バルトリン嚢胞とは何ですか？
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バルトリン腺嚢胞は、バルトリン腺の閉塞が原因で発生する非癌性のしこりです。
バルトリン腺は膣と外陰部の間にあり、通常は肉眼では見えません。それらは、セックス中の摩擦を減らすのに役立つ液体を生成します。
バルトリン腺嚢胞は固くて柔らかい塊であり、必ずしも痛みを引き起こすとは限りません。感染性病原体は嚢胞の発生を引き起こす原因ではありませんが、細菌は嚢胞が形成されると嚢胞内の液体に侵入する可能性があります。これが発生した場合、嚢胞は膿瘍になる可能性があります。
米国では、バルトリン腺嚢胞は婦人科治療を求める人々の約2％に存在します。 ブリティッシュメディカルジャーナル。
この記事では、バルトリン嚢胞の症状、原因、および治療について説明します。
症状
バルトリン腺嚢胞は必ずしも痛みを引き起こすとは限りません。人は嚢胞を持っていて、医師による定期検査を受けるか、他の婦人科の健康上の懸念について相談するまで、嚢胞について知らないかもしれません。
主要な症状は一般的ではありません。ただし、症状が発生した場合は、陰唇にわずかなしこりが含まれることがあります。嚢胞は通常、2つの腺のうちの1つでのみ発生します。
嚢胞は最初は目立たないかもしれませんが、陰唇に影響を及ぼし、唇の一方が他方より大きくなることがあります。
嚢胞は、液体、空気、またはその他の物質で満たされた閉じた嚢のような構造です。
嚢胞のサイズは、レンズ豆からゴルフボールまでさまざまです。バルトリン腺嚢胞は性的接触によって人から人へと伝染することはできませんが、淋病またはクラミジアが根本的な原因である可能性があります。
大きな嚢胞は、特に性交中、歩行中、または座位のときに、外陰部に不快感や痛みを引き起こす可能性が高くなります。
バルトリン腺嚢胞は、生殖年齢の人々の懸念の原因となるべきではありません。
ただし、閉経後は、性器にしこりや嚢胞がないか確認し、悪性腫瘍の可能性について医師に相談することをお勧めします。
合併症
細菌が嚢胞液に入り、バルトリン腺嚢胞の形で膿がたまることがあります。この膿瘍は痛みを伴うことがあります。
医師は、膿の蓄積を引き起こしている感染性病原体の作用に対抗するために、広域抗生物質を処方する場合があります。
膿瘍は急速に発症する可能性があります。人は膿瘍の周りの領域で次の症状に気付くかもしれません：
- 発赤
- 優しさ
- その地域からの熱の感覚
- 性行為中の痛み
- 熱
- 破裂と漏れ
原因
バルトリン腺は、性交中の摩擦を減らすのに役立つ潤滑液を生成します。
この液体は、バルトリン腺から管を下って膣への入り口の下部に移動します。
これらのダクトに粘液が詰まっていると、潤滑剤が蓄積します。この蓄積により、管が拡張し、バルトリン腺嚢胞が形成されます。
細菌感染性病原体に対する免疫系の反応は、閉塞とそれに続く膿瘍を引き起こす可能性があります。これらのエージェントの例は次のとおりです。
- ナイセリア淋菌、性的接触を介して伝染する淋病を引き起こす病気
- クラミジア・トラコマチス、クラミジアを引き起こします
- 大腸菌、給水に影響を与え、出血性大腸炎を引き起こす可能性があります
- 肺炎連鎖球菌、肺炎や中耳炎を引き起こす可能性があります
- インフルエンザ菌、耳の感染症や呼吸器感染症を引き起こす可能性があります
医師はバルトリン腺嚢胞が性感染のみに起因するとは考えていませんが、 淋菌 医師が嚢胞を検査するときに分離する最も一般的な病原体の1つです。
危険因子
細菌が果たす役割はありますが、管閉塞の正確な原因はしばしば不明です。
ただし、次の特性により、バルトリン嚢胞を発症する可能性が高くなります。
- 性的に活発であること
- 20〜30歳であること
- 以前にバルトリン腺嚢胞を持っていた
- 患部で身体的外傷を経験した
- 膣または外陰部の手術を受けた
家庭薬
