ルセミラ(ロフェキシジン)
ルセミラとは何ですか?
Lucemyraはブランド名の処方薬です。突然オピオイドの服用をやめた成人の禁断症状(筋肉痛、悪寒、不安、発汗など)を和らげるのに使用されます。離脱症状は、オピオイドに身体的に依存している人々に発生する可能性があります。これは、彼らが「正常」と感じるために薬を服用し続ける必要があることを意味します。
Lucemyraは、オピオイド使用障害(以前はオピオイド依存症と呼ばれていました)の治療法ではありません。それはいくつかの離脱症状を和らげるのを助けるだけです。 Lucemyraは、カウンセリング、サポートグループ、その他の投薬を含む完全な治療プログラムの一部として使用する必要があります。
Lucemyraには有効成分のロフェキシジンが含まれています。それはアルファ2アドレナリン作動薬と呼ばれる薬のクラスに属しています。
Lucemyraは、口から摂取するタブレットとして提供されます。通常、1日4回、最大14日間かかります。
FDAの承認
Lucemyraは、2018年5月に食品医薬品局(FDA)によって承認されました。これは、オピオイド離脱症状の緩和に役立つことが承認された最初の非オピオイド薬です。
効果
Lucemyraは、離脱症状の緩和に効果的であることがわかっています。 Lucemyraの有効性は、2つの方法で臨床試験で測定されました。
- オピオイドを突然止めた後、5〜7日間のルセミラ治療を無事に完了した人の数
- Short Opiate Withdrawal Scale-Gossop(SOWS-Gossop)は、30ポイントのスケールに基づく平均症状重症度スコアです(スコアが高いほど症状が悪いことを示します)
ある臨床研究には、突然オピオイドの服用をやめた成人が含まれていました。この研究では、彼らはルセミラまたはプラセボ(有効成分を含まない治療)のいずれかを服用しました。 7日後に治療を継続することに成功した人の割合は次のとおりです。
- Lucemyraを服用した人の40%から41%
- プラセボを服用した人の28%
また、この研究では、ルセミラを服用した人は、プラセボを服用した人よりも重度の離脱症状がありませんでした。 Lucemyraを服用した人は、7日間で、プラセボを服用した人よりもSOWS-Gossopの症状スコアが2.3〜2.7ポイント低くなりました。
Lucemyraの有効性の詳細については、「Lucemyraの使用」セクションを参照してください。
Lucemyraジェネリック
Lucemyraはブランド薬としてのみ入手可能です。現在、一般的な形式ではご利用いただけません。
Lucemyraには有効成分のロフェキシジンが含まれています。
ルセミラの投与量
あなたの医者が処方するLucemyraの投与量はいくつかの要因に依存します。これらには以下が含まれます:
- Lucemyraを使用して治療している状態の重症度
- あなたの体が薬にどのように反応するか
- あなたが持っているかもしれない他の病状
通常、あなたの医者はあなたを低用量で始めます。次に、時間の経過とともに調整して、適切な量に調整します。あなたの医者は最終的に望ましい効果を提供する最小の投与量を処方します。
次の情報は、一般的に使用または推奨される投与量について説明しています。ただし、必ず医師が処方した用量を服用してください。あなたの医者はあなたのニーズに合う最適な投与量を決定します。
剤形と強み
Lucemyraにはロフェキシジンという薬が含まれています。それはあなたが口から取る錠剤として来ます。
各Lucemyra錠には0.18mgのロフェキシジンが含まれています。
オピオイド離脱の投与量
オピオイド離脱のためのルセミラの通常の開始投与量は、1日4回服用する3錠(0.54mg)です。これは、治療の最初の5〜7日間の投与量になる可能性があります(通常、最後のオピオイド投与後に開始されます)。
5〜6時間ごとよりも頻繁に服用しないでください。
最大単回投与量は一度に4錠(0.72mg)です。 1日最大投与量は1日16錠(2.88mg)です。
離脱症状の重症度が低下するにつれて、医師は2〜4日かけてゆっくりと投与量を減らします。これにより、14日後にLucemyraの服用を安全に中止できます。
Lucemyraによる治療の最大期間は14日です。
服用し忘れた場合はどうなりますか?
Lucemyraの服用を逃した場合は、覚えたらすぐに服用してください。ただし、次の服用の時間に近い場合は、通常の時間に待って次の服用をしてください。
5〜6時間ごとよりも頻繁に服用しないでください。これにより、深刻な副作用のリスクが高まる可能性があります。
飲み忘れないように、スマートフォンにリマインダーを設定してみてください。投薬タイマーも役立つかもしれません。
この薬を長期間使用する必要がありますか?
