後期の痛み、出血、分泌物
後期には、多少の痛みと少量の出血は正常です。ただし、いつ医師の診察を受けるかを知ることは不可欠です。
多くの人にとって、妊娠後期は妊娠の穏やかな瞬間を示します。妊娠初期の激しい症状はしばしば消え、妊娠後期によく見られる倦怠感、筋肉痛、出産に対する不安が現れなかった可能性があります。
妊娠後期の少量の出血は典型的であり、問題を示唆していない可能性がありますが、何かがおかしいと感じたかどうかを確認することが重要です。この記事では、考えられる原因といつ医師に診てもらうかを見ていきます。
どれくらい正常ですか？
出血は妊娠の最初の学期によく見られ、妊婦の15〜25パーセントに影響を及ぼします。
後期の出血はあまり一般的ではなく、重い出血は軽い出血よりも深刻な兆候です。原因は、軽度の炎症から胎盤や子宮頸部の問題までさまざまです。
出血は通常、女性が出産したり流産したりすることを意味するものではありません。
軽度の出血、スポッティング、または異常な分泌物を経験した女性は、医療提供者に連絡する必要があります。出血がひどい場合や痛みを伴う場合は、救急措置です。
後期の出血の原因
後期の出血の考えられる原因は次のとおりです。
軽度の子宮頸部刺激
軽いスポッティングは通常、妊娠に深刻な問題があることを意味するわけではありません。特に、スポッティングが1、2日以内に自然に消える場合はそうです。
妊娠中、特に子宮の重さが血管に圧力をかけると、子宮頸部の血管が炎症を起こすことがあります。一部の女性は、骨盤検査または性別の後に軽い出血を経験する可能性があります。
子宮頸部の成長
子宮頸管ポリープは、子宮頸部の良性または非癌性の増殖です。それらは一般的であり、問題を引き起こすことはめったにありません。
妊娠中、子宮頸管ポリープは腫れたり炎症を起こしたりして出血することがあります。医師は、子宮頸部の成長が人の出血の原因であるかどうかを特定するために、簡単な検査を行うことがよくあります
胎盤の問題
胎盤は、発育中の赤ちゃんに栄養を与えて保護する器官です。この臓器の問題は、出産時の出血の主な原因です。
胎盤の問題は赤ちゃんを傷つけ、妊婦に危険な出血を引き起こす可能性があるため、胎盤の問題を疑う人は誰でもすぐに治療を求める必要があります。
妊娠後期に出血を引き起こす可能性のある胎盤の問題には、次のものがあります。
- 前置胎盤：これは、胎盤が子宮内で非常に低い場合です。子宮頸部を完全にまたは部分的に覆い、妊娠中の出血を引き起こす可能性があります。重症の場合、医師は追加のモニタリングまたは帝王切開分娩を勧めることがあります。
- 癒着胎盤：癒着胎盤は、胎盤を通常よりも子宮の奥深くまで成長させます。ただし、第2トリメスターよりも第3トリメスターの間に出血を引き起こす可能性が高くなります。出産中、出血は生命を脅かす可能性があるため、医療専門家は妊娠を注意深く監視します。多くの場合、緊急医療が行われている状況で、母親の安全にとって重要な場合があります。
- 胎盤早期剥離：胎盤が子宮から離れるのが早すぎる場合があります。出血、腰痛、激しい腹痛を引き起こす可能性があります。早期診断により、女性と赤ちゃんの重篤な合併症を防ぐことができます。
早期陣痛
出血は陣痛の初期の兆候である可能性があります。一部の女性はまた、粘液栓と呼ばれる異常な分泌物に気付く場合があります。粘液栓は、膣分泌物、粘液、および血液の組み合わせのように見えます。
陣痛が37週間前に始まると、赤ちゃんは集中治療室にとどまる必要があり、他の問題も発生する可能性が高くなります。早産は、妊娠後期に赤ちゃんの生命を危険にさらします。
出血は早産の危険因子になる可能性があります。妊娠後期に出血の病歴がある女性は、早産のリスクがあるかどうか、およびそのリスクを最小限に抑える最善の方法について医師に相談することができます。
前置血管
前置血管は赤ちゃんの血管の問題です。赤ちゃんの血管の一部が子宮頸部と平行に走り、臍帯や胎盤で保護されないままになります。これらの血管は、特に妊娠後期または早産中に異常な出血を引き起こす可能性があります。
膜が破裂すると、これらの血管も破裂する可能性があります。前置血管の女性は通常帝王切開で出産します。早産や出血の既往があり、子宮収縮やその他の激しい痛みがある女性は、救急治療室に行く必要があります。
子宮破裂
子宮が裂けると子宮破裂が起こります。これは、重度の出血を引き起こし、赤ちゃんの酸素を奪うことによって、母親と赤ちゃんを危険にさらす可能性があります。また、陣痛を引き起こす可能性があります。
出血、痛み、発熱を経験した女性、または最近胃や子宮に損傷を負った女性は、子宮破裂を経験している可能性があるため、緊急治療室に行く必要があります。
妊娠性絨毛性疾患
妊娠性絨毛性疾患（GTD）は、妊娠中および妊娠後に子宮内で異常な細胞が増殖するまれな疾患のグループです。これらの細胞は腫瘍や腫瘤を形成する可能性があります。 GTDのほとんどの形態は良性ですが、これらの腫瘤が癌化することもあります。
GTDの女性は、出血と異常に大きな子宮を持っている可能性があります。
治療法は、GTDの種類、成長の大きさ、その他の要因によって異なります。外科医は妊娠中または妊娠後に腫瘤を取り除く必要があるかもしれません。
緊急の助けを得るとき
妊娠後期のすべての出血が緊急事態であるとは限りません。多くの場合、女性と赤ちゃんは元気です。
それでも、注意することが重要です。緊急事態への迅速な介入は、女性と赤ちゃんの両方の命を救うことができます。不確かな人は緊急治療室に行くべきです。
緊急治療を必要とするいくつかの症状は次のとおりです。
- 交通事故や転倒などの怪我後の出血
- 突然の大量出血
- 次第に重くなる出血
- 血栓を含む出血
- 痛みや収縮を伴う出血
- 出血を伴うめまいまたは脱力感
- 癒着胎盤、前置胎盤、または早産歴のある人の出血
いつ医者に電話するか
迅速かつ正確な診断を確実にするために、出血のエピソードについて医師に伝えてください。出血がよくわからない人は、すぐに電話してください。
取り除く
後期の出血は心配になることがあります。しかし、出血が深刻な合併症によるものであっても、ほとんどの女性は健康な妊娠と赤ちゃんを続けています。
迅速な医療は合併症を防ぎ、命を救うことができるので、たとえそれが軽微であるように見えても、出血については常に医療提供者に相談してください。