バルトリン腺嚢胞が小さく、症状が見られない場合は、治療は必要ないかもしれません。しかし、医師はその人に嚢胞を監視し、嚢胞のサイズが大きくなるのか不快感を示すのかを報告するように依頼する可能性があります。
小さな嚢胞が不快感を引き起こす場合、在宅治療の選択肢は次のとおりです。
- 鎮痛剤：アセトアミノフェンやイブプロフェンなどの市販の鎮痛剤を服用すると、バルトリン腺嚢胞のある人が不快感を和らげるのに役立つ場合があります。
- 温かいお風呂：嚢胞を10〜15分間浸すと、嚢胞が破裂して治癒するのに役立ちます。
- 温湿布：フランネルまたは脱脂綿のボールをお湯に浸して、嚢胞に穏やかな圧力をかけると効果的です。
ただし、特に閉経期に入った場合は、膣領域の異常なしこりや疑わしいしこりについて相談することが重要です。
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処理
より大きな嚢胞または膿瘍になった嚢胞は、ドレナージと治療が必要な場合があります。
嚢胞が膿瘍に発展した場合、医師は抗生物質を処方することがあります。
より大きな嚢胞の場合、医師は抗生物質のコースの完了後に手術を勧めることがあります。大きな嚢胞を排出する手順は、バルーンカテーテル挿入として知られています。
この手順は局所麻酔下で行われ、次の手順が含まれます。
- 医師は嚢胞にカテーテルを挿入します。
- 彼らはカテーテルを膨らませ、それを所定の位置に保つためにステッチを使用するかもしれません。
- カテーテルは約4週間留置され、液体が排出されます。
その他の治療法は次のとおりです。
- 造袋術：外科医は嚢胞を切り開いて体液を排出します。それらは分泌物が通り抜けることを可能にするために皮膚の端を開いて縫います。
- 炭酸ガスレーザー：この高度に集束されたレーザーは、嚢胞を排出するのに役立つ開口部を作成できます。
- 針の吸引：外科医は針を使用して嚢胞を排出します。時々、嚢胞を排出した後、それらは排出前に数分間70％アルコール溶液で空洞を満たします。このソリューションは、細菌が傷口に侵入するリスクを軽減します。
- 腺の切除：どの治療法にもうまく反応しない再発性の嚢胞がたくさんある場合、医師はバルトリン腺を完全に取り除くことを勧めることがあります。
診断
医師は通常、骨盤検査中にこのタイプの嚢胞を診断できます。
彼らは、バルトリン腺嚢胞の発見時に性感染症（STI）の検査を受けるように個人に助言する場合があります。このプロセスには、尿または血液検査、および生殖器領域からの綿棒が含まれます。
その人が更年期に入った場合、医師は外陰がんを除外するために嚢胞の生検を勧めることがあります。
防止
医師は最初の管閉塞の原因について確信が持てないため、バルトリン嚢胞を予防するための推奨事項は多くありません。
ただし、淋病やクラミジアなどのSTIは嚢胞を引き起こす可能性があるため、性的に活発な人は、コンドームやデンタルダムなどのバリア避妊薬を使用することでリスクを減らすことができます。
この記事の家庭薬オプションを使用すると、無症候性の嚢胞を持つ人々が膿瘍の形成を防ぐのに役立ちます。
取り除く
バルトリン腺嚢胞はバルトリン腺の成長であり、性的接触の際に潤滑を提供します。
嚢胞は、通常の検査中または別の健康状態の調査中に医師が診断するまで、痛みがなく、ほとんど目立たないことがよくあります。
細菌感染性病原体は、バルトリン嚢胞につながる最初の管閉塞を引き起こすことがよくありますが、閉塞の背後にある正確なメカニズムはしばしば不明です。淋病やクラミジアなどの一部の性感染症は、嚢胞を引き起こす可能性があります。
多くの場合、小さくて痛みのない嚢胞をそのままにしておくか、家庭薬を使用して不快感に対処するのが安全です。
ただし、大きな嚢胞や膿瘍になった嚢胞は、さらに治療が必要な場合があります。バルトリン嚢胞の管理には、バルーンカテーテルの膨張など、いくつかの手順が利用できます。
がんやその他の健康上の懸念を除外するために、外陰部や膣の異常なしこりについて相談することが重要です。