Lucemyraは最大14日間服用することを意図しています。長期的な治療として使用することを意図したものではありません。
Lucemyraは、オピオイドの服用をやめた後の最初の2週間の離脱症状の治療に使用されます。
ルセミラ対クロニジン
Lucemyraが同様の用途に処方されている他の薬とどのように比較されるのか不思議に思うかもしれません。ここでは、ルセミラとクロニジンがどのように似ていて異なっているかを見ていきます。
材料
Lucemyraは、ロフェキシジンという薬を含むブランド薬です。クロニジンは、ジェネリック医薬品およびブランド名のカタプレスとして入手可能な薬です。
用途
Lucemyraは、オピオイドの服用を突然やめた成人の禁断症状を緩和するために、食品医薬品局(FDA)によって承認されています。
クロニジンは高血圧を治療するためにFDAに承認されています。ただし、オピオイド離脱症状を緩和するために適応外使用(承認されていない使用)が使用されています。
剤形と投与
Lucemyraはタブレットとして提供されます。通常の開始用量は、1日4回服用する3錠です。
Lucemyraによる治療の最大期間は14日です。
クロニジンは錠剤として提供されます。オピオイド離脱症状の治療には、通常6〜8時間ごとにかかります。
クロニジンはこの使用についてFDAに承認されていないため、特定の最大治療期間はありません。
副作用とリスク
ルセミラとクロニジンには、いくつかの類似した副作用と異なる副作用があります。以下はこれらの副作用の例です。
より一般的な副作用
これらのリストには、ルセミラ、クロニジン、または両方の薬(個別に服用した場合)で発生する可能性のある、より一般的な副作用の例が含まれています。
- Lucemyraで発生する可能性があります:
- 起立性低血圧
- クロニジンで発生する可能性があります:
- 便秘
- ルセミラとクロニジンの両方で発生する可能性があります:
- 眠気/眠気
- 口渇
- めまい
深刻な副作用
このリストには、ルセミラとクロニジンの両方で発生する可能性のある深刻な副作用の例が含まれています(個別に摂取した場合)。
- 低血圧
- 徐脈(心拍数が遅い)またはQT延長症候群(心拍数が異常)
- 重度のアレルギー反応
効果
ルセミラとクロニジンはFDAが承認した用途が異なりますが、どちらも突然オピオイドの服用をやめた人の離脱症状を和らげるのに役立ちます。 (これはクロニジンの適応外使用です。)
5つの臨床研究のレビューでは、ルセミラとクロニジンがオピオイド離脱症状の緩和に同様に効果的であることがわかりました。しかし、低血圧と気分が悪いことは、ルセミラよりもクロニジンでより一般的に報告されました。
アメリカ依存症医学会は、両方の薬を離脱症状の安全で効果的な治療オプションとして説明しています。ルセミラまたはクロニジンは、オピオイド使用障害の完全な治療計画の一部として使用する必要がありますが、一緒に使用しないでください。
費用
ルセミラとクロニジン(カタプレス)はどちらもブランド薬として入手可能です。現在、ルセミラのジェネリック医薬品はありませんが、クロニジンはジェネリック医薬品として入手できます。ブランド薬は通常、ジェネリック医薬品よりも費用がかかります。
GoodRx.comの見積もりによると、Lucemyraは、クロニジンのブランド名またはジェネリック医薬品よりも大幅に高額です。どちらの薬にも実際に支払う価格は、投与量、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。
ルセミラの副作用
Lucemyraは軽度または重篤な副作用を引き起こす可能性があります。以下のリストには、ルセミラの服用中に発生する可能性のある主な副作用のいくつかが含まれています。これらのリストには、考えられるすべての副作用が含まれているわけではありません。
Lucemyraの考えられる副作用の詳細については、医師または薬剤師にご相談ください。彼らはあなたに厄介かもしれない副作用に対処する方法についてのヒントを与えることができます。
注意: 食品医薬品局(FDA)は、承認した薬の副作用を追跡しています。 Lucemyraで発生した副作用をFDAに報告したい場合は、MedWatchから報告できます。
より一般的な副作用
Lucemyraのより一般的な副作用には次のものがあります。
- めまい
- 眠気または眠気
- 口渇(下記の「副作用の詳細」を参照)
- 起立性低血圧(下記の「副作用の詳細」を参照)
これらの副作用のほとんどは、数日または数週間以内に消える可能性があります。より重症であるか、消えない場合は、医師または薬剤師に相談してください。
深刻な副作用
Lucemyraによる深刻な副作用は一般的ではありませんが、発生する可能性があります。深刻な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命を脅かすと感じた場合、または救急措置を講じていると思われる場合は、911に電話してください。
深刻な副作用とその症状には次のものがあります。
- 低血圧。症状には次のものが含まれます。
- 立ちくらみを感じる
- 弱点
- 休んだり、座ったり、横になったりすると失神する
- 失神
- 徐脈(心拍数が遅い)およびQT延長症候群(心拍数が遅いまたは異常)。以下の「副作用の詳細」を参照してください。
副作用の詳細
この薬で特定の副作用がどのくらいの頻度で発生するのか不思議に思うかもしれません。この薬が引き起こす可能性のあるいくつかの副作用の詳細を以下に示します。
アレルギー反応
ほとんどの薬と同様に、一部の人々はルセミラを服用した後にアレルギー反応を起こす可能性があります。軽度のアレルギー反応の症状には、次のものがあります。
- 皮膚の発疹
- かゆみ
- 紅潮(肌の暖かさと赤み)
より重度のアレルギー反応はまれですが、可能性があります。重度のアレルギー反応の症状には、次のものがあります。
- 皮膚の下、通常はまぶた、唇、手、足の腫れ
- 舌、口、喉の腫れ
- 呼吸困難
ルセミラにアレルギー反応を起こした人の数は不明です。
