男性の乳がんについて知っておくべきことは何ですか？
男性の乳がんは比較的まれながんですが、医師が後の段階で診断することがよくあります。兆候を認識する方法を知ることは、人が早期治療を受けるのに役立ちます。
男性の乳がんは、世界中のすべてのがん診断の1％未満を占めています。
アメリカ癌協会（ACS）によると、男性の乳がん発症の生涯リスクは833人に1人です。
診断が早期に行われる場合、男性の乳がんの見通しは優れています。ただし、早期診断が常に可能であるとは限りません。
診断の遅れの1つの要因は、意識の欠如です。多くの女性は乳がんを示す可能性のある変化に注意する方法を知っていますが、男性の意識は低く、初期段階で助けを求める可能性が低い可能性があります。
乳がんは、女性と比較して乳房組織が少ないため、男性にも異なる影響を与える可能性があります。これにより、小さなしこりを簡単に検出できますが、乳房内でがんが成長する余地が少なくなることも意味します。その結果、近くの組織により早く広がる可能性があります。
これらの理由やその他の理由により、乳がんの男性の約40％は、乳がんがすでに体の他の部分に広がっているステージ3または4で診断を受けます。その結果、全生存率は女性よりも男性の方が低くなっています。
男性の乳がんを認識する方法と、変化が起こった場合の対処法について詳しく知るために読んでください。
症状
男性の乳がんの考えられる症状は次のとおりです。
- 通常は痛みのない片方の乳房のしこり
- 乳頭の収縮、潰瘍形成、および分泌物
- 乳房の皮膚のしわやくぼみ
- 乳房または乳首の皮膚の発赤または鱗屑
がんが広がる場合、追加の症状には以下が含まれる場合があります。
- 腋毛領域またはその近くのリンパ腺の腫れ
- 乳房の痛み
- 骨の痛み
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統計と生存率
男性の乳がんの予後は女性のそれと似ています。
アメリカ癌協会によると、診断後5年以上生存する可能性は平均して次のとおりです。
- がんが診断時に乳房組織のみに影響を与える場合は96％
- 乳房だけでなく近くの領域にも影響を与える場合は83％
- それが体の他の部分に広がったとき23％
このため、人が変化に気づいたらすぐに助けを求めることが不可欠です。早期乳がんは治療によく反応します。
診断方法と治療法はここ数年で改善されており、診断後少なくとも5年間生きる可能性は、現在診断を受けている人々の上記の数値よりもおそらく高いでしょう。
テストと診断
乳房の変化に気付いた場合は、医師の診察を受ける必要があります。
医師は、症状と、エストロゲンの使用または放射線治療の病歴を含む、個人および家族の病歴について質問します。
彼らはまた、身体検査を実施します。
彼らは次のテストを提案するかもしれません：
- マンモグラム
- 超音波
- 乳頭分泌検査
- 生検
時々、医者はしこりを取り除くと同時に生検を行うことを勧めます。影響を受けていると思われる領域の一部のみを切除して検査を実施する場合もあれば、周囲の正常な乳房組織の一部を含む領域全体を切除する場合もあります。
処理
結果が癌の存在を示している場合、いくつかの治療オプションが利用可能です。選択は、腫瘍の大きさ、およびがんが他の領域に拡がっているかどうかによって異なります。
手術
オプションは次のとおりです。
乳房切除術：外科医は乳房全体と周囲の組織の一部を切除します。
乳房温存手術：外科医は乳房の一部のみを切除します。
リンパ節郭清：外科医は影響を受けたリンパ節を取り除きます。
医師が最善の選択肢についてアドバイスします。
放射線治療
一部の人々は、残っている癌の痕跡を取り除くために、手術後に放射線療法を必要とする場合があります。また、病気の後期の治療オプションでもあります。
エストロゲンホルモン療法
一部の癌では、エストロゲン受容体が癌性細胞の壁に存在します。これらの場合、エストロゲンは細胞が分裂して成長するのを助けます。
ホルモン療法は、エストロゲンの影響をブロックし、癌の成長を遅らせることができます。
タモキシフェンは、エストロゲンが癌細胞に侵入するのを防ぎます。別の薬であるトレミフェン（ファレストン）も同様ですが、体の他の部分に転移した後期乳がんの患者にのみ承認されています。
アロマターゼ阻害剤は、アロマターゼタンパク質の効果をブロックします。これにより、体内のエストロゲンレベルが低下します。これらの薬は女性の乳がんの治療に効果的であることが証明されており、一部の医師は男性の乳がんに処方しています。
フルベストラント（Faslodex）はエストロゲン受容体を破壊します。医師は後期乳がんの人に処方することがあります。
