ハチ刺されアレルギーについて知っておくべきこと
2020年3月、食品医薬品局（FDA）は、エピネフリン自動注射器（EpiPen、EpiPen Jr.、およびジェネリックフォーム）が誤動作する可能性があることを一般に警告する安全警告を発表しました。これにより、緊急時に人が命を救う可能性のある治療を受けることができなくなる可能性があります。エピネフリン自動注射器の処方箋がある場合は、ここでメーカーからの推奨事項を確認し、安全な使用法について医療提供者に相談することができます。
ハチ刺されアレルギーの人は、夏の間は屋外で過ごすことを心配することがよくあります。刺されたことがない人は、アレルギーになるのではないかと恐れるでしょう。
ほとんどの人にとって、ハチ刺されは刺された部位に一時的な痛みと刺激を与えるだけです。
他の人にとっては、ハチ刺されは軽度から重度までの範囲のアレルギー反応を引き起こします。極端な場合、ハチ刺されは生命を脅かすアナフィラキシーを引き起こす可能性があります。
この記事では、ハチ刺されアレルギーの原因、症状、治療法、および夏の間刺されないようにする方法について説明します。
ハチ刺されアレルギーはどのくらい一般的ですか？
による 喘息とアレルギーのジャーナル、約5〜7.5％の人が、生涯で虫刺されに対して重度のアレルギー反応を経験します。養蜂家では、このリスクは32パーセントに上昇します。
虫刺されに反応する多くの人は、局所的な発赤や腫れの形で軽度から中等度のアレルギー反応を経験します。
少数の人々にとって、アレルギー反応ははるかに深刻であり、緊急治療が必要になる可能性があります。致命的な反応はまれです。
ミツバチ、アシナガバチ、イエロージャケットの毒は、最も重度のアレルギー反応を引き起こす傾向があります。
ミツバチ、ハチ、ヒアリは、最も一般的に全身性のアレルギー反応を引き起こし、皮膚や呼吸器系を含む体全体に広がります。
アレルギー反応の原因
ミツバチが刺されたとき、その鋭くとげのある刺し傷は皮膚にとどまります。この針は、ミツバチが刺された後、最大1分間毒を放出することができます。
蜂の毒には、皮膚細胞や免疫系に影響を与えるタンパク質が含まれているため、毒にアレルギーがなくても、刺された部位に痛みや腫れが生じます。
ハチ刺されにアレルギーのある人では、毒がより深刻な免疫系反応を引き起こします。これらの人々は、最初に刺されたときにアレルギー反応を起こさないかもしれませんが、2回目の蜂刺されに対してアレルギー反応を起こす可能性があります。
人がアレルギーを持っている場合、ハチ刺されは免疫系に免疫グロブリンE（IgE）と呼ばれる抗体を産生させます。通常、IgEはウイルスや寄生虫などの危険な物質から体を保護します。
しかし、刺された場合、身体はIgEを生成し、次に人が刺されたときに、じんましん、腫れ、呼吸器系の問題などの不適切な免疫応答を引き起こします。
ハチ刺されにアレルギーがあるかどうかはどうすればわかりますか？
ミツバチの毒に対するアレルギーは、軽度から重度までさまざまです。それほど重症ではない場合、アレルギー反応は刺された部位の周りで起こります。より重症の場合、反応は体の他の部分に影響を及ぼします。
ある個人がハチ刺されにどのように反応するかも、機会ごとに異なる可能性があります。刺されるたびに局所的な反応を示す人もいます。
人が適切な治療を受けることができるように、さまざまな程度のアレルギー反応に関連する症状を知ることは役に立ちます。
症状
蜂刺されアレルギーの症状は、その人のアレルギーの程度によって異なります。ミツバチに刺された直後に、軽度、中等度、または重度の反応を示すことがあります。
軽度の反応
ハチ刺されの症状の大部分は非常に軽度であり、医師の診察は必要ありません。それらは刺し傷自体の部位に限定されており、以下が含まれます。
- 鋭い灼熱の痛み
- 隆起した赤い肌の領域
- わずかな腫れ
中等度のアレルギー反応
中等度のハチ刺されアレルギーのある人では、体は大きな局所反応（LLR）と呼ばれるハチ毒に対してより強い反応を示します。このような場合、症状が完全に治るまでに1週間以上かかることがあります。
症状は次のとおりです。
- 刺し傷の周りの重度の発赤
- 刺し傷の周りの腫れ。24〜48時間で直径10cm以上に徐々に大きくなることがあります。
人がLLRを経験した場合、将来、刺傷に対して全身反応を起こすリスクが5〜10パーセントあります。
重度のアレルギー反応