Lucemyraに対して重度のアレルギー反応がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命を脅かすと感じた場合、または救急措置を講じていると思われる場合は、911に電話してください。
起立性低血圧
起立性低血圧は、ルセミラの使用で発生する可能性があります。
起立性低血圧は、横になっている状態から座っている状態または立っている状態にすばやく移動したときに発生する血圧の突然の低下です。これにより、めまいや立ちくらみを感じることがあり、転倒したり失神したりすることもあります。
臨床試験では、ルセミラを服用した人の29%から42%が起立性低血圧でした。高用量を服用している人は、この副作用のリスクが高くなりました。それに比べて、プラセボ(有効成分を含まない治療)を服用した人の5%は起立性低血圧でした。
起立性低血圧に関連する怪我や事故を防ぐために、必ず起き上がってゆっくりと立ち上がってください。座ったり立ったりするときは、家具を持ってください。これは、起立性低血圧のリスクを減らすのに役立ちます。また、転倒して怪我をするのを防ぐのにも役立ちます。水分をたくさん飲むと、血圧を安全な範囲に保つのにも役立ちます。
Lucemyraの服用中に起立性低血圧が発生した場合は、すぐに医師に相談してください。この副作用がひどい場合、あなたの医者はあなたのためにルセミラのより低い投与量を勧めるかもしれません。彼らはまたあなたがあなたの次の服用をスキップすることを勧めるかもしれません。
心臓や腎臓に問題がある場合、Lucemyraはより重度の起立性低血圧を引き起こす可能性があります。詳細については、以下の「Lucemyraの注意事項」セクションを参照してください。
徐脈
Lucemyraは徐脈(心拍数の低下)を引き起こす可能性があります。臨床試験では、ルセミラを服用した人の24%から32%が徐脈を患っていました。これは、プラセボを服用した人の5%と比較されます。
心拍数が遅いと、次のような症状が発生する可能性があります。
- 倦怠感(エネルギー不足)
- めまい
- 胸痛
- 呼吸困難
- 動悸(心臓が鼓動を飛ばしているように感じる)
- 失神
Lucemyraの服用中に徐脈またはこれらの症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に相談してください。彼らはあなたがあなたの次の用量を下げるかスキップすることを勧めるかもしれません。
症状が生命を脅かすと感じた場合、または救急措置を講じていると思われる場合は、911に電話してください。
心臓、肝臓、または腎臓に問題がある場合、Lucemyraは徐脈の深刻な悪化を引き起こす可能性があります。詳細については、以下の「Lucemyraの注意事項」セクションを参照してください。
口渇
口渇はルセミラの一般的な副作用です。臨床試験では、ルセミラを服用した人の10%から11%が口渇を持っていました。プラセボを服用した人は誰も口渇を報告しませんでした。
Lucemyraの治療中に口が乾燥した場合は、医師に相談してください。彼らはこの副作用を管理するためのいくつかの方法を推奨するかもしれません:
- 通常よりも多くの水を飲む
- 無糖ガムを噛む
- アルコールフリーのうがい薬を使用
- セロリやニンジンなどの水で満たされた食品を食べる
- 寝室で加湿器を使用して、睡眠中に空気に湿気を加えます
Lucemyraの代替品
オピオイド離脱を治療できる他の薬が利用可能です。いくつかは他のものよりあなたに適しているかもしれません。 Lucemyraに代わるものを見つけることに興味がある場合は、医師に相談してください。彼らはあなたのためにうまくいくかもしれない他の薬についてあなたに話すことができます。
注意: ここに記載されている薬のいくつかは、これらの特定の状態を治療するために適応外使用されています。適応外使用とは、ある状態の治療が承認されている薬を別の状態の治療に使用することです。
オピオイド離脱症状の代替法
他の薬を使用して、オピオイド離脱症状を短期的に(最後のオピオイド投与から数日または数週間後)治療することができます。 (これはクロニジンとグアンファシンの適応外使用です。)
これらの薬の例は次のとおりです。
- クロニジン(Catapres、Kapvay)
- グアンファシン(Intuniv)
- メタドン(ドロフィン、メタドース)
これらの薬は通常、オピオイド離脱症状を治療するために、病院や治療センターなどの入院患者の設定で処方されます。
オピオイド離脱症状の特定の症状を治療するために使用できる市販薬(OTC)も数多くあります。使用される他のOTC薬のリストについては、「他の薬とのルセミラの使用」セクションを参照してください。
オピオイド使用障害のための他の薬
オピオイド使用障害を治療するために長期的に使用される薬の例は次のとおりです。
- ブプレノルフィン(プロブフィン、サブロケード、ブトランス)
- ブプレノルフィン/ナロキソン(ブナベイル、スボクソン、ズブソルブ)
- メタドン(ドロフィン、メタドース)
- ナルトレキソン(Vivitrol)
これらの薬は通常、診療所などの外来で処方されます。それらは、渇望を減らし、長期的にオピオイドを服用しないようにするために使用されます。
ルセミラ対スボクソン
LucemyraとSuboxoneは同様の用途に処方されています。以下は、これらの薬がどのように似ていて、異なっているかの詳細です。
材料
Lucemyraには有効成分のロフェキシジンが含まれています。 Suboxoneには、ブプレノルフィンとナロキソンの2つの有効な薬が含まれています。
用途
Lucemyraは、オピオイドの服用を突然中止した成人の禁断症状を緩和するために、食品医薬品局(FDA)によって承認されています。短期的に使用されます。
Lucemyraはオピオイド使用障害の治療法ではありません。代わりに、オピオイドの服用をやめた直後に使用されます。離脱症状を和らげるのに役立ちますが、オピオイドへの渇望を止めることはできません。
