オーラのない片頭痛の概要
オーラのない片頭痛は、2つの主要なタイプの片頭痛の1つであり、この状態にある人の75％がこの特定の種類を経験します。 「一般的な」片頭痛としても知られている、前兆のない片頭痛を患っている人は、他のタイプの片頭痛、つまり前兆のある片頭痛に古典的な、片頭痛前駆症状として知られる視覚的または感覚的な警告サインを受け取りません。
前兆のない片頭痛を経験する人々は、通常、前兆のある片頭痛を持っている人々よりも頻繁で無効な発作を起こします。
エミリー・ロバーツ、ベリーウェルによるイラスト症状
オーラのない片頭痛の間に経験する症状は、他の人とまったく同じではないかもしれません。同様に、それらはエピソードごとに異なる可能性があります。
オーラのない片頭痛の症状は次のとおりです。
- 頭の片側の痛み
- 脈打つまたはズキズキする痛み
- 光に対する感受性（羞明）
- 聴覚過敏（音声恐怖症）
- 吐き気および/または嘔吐
- 身体活動によって悪化する痛みや不快感
原因
科学者たちは、片頭痛は脳の血管の拡張によって引き起こされたと信じていました。現在、彼らは、活性化された三叉神経からのカルシトニン遺伝子関連ペプチド（CGRP）などの物質の放出が片頭痛の痛みを引き起こすと信じています。
片頭痛はエストロゲンとも関連しており、これが片頭痛が女性に多く見られる理由を説明しています。通常、より高いエストロゲンレベルは片頭痛を防ぎますが、より低いエストロゲンレベルはそれらを引き起こす可能性があります。しかし、片頭痛を引き起こすのは、単にレベルが低いという事実だけではなく、エストロゲンの変動または変化である可能性があります。
エストロゲンは脳内のセロトニンレベルの上昇にも関連しているため、エストロゲンの低下はセロトニンの低下を伴う可能性があります。研究者は、セロトニンレベルの変動が片頭痛を引き起こす役割を果たしていると信じています。
American Migraine Foundationによると、片頭痛はしばしば遺伝性です。あなたの両親の一方または両方がそれを持っている場合、あなたもそれを得る可能性が50パーセントから75パーセントあります。
前兆のない片頭痛は、一般的に女性の月経周期と関係があります。 American Headache Societyによると、片頭痛のある女性の35％から51％が月経性片頭痛を患っています。
診断
オーラのない片頭痛の診断は、医師に報告した症状と病歴に基づいています。
頭痛障害の国際分類の第3版によると、前兆のない片頭痛の診断は、人が以下の基準を満たす少なくとも5回の発作を起こした場合にのみ行うことができます。
- 4〜72時間続く頭痛
- 次の特徴のうち少なくとも2つを有する頭痛：片側性（片側性）;急速な鼓動や脈動などのドキドキする感覚。中等度から重度の痛み
- 片頭痛の痛みは、定期的な身体活動（つまり、歩く、階段を上る）によって悪化します
- 吐き気および/または嘔吐
- 羞明と音声恐怖
- 別の障害に起因することができない頭痛
あなたの症状と片頭痛の頻度を記録するために日記をつけることはあなたの医者が診断をするのを助けるのに役立ちます。
医師は、ポンドニーモニックとID片頭痛の質問票に回答してもらうこともあります。これは、診断を確定するのに役立ちます。
診断を確認できる血液検査や画像検査はありませんが、腫瘍、脳卒中、脳出血、その他の神経学的状態など、他の考えられる原因を除外するために使用される場合があります。
医師が片頭痛を診断する方法トリートメント
片頭痛を予防したり、片頭痛が定着した後は治療したりするために、さまざまな種類の薬を使用できます。
急性片頭痛の典型的な治療法は次のとおりです。
- （Advil）イブプロフェンまたは（Aleve）ナプロキセンナトリウムなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）
- Imitrex（スマトリプタン）およびZomig（ゾルミトリプタン）を含むトリプタン
- 制吐剤（吐き気止め薬）
- ミグラナール（D.H.E.）を含むジヒドロエルゴタミン
- デキサメタゾン
典型的な片頭痛予防薬は次のとおりです。
- メトプロロール、プロプラノロール、チモロールなどの降圧薬（血圧降下剤）
- Elavil（アミトリプチリン）やEffexor（ベンラファキシン）などの抗うつ薬
- 抗けいれん薬：これらには、バルプロ酸製品、ジバルプロエックスナトリウム、バルプロ酸ナトリウム、およびトピラマート（トピラマート）が含まれます。
オーラのない片頭痛に苦しむ人々は、他の頭痛障害を持つ人々よりも、薬物乱用（リバウンド）頭痛を発症する可能性が高くなります。指示どおりに片頭痛薬を服用してください。
オーラのない片頭痛の治療のために米国食品医薬品局（FDA）によって承認されたいくつかの神経調節装置もあります。これらには以下が含まれます：
- 経皮的眼窩上神経刺激装置（tSNS）：Cefalyデバイスとも呼ばれ、額の神経を電気的に活性化し、ブーンという感覚を生み出します。信号は脳に入り、時間の経過とともに頭痛の経路をゆっくりと減らします。
- シングルパルス経頭蓋磁気刺激装置（springTMS、sTMS）：この磁石は後頭部に配置され、一瞬のパルスでオンになります。
- 非侵襲性迷走神経刺激装置（nVNS）：gammaCoreと呼ばれるこのデバイスは、ゲルの上の首に配置され、電源を入れて迷走神経を電気的に刺激し、軽度のうなりと首のけいれんを引き起こします。
鍼治療、マッサージ、特定のハーブやサプリメントなどの代替治療は、片頭痛の予防と治療に役立つ場合があります。さらに、多くの人は、瞑想、運動、特定の食品の回避、十分な睡眠の確保などのライフスタイル対策が、全体的なケアの重要な部分であると感じています。
片頭痛を防ぐ方法対処
オーラのない片頭痛は、身体障害を引き起こし、仕事や社交行事を見逃し、愛する人の世話を困難にする可能性があります。片頭痛は非常に蔓延しているため、患者だけでなくその家族や介護者のために、多数のオンラインおよび対面のサポートグループが利用できます。
American Migraine FoundationのWebサイトと同様に、医療従事者はサポートグループの検索を支援できます。
片頭痛に対処する方法ベリーウェルからの一言
オーラのない片頭痛は衰弱させる神経障害である可能性がありますが、幸いなことに、この状態に苦しむ人々が試すことができるさまざまな治療法が現在利用可能です。片頭痛に苦しんでいると思われる場合は、適切な診断と治療計画について医師の診察を受けてください。
