乾癬経口薬：リストと副作用
乾癬は、皮膚の赤み、かゆみ、うろこ状、または痛みを引き起こす自己免疫疾患です。多くの人が局所薬で治療し、皮膚に直接塗布します。ただし、人の乾癬が中等度または重度の場合、医師は経口薬を処方することがあります。
乾癬を患うすべての人々の推定25パーセントが中等度または重度の乾癬を患っています。これらの人々の多くは、経口薬または光線療法を必要とします。
この記事では、さまざまな種類の経口薬、それらの使用法、およびそれらの考えられる副作用の概要を説明します。
タイプ
乾癬の経口薬は、全身薬の一種です。これは、乾癬の症状に単に反応するのではなく、乾癬の根本的な原因を治療しようとして、体全体で機能することを意味します。
乾癬は自己免疫疾患です。つまり、人の免疫系が過剰に活動し、健康な皮膚細胞を攻撃します。全身薬は、この自己免疫反応の発生を防ぐことを目的としています。
経口薬は治療法ではありませんが、乾癬の寛解を促すには、局所ローションよりも効果的です。寛解とは、症状がほとんどないかまったくない場合です。
米国皮膚科学会（AAD）によると、乾癬の全身薬には次のものがあります。
- メトトレキサート
- シクロスポリン
- アプレミラスト
フマル酸エステルは、いくつかのヨーロッパ諸国で利用可能な別の種類の薬です。
メトトレキサート
メトトレキサートは炎症を軽減し、乾癬を患っている人の腫れやかゆみを和らげることができます。メトトレキサートは、乾癬性関節炎に関連する関節痛を軽減することもできます。
メトトレキサートは通常、20〜30％の人の乾癬の症状を改善します。メトトレキサートの考えられる副作用は次のとおりです。
- 吐き気
- 脱毛
- これはまれですが、肝疾患
次のような場合は、メトトレキサートを服用しないでください。
- 定期的にたくさんのアルコールを飲む
- 肝臓や腎臓の病気がある
- 胃潰瘍がある
メトトレキサートは、妊娠中または授乳中の女性にとっても安全ではありません。彼らが想像しようとしているならば、人々はまたそれを使うのを避けるべきです。
シクロスポリン
シクロスポリンは、人の免疫系を阻害することによって機能します。 2013年の調査によると、シクロスポリンは乾癬に対して「最も効果的で迅速に作用する薬の1つ」です。
AADは、シクロスポリンを服用すると、80〜90％の人が乾癬の症状の急速な改善を見ていると述べています。
National Psoriasis Foundation（NPF）によると、シクロスポリンを服用している人は次の副作用を経験する可能性があります。
- 皮膚のうずき、しびれ、またはピンと針
- 頭痛
- 関節痛
- 筋肉のけいれん
- 髪の成長の増加
- 高血圧
腎不全や癌を患った人は、高血圧の人や妊娠中または妊娠しようとしている人と同様に、シクロスポリンを避ける必要があります。
フマル酸エステル
ジャーナルによると 乾癬、フマル酸エステルは、乾癬を治療する安全で効果的な方法であることが示されている別の経口薬です。
米国食品医薬品局（FDA）は、フマル酸エステルをヨーロッパの一部の国で利用可能ですが、アメリカでは乾癬の治療薬として承認していません。
フマル酸エステルの考えられる副作用は次のとおりです。
- 下痢
- 吐き気
- 腹痛
- 赤くて熱い顔
胃や腸に問題がある場合は、フマル酸エステルを服用しないでください。研究が不足しているため、妊娠中または授乳中の人も服用を避ける必要があります。
アプレミラスト
アプレミラストは、他の経口薬が効かない場合に医師が処方する可能性のある新しいタイプの治療法です。
これは、炎症を引き起こす免疫細胞の酵素の活性を低下させる標的治療です。
ADDによると、臨床試験では、16週間後、尋常性乾癬のアプレミラストを服用している人の20％が症状が解消またはほぼ解消し、頭皮乾癬の患者の40％以上が症状が改善または消失したことがわかりました。
ADDによると、アプレミラストの一般的な副作用は次のとおりです。
- 下痢
- 吐き気
- 頭痛
- 肺感染症
- うつ病
- 減量
代替治療
症状の種類と重症度に応じて、生物学的医薬品または生物学的製剤も乾癬を治療することができます。
約70％の人が乾癬の症状が改善すると見ているため、生物学的医薬品は非常に効果的な治療法です。
NPFによると、生物製剤の一般的な副作用には次のものがあります。
- 呼吸器感染症
- インフルエンザのような症状
- 注射部位反応
まれな副作用は次のとおりです。
- 神経系障害
- 血液障害
- がん
生物学的製剤は、以下を持っている、または持っていた人々には適していません。
- 腎臓または肝不全
- 癌
- 多発性硬化症、またはそれを持っている家族
- 肝炎
- 結核
- 心不全
- 深刻な感染症
いつ医者に診てもらうか
乾癬の経口薬は、局所薬よりも多くの副作用を引き起こす可能性がありますが、人の乾癬が寛解するのを促進するのにも効果的です。
何らかの形の薬を服用している人が有害な副作用を経験した場合は、医師に相談してください。医師は、副作用を軽減または制御する方法を推奨したり、人が服用している薬の種類を変更したりできる場合があります。