Suboxoneは、オピオイド依存症(現在、医療専門家によってオピオイド使用障害と呼ばれています)を治療するためにFDAに承認されています。短期的または長期的に使用できます。
スボクソンは、人の離脱症状を軽減するのに役立ち、オピオイドへの渇望を軽減するのにも役立ちます。これは、人が継続的にオピオイドを使用しないようにするために使用されます。
両方の薬は、カウンセリング、サポートグループ、および他の薬を含む可能性のある完全な治療プログラムの一部として使用されます。
剤形と投与
Lucemyraはタブレットとして提供されます。通常の開始用量は、1日4回服用する3錠です。 Lucemyraによる治療の最大期間は14日です。
Suboxoneは、舌の下または歯と頬の間に置くフィルムとして提供されます。口に入れるとすぐに溶けます。 1日1回服用します。
Suboxoneによる治療の最大期間はありません。あなたとあなたの医者はあなたのSuboxone治療がどれくらい続くかを決定します。
副作用とリスク
LucemyraとSuboxoneには、さまざまな種類の薬が含まれています。したがって、これらの薬はさまざまな副作用を引き起こす可能性があります。以下はこれらの副作用の例です。
より一般的な副作用
これらのリストには、LucemyraまたはSuboxoneで発生する可能性のあるより一般的な副作用の例が含まれています。
- Lucemyraで発生する可能性があります:
- めまい
- 眠気/眠気
- 口渇
- 起立性低血圧
- Suboxoneで発生する可能性があります:
- 吐き気
- 頭痛
- 眠気
- フィルムが置かれている口の中の刺激
- 味覚と口の中での感覚の低下
- 便秘
- 不眠症(睡眠障害)
- 腹痛
- 不安
- 発汗
- 体の痛み、腹部(腹)のけいれん、速い心拍数などのオピオイド離脱症状
深刻な副作用
これらのリストには、LucemyraまたはSuboxoneで発生する可能性のある深刻な副作用の例が含まれています。
- Lucemyraで発生する可能性があります:
- 低血圧
- 徐脈(心拍数が遅い)またはQT延長症候群(心拍数が遅いまたは異常)
- Suboxoneで発生する可能性があります:
- 薬物の誤用と依存
- 呼吸抑制(呼吸が遅くて弱い)
- 副腎機能不全(ホルモンの問題)
- 重度のオピオイド離脱症状
- 肝臓が痛んで
- 頭の中の血圧の上昇
- 胆嚢内およびその近くの血圧の上昇
効果
LucemyraとSuboxoneは、FDAが承認した用途が異なります。 Lucemyraは、突然オピオイドの服用をやめた成人のオピオイド離脱症状を緩和するためにFDAに承認されています。
Suboxoneは、オピオイド依存症(現在、医療専門家によってオピオイド使用障害と呼ばれています)を治療するためにFDAに承認されています。
いくつかの臨床研究のレビューでは、ブプレノルフィン(スボクソンの有効な薬の1つ)がルセミラよりも離脱症状の緩和に効果的であることがわかりました。ただし、これはSuboxoneの適応外(未承認)使用です。
アメリカ依存症医学会は、ルセミラとスボクソンの両方が完全な治療計画の安全で効果的な要素であると述べています。 LucemyraもSuboxoneも単独で使用することを意図していないことに注意することが重要です。
費用
LucemyraとSuboxoneはどちらもブランド薬です。現在、Lucemyraの一般的な形式はありません。ブプレノルフィン/ナロキソンと呼ばれるSuboxoneの一般的な形式があります。ブランド薬は通常、ジェネリック医薬品よりも費用がかかります。
GoodRx.comの見積もりによると、LucemyraはSuboxoneよりも大幅に高額になる可能性があります。どちらの薬にも実際に支払う価格は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。
Lucemyraのしくみ
Lucemyraは、突然オピオイドの服用をやめた成人の禁断症状を緩和するのに役立つことが承認されています。
オピオイド離脱について
オピオイド薬を繰り返し使用すると、体や脳に放出されるノルエピネフリン(化学伝達物質)の量が減少します。
ノルエピネフリンは、覚醒と睡眠、筋肉と心臓の活動、胃腸の活動、呼吸など、日常の多くの身体機能に関与しています。ノルエピネフリンは、アドレナリン受容体(ドッキングステーション)を備えた神経細胞から放出されます。
あなたの体がオピオイドを持つことに慣れると、それはノルエピネフリンレベルを上げることによって調整します。オピオイドはそれらの多くをブロックするため、オピオイドを服用している間、高いノルエピネフリンレベル(以下のリストを参照)の不快な影響を感じることはありません。
オピオイドの服用を突然やめた場合、体はノルエピネフリンレベルをすぐに下げることはできません。これはあなたの体のシステムの多くの過活動につながり、以下を含むかもしれない離脱症状を引き起こします:
- 筋肉痛
- 腹痛とけいれん
- 寒気
- 不安
- 発汗
- 下痢
- うつ病
- 不眠症
- 速い心拍数
Lucemyraが行うこと
Lucemyraには有効成分のロフェキシジンが含まれています。それはアルファ2アドレナリン作動薬と呼ばれる薬のクラスに属しています。
Lucemyraは離脱症状を和らげるのに役立ちます。これは、アルファ2アドレナリン受容体に結合することによって行われます。 Lucemyraがこれらの受容体に付着すると、神経細胞にノルエピネフリンの放出を減らすように指示します。ノルエピネフリンレベルが低いと、離脱症状の重症度が低くなります。これにより、多くの人にとってオピオイドからの離脱がより許容できるようになります。
ただし、ルセミラは離脱症状を完全に取り除くわけではないことに注意することが重要です。また、オピオイドへの渇望を軽減することもありません。 Lucemyraは単独で使用するのではなく、オピオイド使用障害の完全な治療計画の一部として使用する必要があります。
動作するのにどのくらい時間がかかりますか?
