左側大腸炎とは何ですか？
左側大腸炎は潰瘍性大腸炎の一種で、結腸に炎症を引き起こす症状です。その名前が示すように、左側大腸炎は結腸の左側に影響を及ぼします。
左側大腸炎は、下痢や腹痛など、他のタイプの潰瘍性大腸炎と同様の症状を引き起こします。この状態は治癒しませんが、治療により症状を軽減することができます。
症状のある人にはいくつかの治療法がありますが、治療と管理は症例ごとに異なります。
左側大腸炎とは何ですか？
左側大腸炎、または遠位潰瘍性大腸炎は、遠位結腸として知られる結腸の最後の部分にのみ影響を与える潰瘍性大腸炎の一種です。遠位結腸は直腸から結腸まで伸び、結腸が曲がる点である脾臓屈曲部で止まります。
遠位結腸は潰瘍性大腸炎の最も一般的な場所です。
潰瘍性大腸炎は炎症性腸疾患の一種です。体の免疫系による異常な反応が腸管の炎症を引き起こすときに発症します。
この炎症により、結腸の内壁に小さな潰瘍が形成されます。これらの潰瘍は粘液や膿を作り、他の症状を引き起こします。
左側大腸炎は慢性疾患です。診断を受けた後、人は通常、生涯を通じて症状を経験し続けます。現在、潰瘍性大腸炎の既知の治療法はありません。
症状
左側大腸炎の症状は、他の多くのタイプの潰瘍性大腸炎の症状と非常によく似ています。
ただし、慢性下痢は潰瘍性大腸炎の最も一般的な症状ですが、左側大腸炎の人は代わりに便秘を経験する可能性が高くなります。
これらの個人は、排便が絶えず必要であると感じていると不平を言うかもしれません。この感覚はしぶりと呼ばれ、直腸の炎症や炎症の結果として発生します。潰瘍性大腸炎の人が便を通過するとき、それは通常非常に少量です。
潰瘍性大腸炎の他の症状は次のとおりです。
- 減量
- 下痢による脱水症状
- 熱
- 腹部または直腸の痛み
- 直腸のけいれん
- 便秘
便にも血が混じっている可能性があります。血便は結腸の重大な損傷の兆候である可能性があります。
便に血が混じっている人は、医師に相談してください。ほんのわずかな血の筋以上のものは、緊急の医療処置を必要とするかもしれません。
原因と危険因子
潰瘍性大腸炎の単一の原因はありませんが、それが発生する理由については多くの理論があります。
一部の研究者は、潰瘍性大腸炎は消化器系を標的とする自己免疫疾患であると信じています。
医師が知っていることは、潰瘍性大腸炎には次のような多くの異なる危険因子があるということです。
- 感染症と抗生物質の使用の歴史
- 潰瘍性大腸炎または他の消化器疾患の家族歴
- 先進国に住んでいる
- 赤道から遠く離れたところに住んでいる
これらの危険因子は潰瘍性大腸炎の原因ではなく、それらを持っている人は必ずしも潰瘍性大腸炎になるとは限りません。しかし、これらの要因により、人はその状態を発症する可能性が高くなります。
診断
左側大腸炎を正しく診断することは、その治療における重要なステップです。医師は通常、内視鏡検査と呼ばれる検査を行います。この検査では、カメラを使用して結腸の内部の画像を作成します。
内視鏡検査でキャプチャされた画像は、医師が発赤、水分貯留、その他の不規則性などの炎症の兆候を探すのに役立ちます。
左側大腸炎では、カメラが脾臓の屈曲を超えると、症状の兆候が消えます。医師は通常、この知識を使用して、左側大腸炎と他の形態の潰瘍性大腸炎を区別します。
処理
左側潰瘍性大腸炎の治療法は、いくつかの異なる要因によって異なります。症状の重症度と人が薬にどれだけうまく反応するかによって、治療の選択肢が変わる可能性があります。
薬
薬は現在、潰瘍性大腸炎の第一選択治療です。結腸のどこに症状が現れるかに応じて、医師はさまざまな形で薬を服用することを勧める場合があります。
- 浣腸
- 直腸フォーム
- 坐剤
- 経口錠剤
- 点滴
症状の重症度を評価した後、医師は左側大腸炎を治療するために1つまたは複数の異なる薬を処方します。
左側潰瘍性大腸炎の薬には次のものがあります。
5-アミノサリチル酸
5-アミノサリチル酸（5-ASA）を含むアミノサリチル酸塩は、結腸の炎症を軽減するのに役立ち、左側潰瘍性大腸炎の人々に効果的な治療法になります。
2019年のレビューでは、左側大腸炎の治療において、直腸5-ASA療法が経口療法よりも効果的である可能性があることが示唆されています。
