トロポニンレベルの正常範囲はどれくらいですか？
トロポニンは、心臓と骨格筋の収縮を調節するのに役立つタンパク質のグループを指します。トロポニンレベルが高い場合は、心臓に問題があることを示している可能性があります。
心臓発作などの傷害の後、心臓はトロポニンを血中に放出します。トロポニンレベルが非常に高いということは、通常、最近心臓発作を起こしたということです。この攻撃の医学用語は心筋梗塞です。
この記事では、トロポニンとは何か、医師がトロポニンレベルをテストする理由、および正常範囲とは何かについて説明します。また、高トロポニンレベルの原因と治療、およびテスト中に何を期待するかについても説明します。
トロポニンとは何ですか？
トロポニンは3つの異なるタンパク質を指します。トロポニンCはカルシウムに結合し、トロポニンIを輸送して、筋肉が収縮できるようにします。トロポニンTはトロポニンタンパク質を筋線維に結合します。
心臓は本質的に筋肉であり、心臓が損傷するとトロポニンが血流に放出されます。血中のトロポニンレベルは通常非常に低いですが、心臓の損傷によりレベルが大幅に上昇する可能性があります。
トロポニン検査は通常、心臓の損傷をチェックする方法として、血中のトロポニンIまたはトロポニンTのレベルを測定します。
なぜ医師はトロポニンレベルをテストするのですか？
トロポニンテストは、心臓の損傷を検出するのに役立ちます。人が心臓発作の可能性のある症状を経験している場合、医師は検査を命じることがあります：
- 胸痛
- 呼吸困難
- 急速な心拍数
- 立ちくらみ
- 倦怠感
医師は、心臓の状態を診断するためにトロポニンレベルの上昇を単独で使用することはありません。また、その人の他の症状も考慮に入れ、身体検査や心電図（ECG）などの他の診断ツールを使用する場合があります。
ただし、トロポニン検査により、医師は心臓の損傷の程度を評価できます。これにより、治療法の決定を導き、現在の治療法が効果的かどうかを判断できます。
通常のトロポニン範囲はどれくらいですか？
トロポニンレベルは通常非常に低いため、標準的な血液検査ではトロポニンを検出できません。トロポニンのわずかな増加でさえ、心臓への損傷を示している可能性があります。
トロポニンのレベルが大幅に上昇している場合、特にトロポニンが数時間にわたって上下する場合は、心臓損傷の強い兆候です。
通常のトロポニンレベルの範囲は検査室によって異なる可能性があるため、検査を注文した医師と結果について話し合うのが最善です。研究所では、トロポニンを血液1ミリリットルあたりのナノグラム（ng / ml）で測定しています。
ワシントン大学の臨床検査医学部は、トロポニンIレベルについて次の範囲を提供しています。
- 通常の範囲：0.04 ng / ml未満
- 心臓発作の可能性：0.40 ng / ml以上
結果が0.04〜0.39 ng / mlの場合、心臓に問題があることを示していることがよくあります。しかし、ごく少数の健康な人が平均より高いトロポニンレベルを持っています。したがって、結果がこの範囲内にある場合、医師は診断を行う前に他の症状をチェックし、さらに検査を命じることがあります。
Lab Tests Onlineによると、米国の多くのラボでは、2017年に食品医薬品局（FDA）が承認した高感度バージョンのトロポニンテストを使用しています。この新しいテストでは、以前のバージョンよりも早くトロポニンレベルの上昇を検出できます。 。
医師は通常、人のレベルが時間の経過とともにどのように変化するかを監視するために、一連のトロポニンテストを注文します。
トロポニンレベルが高い原因
トロポニンのレベルが非常に高い場合は、通常、心臓発作が起こったことを示します。心臓発作は、心筋の一部への血液供給が突然遮断された場合に発生する可能性があります。
トロポニンレベルが低いが高い場合は、別の診断を示している可能性があります。
トロポニンレベルの上昇のいくつかの原因には、次のものがあります。
- 敗血症。これは、血流に入る感染症に対する重篤で生命を脅かす可能性のある反応です。
- 腎不全または慢性腎臓病
- 心不全
- 化学療法に関連した心臓の損傷
- 肺塞栓症
- 心臓感染症
- 心臓の炎症である心筋炎
- コカインなどのレクリエーショナルドラッグの使用による心臓の損傷
- 胸部への突然の激しい打撃など、心臓への外傷性損傷
高トロポニンレベルの治療
高いトロポニンレベルは症状であり、診断ではないため、治療は根本的な原因を見つけて対処することに焦点を当てます。
トロポニンのレベルが非常に高い場合は、通常、最近心臓発作を起こしたことが示されます。心臓発作の治療は、心臓への血流を妨げる閉塞が部分的であるか完全であるかによって異なります。
心臓発作のいくつかの一般的な治療法は次のとおりです。
- 血栓溶解薬
- 冠状動脈形成術。これは、小さなバルーンを冠状動脈に通して閉塞を開く手順です。
- 血管形成術中に閉塞した血管を支えて開くためのステント（ワイヤーメッシュチューブ）の挿入
- バイパス手術。外科医は、血液が心筋に移動するための新しい経路を作成します。
- 電波を使って特定の心臓細胞を破壊する治療法であるアブレーション
さらなる心臓発作のリスクを防ぐために、医師は通常、禁煙、体重減少、運動量の増加、より健康的な食事の摂取など、ライフスタイルの変更を勧めます。
トロポニンレベルが高い他の原因の治療法は、心臓発作の治療法とは異なる場合があります。
テスト中に何が起こりますか？
トロポニン検査は単純な血液検査であり、医療専門家は通常、腕から血液サンプルを採取します。血液検査は一般的に非常に安全で迅速です。
血液サンプルを採取するために、医療専門家は通常、人の上腕にバンドを巻き付けることから始めます。このバンドを締めると血管が腫れ、採血しやすくなります。
次に、医療専門家は血管に針を挿入し、血液を抜き取ります。針は短く鋭い感覚を引き起こす可能性がありますが、多くの人はほとんどまたはまったく痛みを感じません。
サンプルを与えた後にめまいや吐き気を感じた場合は、医療専門家に知らせることが重要です。 5〜10分間座って、コップ1杯の水または甘いジュースを飲むと、めまいや吐き気を和らげることができます。
医師は、数時間の間に追加の血液サンプルを要求する場合があります。
概要
医師はトロポニン検査を使用して、人の心臓に損傷があるかどうかを評価します。トロポニンのレベルが非常に高い場合は、最近の心臓発作を示している可能性があります。
医師は通常、人が最近心臓発作を起こした疑いがある場合、トロポニン検査を命じます。トロポニンのレベルが通常よりも高い場合は、心臓に影響を与える他の怪我や状態を示している可能性もあります。
ただし、医師は心臓の状態を診断するためにトロポニンレベルの上昇を単独で使用することはありません。彼らはまた、その人の他の症状を考慮に入れ、ECGなどのさらなる検査を注文する場合があります。
高トロポニンレベルの治療は、根本的な原因によって異なります。心臓発作を起こした人の場合、治療には閉塞した動脈を開くための緊急処置が含まれる場合があります。