Lucemyraは、服用後数時間以内に離脱症状の緩和に役立ち始めます。
Lucemyraは
食品医薬品局(FDA)は、特定の状態を治療するためにLucemyraなどの処方薬を承認しています。
オピオイド離脱症状に対するルセミラ
Lucemyraは、オピオイドの服用を突然やめた成人の禁断症状を緩和するためにFDAに承認されています。離脱症状は、薬物に身体的に依存している人々に発生する可能性があります。これは、彼らが「正常」と感じるために薬を服用し続ける必要があることを意味します。
Lucemyraはオピオイド使用障害の治療法ではありません。それは、いくつかの離脱症状の重症度を軽減するのに役立つだけです。 Lucemyraは単独で使用するのではなく、完全な治療計画の一部として使用する必要があります。治療計画には、カウンセリング、サポートグループ、その他の投薬が含まれる場合があります。
効果
Lucemyraは、オピオイド離脱症状の緩和に効果的であることがわかっています。 Lucemyraの有効性は、2つの方法で臨床試験で測定されました。
- オピオイドを突然止めた後、5〜7日間のルセミラ治療を無事に完了した人の数
- Short Opiate Withdrawal Scale-Gossop(SOWS-Gossop)は、30ポイントのスケールに基づく平均症状重症度スコアです(スコアが高いほど症状が悪いことを示します)
これらの研究では、ルセミラの有効性をプラセボ(有効成分を含まない治療)と比較しました。
ある臨床研究では、7日間の治療を無事に完了した人の割合は次のとおりです。
- Lucemyraを服用した人の40%から41%
- プラセボを服用した人の28%
また、この研究では、ルセミラを服用した人は、プラセボを服用した人よりも重度の離脱症状がありませんでした。 Lucemyraを服用した人は、7日間で、プラセボを服用した人よりもSOWS-Gossopの症状スコアが2.3〜2.7ポイント(30ポイントスケール)低かった。
別の臨床研究では、5日間の治療を無事に完了した人の割合は次のとおりです。
- ルセミラを服用した人の49%
- プラセボを服用した人の33%
この5日間で、ルセミラを服用した人の平均SOWS-Gossop症状の重症度スコアは、プラセボを服用した人より1.9ポイント低かった。
Lucemyraは他の薬と一緒に使用します
Lucemyraは完全な治療プログラムの一部として使用する必要があります。これは、ルセミラがオピオイド使用障害の治療法ではないためです。
完全な治療プログラムには、カウンセリング、行動療法、およびサポートグループが含まれる場合があります。また、継続的にオピオイド使用障害を治療するための投薬も含まれる場合があります。
Lucemyraは、オピオイド離脱の特定の症状を治療する他の薬と一緒に使用することもできます。これは、ルセミラがあなたが持っているすべての離脱症状を治療できるとは限らないためです。 Lucemyraで使用できる他の薬の例は次のとおりです。
- 胃のむかつきのためのタムなどの制酸剤
- 胃のむかつきのための次サリチル酸ビスマス(ペプトビスマス)
- 頭痛と体の痛みのためのアセトアミノフェン(タイレノール)またはイブプロフェン(アドビル)
- 下痢のためのロペラミド(Imodium-AD)
- 悪心および嘔吐のためのメトクロプラミド(レグラン)またはオンダンセトロン(ゾフラン)
- 睡眠障害のためのゾルピデム(アンビエン)
- 不安神経症にはジアゼパム(バリウム)またはアルプラゾラム(ザナックス)
ルセミラとアルコール
アルコールを飲みながらルセミラを服用すると、重度の眠気や協調運動の喪失(運動の制御に問題がある)のリスクが高まる可能性があります。
アルコールを飲む場合は、ルセミラを服用しているときに飲んでも安全かどうかについて医師に相談してください。
Lucemyraの相互作用
Lucemyraは他のいくつかの薬と相互作用することができます。異なる相互作用は異なる効果を引き起こす可能性があります。たとえば、いくつかの相互作用は、薬がどれだけうまく機能するかを妨げる可能性があります。他の相互作用は、副作用を増加させたり、より深刻にする可能性があります。
ルセミラと他の薬
以下は、ルセミラと相互作用できる薬のリストです。このリストには、Lucemyraと相互作用する可能性のあるすべての薬が含まれているわけではありません。
Lucemyraを服用する前に、医師および薬剤師に相談してください。あなたが服用しているすべての処方薬、市販薬(OTC)、およびその他の薬について彼らに伝えてください。また、使用するビタミン、ハーブ、サプリメントについても教えてください。この情報を共有すると、潜在的な相互作用を回避するのに役立ちます。
自分に影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。
ルセミラとメタドンまたはブプレノルフィン
ルセミラをメタドン(ドロフィン、メタドース)またはブプレノルフィン(ブプレネックス)と一緒に服用すると、深刻な心臓の問題のリスクが高まる可能性があります。これらの3つの薬はすべて、単独で使用するとQT延長症候群(心臓のリズムが遅いまたは異常)を引き起こす可能性があります。ルセミラをメタドンまたはブプレノルフィンと一緒に服用すると、この危険な副作用のリスクが高まる可能性があります。
ブプレノルフィンは、ブプレノルフィン/ナロキソン(Bunavail、Suboxone、Zubsolv)などの併用薬の一部にすることもできます。あなたが服用しているすべての薬について医師に必ず伝えてください。
