髄膜炎の発疹：写真、症状、および検査
髄膜炎は、皮膚に特徴的な発疹を引き起こします。兆候を見つけ、髄膜炎の発疹と同様の発疹を区別することを学ぶことは、人が迅速に治療を受けるのに役立ちます。
髄膜炎は、特定のウイルス、細菌、または真菌によって引き起こされる感染症です。それは、脳と脊髄の覆いである髄膜の腫れを引き起こします。
この病気は生命を脅かす可能性があり、早急な医療が必要です。
この記事では、髄膜炎の発疹を特定する方法について説明します。私たちは写真ガイドを提供し、他の髄膜炎の症状を調査し、同様の状態について話し合います。
髄膜炎の発疹
髄膜炎には、皮膚に特有の発疹など、さまざまな症状があります。これは、刺激や炎症によって引き起こされる従来の発疹ではありません。代わりに、それは皮膚の下の出血から生じます。
最も深刻なタイプの髄膜炎は、と呼ばれる細菌によって引き起こされます 髄膜炎菌。医師が髄膜炎菌性髄膜炎に関連する発疹は、皮膚の下の出血に起因します。
このタイプの出血は、病気が進行して敗血症を引き起こした後に発生します。これの医学用語は髄膜炎菌性敗血症です。それは血管の破壊につながり、それらは医師が点状出血と呼ぶ発疹に似ている可能性があります。
乳児および成人では、髄膜炎の発疹は次のようになります。
- 皮膚の小さな赤、ピンク、茶色、または紫のピン刺し跡（点状出血）
- 紫あざのようなマーク
- しみのように見える皮膚の領域
- 皮膚の薄いまたはまだらの領域
髄膜炎の発疹は、肌の色が濃いほど見づらい場合があります。手のひらや足の裏など、体の薄い部分に小さな斑点がないか探します。
通常、発疹は出ないので、肌がざらざらしたり、でこぼこしたりすることはほとんどありません。
最初は、発疹は軽度で微妙かもしれませんが、皮膚のより広い領域に広がる可能性があります。また、出血が続くと色が暗くなることがあります。発疹は通常、髄膜炎の後期に発生し、髄膜炎がさらに深刻になります。
発疹がなくても、髄膜炎の症状がある場合は治療を受けることが重要です。迅速な治療を受けると、回復と生存の可能性が大幅に高まります。
他のタイプの髄膜炎は他の発疹を引き起こします。発疹や髄膜炎の症状がある場合は、すぐに治療を受けてください。
ピクチャー
乳幼児の症状
誰でも髄膜炎にかかる可能性があります。ただし、米国疾病対策予防センター（CDC）によると、米国では1歳未満の乳児で最も高い割合です。
髄膜炎の乳児は、次のようなさまざまな症状を示す可能性があります。
- 発熱
- 震え
- 肩こり
- 背中のアーチ
- 冷たい手と足
- ライトから目をそらす
- 拾われるのが嫌いなどの過度の過敏性
- 目覚められない、または激しい無気力
- 頭のソフトスポットである膨らんだ泉門
- 食べることの拒否
- 嘔吐または下痢
症状は特定の順序で表示されません。医師は、髄膜炎の症状がある子供をチェックする必要があります。
髄膜炎が敗血症に進行した場合、子供は発疹または異常な皮膚の着色を発症する可能性があります。髄膜炎はしばしば急速に進行するため、これは数時間以内に起こる可能性があります。
画像クレジット：スティーブンケリー、2019年
成人の症状
10代および若年成人は、中年以上の成人よりも髄膜炎のリスクが高くなります。全米髄膜炎協会は、すべての髄膜炎菌性疾患の21パーセントが11歳から24歳の間に発生すると述べています。
10代および成人の髄膜炎の症状は次のとおりです。
- 冷たい手と足
- 腹痛
- 痛みや筋肉痛
- ひどい頭痛
- 動くのが苦痛な肩こり
- 発熱
- 光に対する感度
- 複視
- 混乱を含む精神的変化
- 嘔吐
- 発作
ガラステスト
ガラス検査は、髄膜炎かどうかわからない人を助けることができます。病気を診断するための信頼できる方法ではありませんが、この検査は人が緊急治療室に行くかどうかを決定するのに役立ちます。
透明なコップを発疹に押し付けます。ガラスを押し下げても発疹やしみが見える場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
