咳をしているときに尿が漏れる原因は何ですか？

咳をしながらおしっこをすることは、腹圧性尿失禁の一形態です。人が身体活動をし、意図せずに尿を漏らした場合、彼らは腹圧性尿失禁を経験しています。

多くの人が腹圧性尿失禁を経験しますが、その状態が彼らの生活の質に悪影響を与える可能性があるとしても、医療を求める人はごくわずかです。

ただし、腹圧性尿失禁を患っている人は、役立つ治療法の選択肢があるため、医師に相談する必要があります。

腹圧性尿失禁とは何ですか？

咳は膀胱に圧力をかける可能性があります。

人が膀胱に圧力をかける身体的行動または活動の結果として不本意に尿を放出するとき、彼らは腹圧性尿失禁を経験している。

その名前が示唆していることにもかかわらず、ストレス失禁は身体への身体的行動にのみ関連しており、感情的なストレスには関連していません。

腹圧性尿失禁の人は、咳をしたり、次の活動をしているときにおしっこをすることがあります。

• くしゃみ
• ランニングやジャンプ
• セックスをする
• 笑い
• 重いものを持ち上げる
• 曲げ
• 嘔吐
• 起立

これらの活動中、腹圧性尿失禁の人は通常、少量の尿しか漏れません。

腹圧性尿失禁は、咳やくしゃみをしているときにおしっこをします。膀胱を収縮させる切迫感により尿が膀胱から漏れるときに発生する切迫性尿失禁と混同しないでください。

一部の人々は、腹圧性尿失禁と切迫性尿失禁の両方を患っている可能性があります。

腹圧性尿失禁の原因

ここで強調表示されている前立腺の除去は、ストレスの本能を引き起こす可能性があります。

腹圧性尿失禁は、膀胱を支え、尿道括約筋を制御する骨盤の筋肉や組織が弱くなると起こります。これが起こると、筋肉が膀胱と尿道括約筋を適切に支えることができなくなり、尿が漏れ出します。

膀胱を支える筋肉は骨盤底筋として知られています。さまざまなことがこれらの筋肉に損傷を与える可能性があり、原因は通常、女性と男性で異なります。

女性の骨盤底筋への損傷の最も一般的な原因は、妊娠と出産です。

男性では、腹圧性尿失禁の最も可能性の高い原因は、前立腺の外科的切除です。

腹圧性尿失禁の危険因子

特定の要因により、咳をしながらおしっこをするなど、腹圧性尿失禁を経験しやすくなる場合があります。

しかし、女性であることは、腹圧性尿失禁の最も重要な危険因子の1つです。ある研究によると、19歳から44歳までの女性の13％、45歳から64歳までの女性の22％が腹圧性尿失禁を発症します。

女性は主に妊娠と出産のために腹圧性尿失禁のリスクが高くなります。出産した女性は、出産していない女性よりも腹圧性尿失禁を発症する可能性が8％高くなります。

また、経膣分娩をする女性は、帝王切開をする女性よりも腹圧性尿失禁を発症する可能性が高くなります。

男性は、特に前立腺切除手術後に、腹圧性尿失禁も経験する可能性があります。

性別に関係なく、人が腹圧性尿失禁を発症する可能性を高める可能性のある他の危険因子には、次のものがあります。

• 70歳以上であること
• 肥満であること
• 以前に骨盤手術を受けたことがある
• 喫煙
• 過活動膀胱などの特定の病状がある
• 慢性便秘を経験している
• 骨盤臓器脱を持っている
• 腰痛の病歴がある
• 慢性的なくしゃみや咳を引き起こす症状がある
• ランニングなどのインパクトのあるスポーツをした経験がある

治療法の選択肢

体重を減らし、健康を維持することは、腹圧性尿失禁に役立つ可能性があります。

腹圧性尿失禁は比較的一般的な出来事ですが、問題が引き起こす可能性のある恥ずかしさや不便を無視する必要がある理由はありません。

ライフスタイルの変更、デバイスの使用、外科的介入など、腹圧性尿失禁に利用できる治療オプションがあります。

ライフスタイルの変化

第一に、ほとんどの医師は、腹圧性尿失禁のある人にさまざまなライフスタイルの変更を試みることを勧めます。これらのライフスタイルの変化には、次のいずれかが含まれます。

• 体重を減らすか、健康的な体重を維持する
• 禁煙
• 水分の消費のタイミングを慎重に
• カフェインの制限または回避

理学療法

ほとんどの医師は、弱った骨盤の筋肉を強化する方法として、骨盤底療法またはケーゲル体操を推奨しています。人々はこれらのエクササイズを独立して、またはバイオフィードバックと呼ばれる技術を使用する可能性のある骨盤底セラピストの助けを借りて行うことができます。

ケーゲル体操を行うには、個人は尿の放出を停止するために使用される筋肉に従事し、保持する必要があります。彼らはできるだけ頻繁に運動を繰り返す必要があります。

バイオフィードバックには、運動中に筋肉を電気的に刺激することが含まれます。

行動変容療法

行動変容のテクニックの1つは、膀胱訓練です。このテクニックでは、トイレに座って、設定された間隔または特定の時間に排尿します。

この手順は、トイレに座っているときにのみ尿を放出するように膀胱を訓練するのに役立ちます。ただし、この手法は、腹圧性尿失禁のみの人よりも混合性尿失禁の人に効果的です。

時々、医師はストレス失禁の管理を助けるために身体的および行動変容療法の組み合わせを勧めるかもしれません。

デバイス

ライフスタイルや行動の変化が女性の腹圧性尿失禁を制御できない場合、女性はそれを管理するのに役立つデバイスの使用を必要とする場合があります。

膣ペッサリーは、尿道の両側にある2つの隆起を備えたリング状のデバイスです。ペッサリーは膀胱を支え、ストレスがかかったときに尿が漏れないようにします。

女性はまた、スポーツをするなどの激しい身体活動中に尿道インサートを使用することを選択する場合があります。

手術

重症の場合、医師は腹圧性尿失禁を助けるために手術を勧めることがあります。腹圧性尿失禁の手術は、尿の筋肉や括約筋が適切に閉じるのを助けるか、膀胱に追加のサポートを提供することを目的としています。

スリング手順がよく使用され、膀胱を支えるためにスリングが膀胱の周りに配置されます。それは女性と男性にとって効果的なタイプの手術です。

防止

単純なライフスタイルの変更は、ストレス失禁の予防に大いに役立つことがよくあります。腹圧性尿失禁を防ぐために人が取ることができるいくつかのステップは次のとおりです。

• 影響の大きい運動を影響の少ない運動に置き換える
• コアマッスルの強化
• カフェインを避ける
• 禁煙
• 健康的な体重を維持する
• 食物繊維が豊富な食事を食べる

腹圧性尿失禁のある人は、咳やくしゃみをしたときの不随意の排尿を防ぐために、定期的にケーゲル体操を行う必要があります。

腹圧性尿失禁のない人でも、将来発症するのを防ぐためにこれらの運動を行う必要があります。これは、妊娠中の女性など、腹圧性尿失禁を発症するリスクが高い人に特に当てはまります。

見通し

腹圧性尿失禁は広範囲にわたる状態です。多くの人は恥ずかしさのためにそれの助けを求めませんが、腹圧性尿失禁の人はその管理を助けるための選択肢について医師に話すことを恐れてはいけません。

ほとんどの人は、ライフスタイルの変更と骨盤底の強化によってストレス失禁を管理できると感じています。重症の場合、問題を解決するために手術が必要になることがあります。