多発性硬化症の「抱擁」

おそらく、最も奇妙な痛みに関連する症状の1つは、「MS抱擁」（別名、ガードルバンド感覚、ガーリング、またはバンディング）です。これは、胸部と肋骨の周りにタイトなバンドがあるような感覚です。これは数週間にわたって行き来する可能性があり、厄介な圧力からひどい痛みまでさまざまです。多発性硬化症では一般的ですが、このタイプの痛みは、多発性硬化症の患者が経験する最も厄介で不快な症状の1つになる傾向があります。

ベリーウェル/ JRビー

症状

多くのMS症状と同様に、MS抱擁は個人ごとに異なった感じがします。また、同じ人でも、同じ人でも、異なる日や時間帯でも、気分が異なる場合があります。

MSの抱擁の痛みは、次のような多くのユニークな方法で説明されています：

• シャープ
• 鈍い
• 燃焼
• くすぐり
• チクチクする
• 押しつぶすまたは収縮する
• 圧力

この痛みは通常、首と腰の間のどこかで発生します。

あなたはそれを片側または1つの小さな領域でしか感じないかもしれません。また、胴体全体を包み込むこともあります。痛みは、数秒、数分、または数時間続く波で発生する可能性があります。または、長期間安定している可能性があります。

多発性硬化症の他の症状と同様に、このタイプの痛みは、倦怠感やストレスによって激化または誘発される可能性があります。また、呼吸困難の感覚を伴うこともあります。そのため、心臓発作またはパニック発作として認識される場合があります。

胸の痛みは真剣に受け止められる必要があります。重度の胸痛を経験したり、呼吸困難やその他の心臓発作の兆候が見られない場合は、直ちに医師の診察を受けてください。単にMSに関連していると思われる場合でも、安全を確保するために医師の診察を受けてください。

原因

多発性硬化症の抱擁は、脊髄内の病変または活発な炎症の領域によって引き起こされます。これは、神経線維を絶縁するコーティングであるミエリン鞘が損傷していることを意味します。多発性硬化症の抱擁によって引き起こされる痛みのタイプは、異常感覚を指す感覚異常とも呼ばれる神経障害性タイプの痛みとして技術的に分類されます。

感覚自体は、肋間筋と呼ばれる各肋骨の間の小さな筋肉がけいれんを起こしている結果です。これらの筋肉は、肋骨を一緒に保持するだけでなく、それらを柔軟に保ち、強制呼気などの動きを助ける役割を果たします。

しかし、MSに関連するすべてのものと同様に、MS抱擁の根本的な原因は、ミエリン鞘の損傷に関係しています。

すでにMSと診断されていて、MSの抱擁が他の症状とともに突然開始する場合は、再発している可能性があります。

診断

数年前、人々はMSは痛みのない病気であり、医師でさえあると考えていました。今、科学者たちはこれが真実ではないことを知っています。実際、研究によると、多発性硬化症の人の半数以上が、病気の経過のある時点で痛みを経験している可能性があります。多発性硬化症の抱擁に加えて、他の種類の痛みには、三叉神経痛、脚と足の異常な感覚、レルミット徴候が含まれます。

不快感の詳細（診断につながる情報）を医師と共有することを恥ずかしがらないでください。ただし、他の多くの症状がMS抱擁の症状と類似している場合は、医師は徹底的な精密検査を行う必要があります。健康状態はそれを模倣することができます。

鑑別診断

心臓発作とパニック発作に加えて、MS抱擁の診断を確認するために以下を除外する必要があります：

• 胆嚢疾患
• 胃または腸の感染症
• 肺疾患
• 肋骨間の軟骨の炎症（肋軟骨炎と呼ばれる）

これらの他の原因が除外されており、すでにMSと診断されている場合は、症状があればステロイドが必要になる可能性があるため、神経内科医は磁気共鳴画像法（MRI）スキャンを注文してMSが再発しているかどうかを確認することをお勧めします。重度または衰弱している。

処理

あなたの抱擁の痛みが本当にMSに関連していると医師が判断した場合、あなたの痛みの重症度と再発の有無に応じて、それを治療する方法がいくつかあります。多くの場合、治療は必要なく、痛みは自然に治ります。

薬

多発性硬化症の重症例で、痛みがひどい場合や長時間続く場合は、医師が次のような薬（または薬の組み合わせ）を処方することがあります。

• Lioresal（バクロフェン）やZanaflex（チザニジン）のような筋弛緩薬
• バリウム（ジアゼパム）やアティバン（ロラゼパム）などの鎮痙薬
• リリカ（プレガバリン）やニューロンチン（ガバペンチン）のような抗けいれん薬
• シンバルタ（デュロキセチン）やエラビル（アミトリプチリン）などの抗うつ薬

一部の医師は、ボトックス（ボツリヌス毒素）注射を使用して、筋肉の痙縮を選択的に軽減しています。ボトックスはアセチルコリンと呼ばれる化学神経伝達物質をブロックし、筋肉をリラックスさせます。治療は通常、激しい痛みのある人に適応され、副作用（主に注射部位の痛みや発赤）が比較的少なく、最長6か月間続くことがあります。ボトックスは、MSに関連する重度の膀胱機能障害の治療にも一般的に使用されています。

あなたの症状が真の多発性硬化症の再発を示していると医師が考える場合、医師はソルメドロールとして知られる高用量コルチコステロイドのコースを処方することがあります。

あなたがMS再発を持っているかどうかを見分ける方法

ホームトリートメント

簡単な錠剤でMSの痛みを消すことができればいいのですが、通常はそうではありません。代わりに、多くの人々は、同様の不快感を経験している他の人が使用する実証済みの家庭薬を採用することによって、MSの痛みを管理しています。

他のMSの痛みを管理するためにも使用できるこれらの方法のいくつかは次のとおりです：

• 手の平で痛みに直接圧力をかける
• 患部を弾力包帯でしっかりと包むか、きつい服を着ます（これは脳が収縮感にうまく対処するのに役立つと感じる人もいます）
• 深呼吸を練習して胸を広げ、けいれんを最小限に抑えます
• 軽量でゆったりとした服を着る
• 薄いタオルで包んだアイスパックを痛みに直接当てる（痛みが風邪によって引き起こされた場合を除く）
• 温かいお風呂に入る、または電気または電子レンジ対応の加熱パッドを適用する（痛みが湿気または熱によって引き起こされた場合を除く）
• IcyHotやリドカインクリームなどの局所鎮痛薬の使用
• タイレノール（アセトアミノフェン）のような鎮痛剤、またはアドビルやモトリン（イブプロフェン）のような非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）の服用
• 体を動かしたり、時々起き上がって歩いたり、定期的な運動をしたり、動き回ったりします。
• マッサージを受ける

試行錯誤

痛みには個人的な性質があるため、自分に合った方法を見つける前に、さまざまな方法を試す必要があるかもしれません。また、MSの痛みと戦うために一緒に使用されるいくつかの戦略が必要になる場合があります。

ベリーウェルからの一言

多発性硬化症の抱擁の痛みはよくあることですが、特にこれまでに経験したことがない場合は、対処が難しくなることはありません。痛みが治まらない場合、または在宅治療を使用して痛みを和らげることができない場合は、役立つ処方薬の選択肢について医師に相談してください。また、他の慢性疾患と同様に、健康的な食事をとり、十分な睡眠を取り、水分を補給し、ストレスと戦うためのリラクゼーション法を学び、医師との約束を守り、滞在することで、MSの痛みを最小限に抑えるために、ライフスタイルを可能な限り健康にするよう努めてください。できる限りアクティブに。