特定の個人では、ハチ刺されはアナフィラキシーを引き起こす可能性があります。アナフィラキシーは、緊急治療を必要とする生命を脅かすアレルギー反応です。アナフィラキシーの次の症状は急速に発症します。
- 皮膚のかゆみを伴う赤いじんましん
- 肌の色が薄い、または紅潮している
- のどや舌の腫れ
- 呼吸困難
- 腹痛
- 吐き気と嘔吐
- めまい
- 弱くて速い脈拍
- 意識の喪失
ハチ刺されアレルギーの治療
ハチ刺されアレルギーの治療法は、アレルギー反応の重症度によって異なります。
軽度から中等度の反応の治療
ハチ刺されの後、毒袋を圧迫しないように注意しながら、ピンセットを使用してできるだけ早く針を取り除きます。針を取り除くと、血流に放出される毒の量が制限されます。
American Academy of Allergy、Asthma and Immunology（AAAAI）によると、局所的な反応は通常、在宅治療のみを必要とします。冷湿布を使用し、ステロイド軟膏を塗布し、抗ヒスタミン薬を服用すると、かゆみや炎症を軽減するのに役立ちます。
症状は数日で治まるはずです。
重度の反応の治療
重度の全身反応には、エピネフリンの緊急ショットが必要です。これは、アレルギー反応の重症度を軽減するのに役立ちます。医師は酸素と静脈内輸液を投与することもあります。
誰かがエピネフリン注射装置（EpiPen）を持っている場合、彼らはすぐにそれを使用する必要があります。エピネフリンは、重度のアレルギー反応の症状を一時的に逆転させます。重度のアレルギーのある人は、常にエピペンを携帯する必要があります。
アナフィラキシーの1つまたは複数の症状を経験している人は、エピネフリンを自己投与している場合でも、できるだけ早く緊急治療室に行く必要があります。まれですが、毒アナフィラキシーは刺されてから5〜10分以内に心停止を引き起こす可能性があります。
救急隊が到着するのを待っている間、人は足を上げて仰向けに寝る必要があります。そうすることは、心臓への血流を助けることによって衰弱とめまいを打ち消すのに役立ちます。
長期治療
脱感作免疫療法は、特定のアレルゲンに対する人の感受性を低下させるように設計された治療法です。ハチ刺されに対して重度のアレルギー反応を示した人、または他の危険因子を持っている人は、毒免疫療法（VIT）として知られるこの治療法を受けることができます。
VITには、ますます高用量のミツバチ毒の注射が含まれます。約3年間かけて徐々に用量を増やすと、免疫系が毒に対する耐性を構築するのに役立ちます。
に公開されたVITの2015年のレビュー 喘息とアレルギーのジャーナル 提案されたVITはハチ刺されアレルギーの効果的な治療法です。アレルギー反応がひどい場合は、医師またはアレルギー専門医に治療の詳細を尋ねてください。
ハチ刺されアレルギーの予防
ハチ刺されにアレルギーのある人は、屋外で刺されるリスクを減らすために、次の予防策を講じることができます。
- サンダルや素足での歩行を避ける
- 腕と脚が覆われていることを確認する
- 鮮やかな色や花柄の服の着用は避けてください
- 強い香水の着用を避ける
- 外で食べる前に、屋外エリアでミツバチやその他の飛んでいる昆虫をチェックする
- 屋外で食事をするときは、食べ物を覆い、ミツバチが着陸する可能性のある食べ物や飲み物に注意を払ってください
- 運転中は窓を閉めておきます
ミツバチと接触した場合：
- ミツバチは防御に刺す可能性があるので、ミツバチを叩かないでください。
- ミツバチがあなたの近くを飛ぶ場合は、ゆっくりと静かに離れるようにしてください。
- ミツバチがあなたに着陸した場合、彼らは通常数秒以内に飛び去るので、落ち着いていてください。
- 家や庭でミツバチやハチの巣を見つけた場合は、地元の害虫駆除の専門家に連絡してください。自分で巣を取り除こうとしないでください。
見通し
ほとんどのハチ刺されは、人々が家庭で治療できる軽度の一時的な症状のみを引き起こします。
中等度のアレルギー反応を経験している人でさえ、通常、緊急の医療処置を求める必要はありません。ただし、ミツバチの毒に対する将来の反応が心配な場合は、医師に相談することをお勧めします。
ミツバチに刺された後にアナフィラキシーを経験する人は、将来刺されたときにアナフィラキシーを経験する可能性が高くなります。医師は、これらの人々が緊急時に使用するためにエピペンを処方する必要があります。彼らはまた、毒免疫療法治療の可能性について医師と話したいと思うかもしれません。