コルチコステロイド
ほとんどの場合、5-ASAは有用ですが、一部の人々はそれにうまく反応しません。これらの例では、医師は炎症の管理を助けるためにコルチコステロイドを使用しています。
人々はより効果的な治療のために5-ASAと一緒に経口コルチコステロイドを使用することがよくあります。
免疫抑制剤
免疫抑制薬は、潰瘍性大腸炎の炎症を引き起こす免疫系のタンパク質を標的としています。
生物製剤
生物製剤は、腫瘍壊死因子（TNF）と呼ばれる免疫系タンパク質を標的にして、大腸の炎症を軽減する薬です。
入院
大腸炎の重症例は入院が必要な場合があります。病院では、症状を軽減するために点滴薬とステロイドを投与されます。
まれに（通常、患部に重度の損傷、炎症、または出血を伴う場合）、医師は結腸の一部を切除することを勧める場合があります。
合併症
左側大腸炎は、中毒性巨大結腸症や貧血などの合併症を引き起こす可能性があります。
中毒性巨大結腸症は、炎症性腸疾患の頻繁な合併症であり、炎症が蓄積するにつれて結腸が拡張します。症状には、腹痛、発熱、脱水症、栄養失調などがあります。
中毒性巨大結腸症は、結腸が破裂するリスクを高めます。医師は通常、薬と点滴で症状を治療します。彼らは時々手術を勧めるかもしれません。
貧血は、炎症を起こした腸から血液を失うと赤血球数が少なくなる可能性があるため、左側大腸炎のさらなる合併症になる可能性があります。医師は、鉄分サプリメントまたは輸血で症状を治療することがあります。
管理
多くの人は、左側の大腸炎の症状を管理するために食事やライフスタイルを変更します。
ほとんどの医師は、左側大腸炎の治療をサポートするためにさまざまな食事療法を食べることをお勧めします。一部の人々はまた、食物繊維が多く、精製された炭水化物が少ない食事が結腸の炎症を和らげるのに役立つことを発見します。潰瘍性大腸炎に最適な食事について詳しくは、こちらをご覧ください。
研究者は、潰瘍性大腸炎の症状に自然な方法が有効であるかどうかを検証するために、さらに研究を行う必要があります。
一部の人々は、症状を軽減するために潰瘍性大腸炎にプロバイオティクスを使用しています。しかし、研究によると、プロバイオティクスが症状を改善するプラセボ対照試験の質は低いか非常に低いと報告されています。
研究ではその有効性は確認されていませんが、鍼治療は症状の管理に役立つと考える人もいます。
一部の人々が潰瘍性大腸炎に使用する他の天然サプリメントと食事の選択肢は次のとおりです。
- オメガ3脂肪酸
- ターメリック
- 葉酸および葉酸が豊富な食品
人々は、あらゆる種類の潰瘍性大腸炎の家庭療法や代替治療について、事前に医師と話し合う必要があります。
潰瘍性大腸炎の発赤の管理についてもっと読む。
他のタイプの大腸炎
左側大腸炎は、他の形態の潰瘍性大腸炎と同様の症状を引き起こす可能性があります。大腸炎の種類の違いと、それらが人にどのように影響するかを理解することが重要です。
潰瘍性大腸炎
医療専門家は、潰瘍性大腸炎をあらゆる形態の潰瘍性大腸炎の出発点と見なすことがよくあります。潰瘍性大腸炎を発症した人は、最初に潰瘍性大腸炎の診断を受けるのが一般的です。
潰瘍性大腸炎の症状と不快感は軽度である傾向があり、合併症はほとんどありません。
総大腸炎
左側大腸炎とは異なり、総大腸炎は結腸全体に影響を及ぼします。それはしばしば激しい腹痛、慢性の下痢、そして体重減少を引き起こします。総大腸炎は広範囲の出血を引き起こし、しばしば中毒性巨大結腸症を引き起こします。
直腸S状結腸炎
直腸S状結腸炎は、直腸とS状結腸（直腸に近い結腸の最も低い部分）に影響を及ぼします。
直腸S状結腸炎の人は、血性下痢を起こし、バスルームを使用する必要があると常に感じている場合があります。腹部の中程度の痛みやけいれんも一般的です。
見通し
研究者は、左側の潰瘍性大腸炎を含む潰瘍性大腸炎についてまだ学ぶことがたくさんあります。症状の治療法はありませんが、多くの人は適切な治療を行うことで症状を大幅に軽減したり、症状を寛解させたりすることができます。
医師と直接協力することは、管理しやすい治療計画を作成し、合併症のリスクを減らすための最良の方法です。