ホルモン療法は、種類によっては、のぼせ、性的問題、倦怠感、気分のむら、血栓、骨の菲薄化、筋肉や関節の痛みなどの悪影響をもたらす可能性があります。
化学療法
場合によっては、医師が化学療法を勧めることがあります。これは、がん細胞を殺す薬による治療です。医者は注射としてそれを与えることがよくあります、しかし時々人はそれを口から取ることができます。
化学療法は、人が手術後に癌を使用した場合に癌が再発するのを防ぎ、体の他の部分に広がった後期癌の症状を治療することができます。
悪影響は次のとおりです。
- 脱毛
- 口内炎
- 吐き気と嘔吐
- 食欲の変化
- 感染のリスクが高い
- 倦怠感
- あざができやすい、または出血しやすい
化学療法のほとんどの副作用は、治療が終了すると消えます。
化学療法、その関与、およびその効果について詳しくは、こちらをご覧ください。
標的療法
さまざまな遺伝的特徴や変化が、個人のがんのリスクに影響を与える可能性があります。科学者がさまざまな遺伝子変異と癌との関連についてさらに学ぶにつれて、彼らは結果として生じる特定の変化を標的にすることができる薬を開発しています。
標的療法は、特定の遺伝的変化が癌につながるときに関与するタンパク質に影響を与える比較的新しいタイプの癌治療です。全身を対象としないため、化学療法とは異なります。
たとえば、乳がんの男性の中には、 HER2 癌細胞の表面に。 HER2-陽性の乳がんは、他のいくつかのタイプよりも攻撃的である傾向があります。
トラスツズマブ（ハーセプチン）などの一部の薬剤は、標的化することにより癌の進行を遅らせるように見えます HER2.
の突然変異 BRCA 遺伝子や他の遺伝子もタンパク質の変化を引き起こし、これらの場合にも標的療法が役立つ可能性があります。
科学者たちは、乳がんの経過に影響を与える他の遺伝子を特定し、これらの特定の変化を持つ人々の見通しを改善する可能性のある薬を開発し続けています。
原因
専門家は、乳房にがんが発生する理由を正確には知りませんが、いくつかの危険因子を特定しています。
一般的な要因は、アンドロゲンに関連して女性ホルモンのエストロゲンのレベルが高いことであるように思われます。遺伝的、環境的、および医学的要因はすべてこれに寄与する可能性があります。
遺伝的要因
遺伝子変異は乳がんのリスクを高める可能性があります。科学者たちは、乳がんと彼らが呼ぶ遺伝子の突然変異との関連を発見しました BRCA1 そして BRCA2.
これらの変化を伴う人々には、しばしば乳がんの家族歴があります。乳がんの男性の約20％には、この状態の近親者がいます。
しかし、多くの状態と同様に、遺伝的特徴だけでは癌につながることはありません。環境要因も存在する必要があるかもしれません。
環境要因
男性の乳がんのリスクを高める可能性のある要因は次のとおりです。
年齢：乳がんの診断を受けた男性は平均して72歳以上です。
放射線療法：以前に胸部への放射線治療を受けたことがある男性は、リスクが高い可能性があります。
アルコール：高アルコール摂取と男性の乳がんの間には関連があるようです。
運動：身体活動のレベルが低いと、リスクが高まる可能性があります。
仕事：乳がんと有機溶剤への曝露、または鉄鋼や圧延機での作業との間には関連があるかもしれません。
その他の健康状態
クラインフェルター症候群などの健康状態のある男性は、その状態のない男性よりも乳がんのリスクが20〜60倍高いようです。
男性は、以下を持っている、または持っていた場合、リスクが高くなる可能性があります。
- 肝疾患
- 停留精巣
- 成人期のおたふく風邪
- 女性化乳房、または男性の乳房の過度の発達
- 糖尿病
- 甲状腺の状態
- 肥満
これらの状態と特定の治療法、特にエストロゲンが関与する治療法は、リスクを高めるようです。片方または両方の睾丸を切除する手術を受ける人もリスクが高い可能性があります。
防止
早期発見は、がんの蔓延を防ぐのに役立ちます。
家族に男性の乳がんの病歴がある場合、人は定期的に変化をチェックし、変化が生じた場合はできるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。個人はまた、遺伝子検査について医師に尋ねることを検討するかもしれません。
たとえば、運動、健康的な体重の維持、飲酒の制限など、健康的なライフスタイルを送ることは、男性の乳がんの予防に役立つ可能性があります。
見通し
男性が早期に乳がんの診断を受けた場合、効果的な治療の可能性が高くなります。
ただし、この病気はまれであり、癌性ではない他の状態に似ている可能性があるため、早期診断を得るのが難しい場合があります。このため、診断は後の段階で行われる可能性があります。
男性の乳がんの兆候と症状を認識することは、早期治療を受ける可能性を高めます。
