、再生不良性貧血などの病気も、好中球数の低下を引き起こす可能性があります。
見通し
示差血液検査は、医師が感染症や病気の診断を確認するために使用できる多くの臨床検査の1つです。
値はラボごとに異なる可能性があるため、医師に結果を注意深く確認する必要があります。