ルセミラをメタドンまたはブプレノルフィンと一緒に服用する必要がある場合は、医師が心臓の健康状態を注意深く監視します。彼らはおそらくあなたの心臓の電気的活動をテストする心電図(EKG)を推奨することによってこれを行うでしょう。
EKGの結果から、深刻な心臓の問題のリスクが高いことが示された場合、医師は一方または両方の薬の服用をやめるように勧める場合があります。
ルセミラとナルトレキソンを経口摂取
ナルトレキソンは、アルコール使用障害とオピオイド使用障害の治療に使用される薬です。
ルセミラとナルトレキソンを一緒に服用すると、ナルトレキソンの効果が低下する可能性があります。この相互作用は、ルセミラとナルトレキソンが互いに2時間以内に摂取された場合に発生する可能性が最も高くなります。ナルトレキソンを経口摂取した場合にも発生する可能性があります。 (この相互作用は、注射などの他の方法でナルトレキソンを服用した場合には発生しないと予想されます。)
ルセミラとナルトレキソンを(口から)一緒に服用する必要がある場合、医師は2つの薬を少なくとも2時間以上離して服用することを勧める場合があります。
ルセミラと不安神経症の薬
ベンゾジアゼピンなどの不安神経症の薬と一緒にルセミラを服用すると、重度の眠気と協調運動の喪失を引き起こす可能性があります(あなたの動きを制御するのに問題があります)。
Lucemyraとのこの相互作用を引き起こす可能性のある不安神経症の薬の例は次のとおりです。
- アルプラゾラム(Xanax、Xanax XR)
- ジアゼパム(バリウム)
- ロラゼパム(アティバン)
- テマゼパム(レストリル)
これらまたは他の不安神経症の薬と一緒にルセミラを服用する必要がある場合、医師は重度の眠気と協調性の喪失についてあなたを注意深く監視します。彼らはまた、一方または両方の薬の投与量を減らしたいと思うかもしれません。
ルセミラとパロキセチン
パロキセチン(ブリスデル、パキシル、ペクセバ)は、うつ病、不安神経症、その他の症状の治療に使用されます。
ルセミラとパロキセチンを一緒に摂取すると、体内のルセミラのレベルを上げることができます。これにより、低血圧や心拍数の低下などの深刻な副作用のリスクが高まる可能性があります。
あなたがパロキセチンと一緒にルセミラを服用する必要がある場合、あなたの医者はこれらの副作用についてあなたを注意深く監視します。彼らはまたあなたのLucemyraの投与量を減らしたいかもしれません。
ルセミラと特定の心臓または血圧の薬
Lucemyraを特定の心臓または血圧の薬と一緒に服用すると、重度の低血圧または心拍数の低下のリスクが高まる可能性があります。
Lucemyraと一緒に服用した場合、重度の低血圧または心拍数の低下を引き起こす可能性のある薬の例は次のとおりです。
- 次のようなベータ遮断薬:
- アテノロール(テノルミン)
- カルベジロール(Coreg)
- メトプロロール(Toprol XL)
- プロプラノロール(インデラル)
- ソタロール(Betapace)
- 次のようなカルシウムチャネル遮断薬:
- ジルチアゼム(Cardizem、Cartia XT)
- ベラパミル(カラン)
- 次のようなカリウムチャネル遮断薬:
- アミオダロン(パセロン)
- ドロネダロン(Multaq)
これらの薬と一緒にルセミラを服用することは、一般的に避けるべきです。あなたがそれらの1つと一緒にルセミラを服用する必要がある場合、あなたの医者は深刻な副作用についてあなたを注意深く監視します。
多くの血圧や心臓の薬も併用薬の一部であるため、服用しているすべての薬について医師に必ず伝えてください。
ルセミラとハーブとサプリメント
Lucemyraと相互作用することが特に報告されているハーブやサプリメントはありません。ただし、Lucemyraを服用している間は、これらの製品を使用する前に、医師または薬剤師に確認する必要があります。
ルセミラの費用
すべての薬と同様に、Lucemyraの費用は変動する可能性があります。
実際に支払う価格は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。
保険プランでは、Lucemyraの補償範囲を承認する前に事前の承認を得る必要がある場合があります。これは、保険会社が薬をカバーする前に、医師と保険会社があなたの処方箋について連絡する必要があることを意味します。保険会社はリクエストを確認し、あなたとあなたの医師にあなたの計画がルセミラをカバーするかどうかを知らせます。
Lucemyraの事前承認が必要かどうかわからない場合は、保険会社にお問い合わせください。
金融および保険支援
Lucemyraの支払いに経済的支援が必要な場合、または保険の適用範囲を理解するための支援が必要な場合は、支援を利用できます。
Lucemyraの製造元であるUSWorldMeds LLCは、処方箋のコストを下げるのに役立つ可能性のあるLUminate Support Program [AK1]を提供しています。詳細およびサポートを受ける資格があるかどうかを確認するには、プログラムのWebサイトにアクセスしてください。
ルセミラの服用方法
医師または医療提供者の指示に従って、ルセミラを服用する必要があります。
Lucemyraは、口から摂取する錠剤です。
いつ服用するか
ルセミラは通常1日4回服用します。 1日中いつでも服用できますが、各服用の間隔は少なくとも5時間または6時間必要です。
飲み忘れないように、スマートフォンにリマインダーを設定してみてください。投薬タイマーも役立つかもしれません。
Lucemyraを食べ物と一緒に食べる
Lucemyraは、食事の有無にかかわらず摂取できます。
Lucemyraは粉砕、分割、または噛むことができますか?