これは、発疹が点状出血であることを示しています。点状出血は、髄膜炎または出血を引き起こす他の重篤な病気から生じる可能性があります。
髄膜炎の発疹は、特に肌の色が濃い人では見づらい場合があります。手のひらや足の裏など、皮膚の明るい部分を調べます。目に見える発疹の領域でガラステストを試してください。
ガラス検査は、人が医療を必要としているかどうかを判断するための絶対確実な方法ではありません。髄膜炎の症状がある人は、ガラスの下の圧力で発疹が消えたとしても、すぐに医師の診察を受ける必要があります。
同様の発疹
点状出血のある人は、必ずしも髄膜炎を患っているわけではありません。
以下もこのタイプの発疹を引き起こす可能性があります：
- 重い物を持ち上げているとき、出産中、または過度の激しい咳や嘔吐中などの緊張。
- 特定の薬
- 怪我
- ウイルス
- 自己免疫疾患
- 血小板数が少ない。これはビタミンK欠乏症に関連している可能性があります
さまざまな健康上の問題が点状出血を引き起こす可能性があるため、他の症状に注意を払うことが重要です。
人の幸福の他の変化に気づくことは、髄膜炎や、即時の医療を必要とする他の深刻な病気を特定するのに役立ちます。
髄膜炎の診断
医師は、次のような1つ以上の医療検査を行うことで髄膜炎を診断できます。
- 症状を探すための身体検査
- 血液検査
- 尿検査
- 脳と脊髄を取り囲み保護する髄液のテスト
- CTスキャン
- MRIスキャン
人が細菌性髄膜炎の検査で陽性の場合、医師は感染症を治療するために設計された抗生物質を処方します。
感染が細菌によるものかどうかわからない場合でも、医師が抗生物質をすぐに処方することがあります。細菌性髄膜炎はウイルス性髄膜炎よりも重症になる傾向があるため、これは予防策です。
医師は真菌性髄膜炎を抗真菌薬で治療することがあります。
ウイルス感染に起因する髄膜炎は、抗生物質や抗真菌薬に反応しません。ウイルス性髄膜炎の軽度の症例は自然に治る可能性がありますが、より重症の症例は病院での治療が必要です。医師は、特定の種類のこの病気を治療するために抗ウイルス薬を使用する場合があります。
髄膜炎の人は、脳の炎症を軽減するために、抗てんかん薬とステロイドが必要になる場合があります。
危険因子
髄膜炎のリスクが高い可能性のある人は次のとおりです。
- 1歳未満の乳児
- 大学の寮や成人向け介護施設などのコミュニティ環境に住む人々
- 免疫力が低下している人
- 特定の病状のある人
合併症
髄膜炎は生命を脅かす可能性があり、すぐに悪化する可能性があります。多くの人が迅速な治療で髄膜炎から回復します。ただし、長期的な合併症には次のものが含まれます。
- 頭痛
- 学習の問題
- 記憶喪失
- 聴覚障害
- スピーチの問題
- 視力の問題
- 筋力低下または麻痺
- 発作
- 瘢痕または皮膚の損傷
- 腎臓の損傷
防止
髄膜炎の種類によっては、人から人へと伝染することがあります。これを回避するには、次のような標準的な衛生慣行に従ってください。
- 髄膜炎にさらされた可能性のある人と食べ物、飲み物、調理器具、または身の回り品を共有しない
- 特に食事の前やバスルームを使用した後は、石鹸と流水で頻繁に手を洗ってください
- 手ではなく、ひじの曲がりくねったところに咳やくしゃみをする
- 病気のときに家にいて、病気の子供をデイケアに送るのを避ける
多くの種類の髄膜炎を予防する最良の方法の1つは、予防接種を受けることです。 CDCは、11〜12歳のすべての人に髄膜炎菌ワクチンを推奨し、16歳で追加免疫を行います。
髄膜炎菌性疾患のリスクが高い子供と大人にとって、ワクチン接種は特に重要です。
見通し
髄膜炎の見通しは多くの要因に依存します。病気の原因と人の危険因子は、完全に回復する可能性を判断するのに役立ちます。
髄膜炎の症状がある場合は、救急医療を受けてください。一般的に、迅速な治療は生存の可能性を大幅に高め、長期的な合併症のリスクを減らします。