Lucemyraのメーカーは、錠剤を粉砕、分割、または噛むことができるかどうかについては述べていません。 Lucemyraを粉砕、分割、または噛むことができるかどうか、薬剤師に尋ねてください。
Lucemyra錠を飲み込むのに問題がある場合は、医師に相談してください。彼らは錠剤を飲み込みやすくする方法を勧めることができます。彼らはまたあなたのために別の薬を勧めるかもしれません。
ルセミラと妊娠
Lucemyraが妊娠中に安全に服用できるかどうかは不明です。動物実験では、妊娠中の動物にルセミラを与えたときに胎児に害が見られました。ただし、動物実験では、人間に何が起こるかを常に予測できるとは限りません。
妊娠中または妊娠を検討している場合は、ルセミラが安全かどうかについて医師に相談してください。
ルセミラと避妊
Lucemyraが妊娠中に安全に服用できるかどうかは不明です。あなたが性的に活発で、あなたまたはあなたのパートナーが妊娠する可能性がある場合は、Lucemyraを使用している間、避妊の必要性について医師に相談してください。
ルセミラと母乳育児
Lucemyraが母乳に移行するのか、それとも母乳で育てられている子供に悪影響を与えるのかは不明です。
Lucemyraを服用している場合は、子供に安全な食事を与える方法について医師に相談してください。
Lucemyraに関する一般的な質問
Lucemyraに関するよくある質問への回答を以下に示します。
Lucemyraの服用をやめた後、オピオイド離脱症状は再発しますか?
それが可能だ。 Lucemyraの服用をやめた後、離脱症状を感じることがあります。これらには、下痢、発汗、不安神経症、およびその他の症状が含まれる場合があります。ただし、Lucemyraを停止した場合の各人の反応は異なる場合があります。
Lucemyra治療の中止日が近づいたら、医師は少なくとも2〜4日かけてゆっくりと投与量を減らすことを勧めます。これにより、ルセミラの服用をやめたときに症状が出るリスクが低くなります。
Lucemyraはオピオイドですか?
いいえ。ルセミラはオピオイドではありませんが、オピオイドからの離脱症状の治療に使用されます。実際、ルセミラはこの目的のために承認された最初の非オピオイド薬です。 Lucemyraも中毒性がなく、長期的に服用する必要はありません。
Lucemyraの使用中にオピオイドを服用するとどうなりますか?
Lucemyraの使用中にオピオイドを服用すると、過剰摂取のリスクが高まる可能性があります。これは、突然オピオイドの服用をやめ、現在ルセミラを服用している人々は、以前よりもオピオイドの深刻な副作用に敏感である可能性があるためです。 (これは、オピオイドの投与量が少ない場合でも当てはまります。)
Lucemyraは、オピオイドの効果をブロックまたは逆転させません。
医師の指示がない限り、ルセミラと一緒にオピオイド(オピオイド使用障害の治療に使用される薬を含む)を服用しないでください。
Lucemyraを服用しているときに起立性低血圧のリスクを減らすにはどうすればよいですか?
起立性低血圧のリスクを下げるには、いくつかの方法があります。起立性低血圧は、座ったり横になったりした後に立ち上がったときに発生する低血圧です。起立性低血圧は、めまい、転倒、失神を引き起こす可能性があります。
Lucemyraを服用している間、水分をたっぷりと飲んでください。これは、起立性低血圧を悪化させる可能性のある脱水症のリスクを下げるのに役立ちます。この副作用を防ぐのに役立つ他の方法は次のとおりです。
- 頭を少し上げて寝る
- 着圧ストッキングを着用
- 暑さの中での激しい運動を避ける
- アルコール摂取の回避または制限
- 立ち上がる前に、ベッドの端に1分間座ってください
Lucemyraの服用中に、転倒や失神などの重度の起立性低血圧がある場合は、医師に相談してください。何をすべきかについて彼らと話し合うまで、ルセミラの次の服用をしないでください。あなたの医者はあなたのルセミラの投与量を減らすか、あなたが投与をスキップすることを勧めるかもしれません。彼らはまたあなたに薬の服用をやめるように忠告するかもしれません。
ルセミラの注意事項
Lucemyraを服用する前に、あなたの健康歴について医師に相談してください。あなたがあなたの健康に影響を与える特定の病状または他の要因を持っているならば、Lucemyraはあなたに適していないかもしれません。これらには以下が含まれます:
- 低血圧。 Lucemyraは一部の人々に低血圧を引き起こす可能性があります。これは、起立性低血圧、転倒、失神につながる可能性があります。低血圧の場合は、医師に相談して、ルセミラが安全かどうかを確認してください。
- 心臓の問題。 Lucemyraは、徐脈(心拍数の低下)またはQT延長症候群(不整脈)を引き起こす可能性があります。心拍数やリズムが遅い、または異常な場合は、医師に相談して、ルセミラが安全かどうかを確認してください。
- 肝臓または腎臓の問題。肝臓や腎臓に問題がある場合、ルセミラによって引き起こされる心臓の問題のリスクは高くなります。 Lucemyraがあなたにとって安全であるかどうかを調べるために、肝臓と腎臓の健康について医師に相談してください。
- 妊娠。 Lucemyraが妊娠中に安全に服用できるかどうかは不明です。詳細については、上記の「ルセミラと妊娠」のセクションを参照してください。
- 母乳育児。 Lucemyraが授乳中に安全に摂取できるかどうかは不明です。詳細については、上記の「ルセミラと母乳育児」のセクションを参照してください。
注意: Lucemyraの潜在的な悪影響の詳細については、上記の「Lucemyraの副作用」セクションを参照してください。
ルセミラの過剰摂取
Lucemyraの推奨用量を超えて使用すると、深刻な副作用を引き起こす可能性があります。
Lucemyraと一緒にオピオイドを服用すると、過剰摂取のリスクも高まります。詳細については、「ルセミラの使用中にオピオイドを服用するとどうなりますか?」を参照してください。上記の「Lucemyraに関する一般的な質問」の下。
過剰摂取の症状
過剰摂取の症状は次のとおりです。
- 低血圧
- 遅い心拍数
- 眠気
過剰摂取の場合の対処法
この薬を飲みすぎたと思われる場合は、すぐに最寄りの救急治療室に行ってください。また、米国毒物管理センター協会(800-222-1222)に電話するか、オンラインツールを使用することもできます。ただし、症状がひどい場合は、911に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行ってください。
Lucemyraの有効期限、保管、および廃棄
薬局からLucemyraを入手すると、薬剤師はボトルのラベルに有効期限を追加します。この日付は通常、彼らが薬を調剤した日から1年です。
有効期限は、薬がこの期間中に有効であることを保証するのに役立ちます。食品医薬品局(FDA)の現在のスタンスは、期限切れの薬の使用を避けることです。賞味期限を過ぎた未使用の薬がある場合は、それでも使用できるかどうかについて薬剤師に相談してください。
ストレージ
薬がいつまで有効であるかは、薬をどこにどのように保管するかなど、多くの要因によって異なります。
Lucemyra錠は、光や熱を避けて密閉容器に入れ、室温(68°F〜77°F / 20°C〜25°C)で保管する必要があります。バスルームなど、湿気や濡れる可能性のある場所にこの薬を保管することは避けてください。
廃棄
Lucemyraを服用する必要がなくなり、薬が残っている場合は、安全に処分することが重要です。これは、子供やペットを含む他の人が誤って薬を服用するのを防ぐのに役立ちます。また、薬が環境に害を及ぼすのを防ぐのにも役立ちます。
FDAのWebサイトには、医薬品の廃棄に関するいくつかの役立つヒントが記載されています。また、薬剤師に薬の処分方法について尋ねることもできます。
Lucemyraの専門情報
以下の情報は、臨床医およびその他の医療専門家向けに提供されています。
適応症
Lucemyraは、オピオイドの突然の中止を試みる成人のオピオイド離脱症状を緩和するために、食品医薬品局(FDA)によって承認されています。
作用機序
Lucemyra(ロフェキシジン)は、中心的なα-2アドレナリン作動薬です。それは、離脱中に過剰に活動するノルエピネフリン放出を減らすことによって、オピオイド離脱症状の重症度を軽減します。
薬物動態と代謝
経口投与後、ルセミラは約3〜5時間でピーク血漿濃度に達します。経口バイオアベイラビリティは、注入後のアベイラビリティの約72%です。タンパク質結合は約55%です。
初回通過効果は、経口投与された用量の約30%を不活性代謝物に変換します。肝代謝は主にCYP2D6を介して発生しますが、CYP1A2およびCYP2C19からの寄与はわずかです。
消失半減期は、定常状態の濃度で約17〜22時間です。排泄は主に腎排泄によって起こります(93.5%)。
禁忌
Lucemyraの使用に対する禁忌はありません。
ストレージ
Lucemyraタブレットは、光、熱、湿気を避けて、元のパッケージに入れて室温(68°F〜77°F / 20°C〜25°C)で保管してください。すべての錠剤が使用されるまで、乾燥剤パケットを容器に保管してください。
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