女性の尿中の血液（血尿）について知っておくべきこと

血尿とは、尿中の血液の存在を指します。いくつかの原因は女性に特有であるか、女性に影響を与える可能性が高いです。

尿中の血は、感染症、腎臓の問題、または怪我が原因であることがよくあります。

この記事では、女性の尿中の血の考えられる原因について説明します。また、いつ医師の診察を受けるか、診断、治療の選択肢、そして尿中の血液が子供にとって何を意味するかについても話し合います。

原因

尿中の血のいくつかの原因は女性に特有です。

血尿は、腎臓、膀胱、尿管などの尿路の一部が損傷を受けたり、炎症を起こしたりした場合に発生する可能性があります。

ただし、尿中に現れる血液は必ずしも尿路から来るとは限りません。女性では、膣、子宮頸部、または子宮からの血液が尿中に現れ、血尿の誤った外観を与えることがあります。

血尿の種類は次のとおりです。

• 人が尿中の血液を見ることができる肉眼的血尿。尿はピンク、赤、または茶色に見えることがあります。
• 顕微鏡的血尿。尿には肉眼では見えない微量の血液が含まれています。顕微鏡的血尿は泌尿器科の紹介の13％から20％を占めます。

女性の尿中の血の原因には次のものがあります。

尿路感染症

女性は、尿道の位置が原因​​で尿路感染症（UTI）を発症するリスクが高くなります。

国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所（NIDDK）によると、女性の少なくとも40〜60％が生涯でUTIを経験しています。

UTIは、腸からの細菌が尿道（尿を体外に運ぶ管）に入るときに発生します。 UTIは尿道を上って移動し、尿管、腎臓、または膀胱に感染する可能性があります。

UTIは、人々に頻繁かつ緊急の排尿の必要性を感じさせる可能性があります。

UTIの他の症状には以下が含まれます：

• 痛みを伴う排尿
• 曇ったまたは悪臭のある尿
• 尿中の血
• 腰、腹部、または骨盤領域の圧力または痛み

ストーンズ

過剰なミネラルは、膀胱や腎臓に硬い沈着物や結石を形成する可能性があります。

石は、尿路とそれに関連する臓器の内層を引き裂いたり引っ掻いたりする可能性があります。これらの涙からの血液は尿と混ざり合い、肉眼的または顕微鏡的血尿を引き起こす可能性があります。

NIDDKによると、尿路結石は以下の症状を引き起こす可能性があります。

• ピンク、赤、または茶色の尿
• 頻尿
• 失禁、または不随意の排尿
• 痛みを伴う排尿
• 曇ったまたは悪臭のある尿

泌尿器科ケア財団によると、以下の要因が石を発症するリスクを高める可能性があります。

• 脱水
• 大量の塩を消費する
• クローン病や潰瘍性大腸炎などの胃腸の状態
• 甲状腺の問題
• 太りすぎまたは肥満を持っている

子宮内膜症

重度の腰痛を伴う尿中の血は、子宮内膜症を示している可能性があります。子宮内膜症は、米国の青年期および成人期の女性の11％以上で発生する一般的な健康状態です。

子宮内膜症は、子宮内膜と同様の組織（子宮の内膜）が子宮の外側の体の領域で成長するときに発生します。

子宮内膜症は体のどの部分にも影響を与える可能性がありますが、女性の健康に関するオフィスは、一般的に次の領域が関与していると述べています。

• 子宮の外層
• 卵巣
• 卵管

治療なしでは、子宮内膜症は生殖能力に影響を与える可能性があります。

癌

感染症や結石ほど一般的ではありませんが、腎臓や膀胱のがんも血尿を引き起こす可能性があります。

尿には、ある日は血液が含まれ、次の日は澄んで見えることがあります。医師に連絡する前に、血液が再び現れるのを待つべきではありません。

膀胱がんは、人が多かれ少なかれ頻繁に排尿する原因となる可能性があります。腎臓がんは通常、人の排尿習慣に影響を与えませんが、腰痛を引き起こす可能性があります。

診断

医師は、尿中の血液の原因を診断するために超音波を勧めることがあります。

尿中の血液を治療するには、根本的な原因を正確に診断する必要があります。医師は、人の病歴や家族歴を調べて、原因となる危険因子を調べることから診断プロセスを開始できます。

彼らは最後の月経がいつ起こったかを女性に尋ねる可能性があります。尿中の月経血の存在は、偽陽性の血尿診断をもたらす可能性があります。

医師は次のツールを使用して尿中の血液を診断します。

内診

骨盤検査中に、医師は次のような女性の生殖器の状態を評価します。

• 外陰部
• 膣
• 頸部
• 子宮
• 卵巣

評価の理由によっては、医師が膀胱と直腸も検査する場合があります。

尿検査

尿中のタンパク質、血球、老廃物の尿検査。腎臓病やUTIなど、尿路に影響を与えるさまざまな病状を特定できます。

画像検査

画像検査では、尿路と骨盤の結石、子宮内膜症の成長、嚢胞を検出できます。

画像検査には以下が含まれます：

• 超音波検査
• MRIスキャン
• CTスキャン
• 膀胱鏡検査

いつ医者に診てもらうか

尿に血が混じっているのに気づいたら、医師の診察を待つべきではありません。血液が自然にきれいになったとしても、医師に相談する必要があります。

女性は、通常の月経期間外に尿中に血液が見られる場合、特に次の症状と一緒に発生する場合は、医師に相談する必要があります。

• 腰、腸、または骨盤の激しい痛み
• 便秘、下痢、吐き気などの胃腸の問題
• 痛みを伴う排尿
• 曇ったまたは異常な色の尿
• 悪臭尿
• 熱
• 寒気
• 倦怠感

子供の尿中の血

医師は血尿を経験している子供を評価することができます。

UTI、結石、怪我、および多発性嚢胞腎などのいくつかの遺伝性疾患は、子供に血尿を引き起こす可能性があります。一般的に、血尿は子供にさらなる合併症を引き起こしません。それは治療なしで自然に解決するかもしれません。

ただし、親や保護者は子供を連れて医師の診察を受ける必要があります。

ほとんどの場合、医師は身体検査と尿検査の結果を使用して、子供の血尿の根本的な原因を診断します。

尿中の血液とタンパク質の存在は、腎臓に関連する問題を示している可能性があります。この場合、腎臓病の治療を専門とする医療専門家である腎臓内科医に子供を連れて行くのが最善かもしれません。

処理

血尿の治療は根本的な原因に対処します。

UTI

医師は、細菌性尿路感染症に起因する血尿を治療するための抗生物質のコースを処方する場合があります。

ストーンズ

腎臓結石を患っている人は、腎臓結石を通過した後、症状の改善を期待できます。大きな石は、投薬、石を細かく砕くための特別な手順、または症状を和らげるための外科的除去のいずれかを必要とする場合があります。

がん

医師は、人が腎臓がんまたは膀胱がんにかかっていることを発見した場合、通常、がんを患っている人の治療を専門とする医療専門家であるオンコロジストにその人を紹介します。

腎臓がんと膀胱がんの治療法の選択肢には、手術、化学療法、放射線療法などがあります。治療プログラムは、がんの病期や他の臓器が関与しているかどうかによって、人によって異なります。

概要

医師は、尿中の血液の原因を診断するのに役立ちます。子宮内膜症などのいくつかの原因は女性に特有であり、女性は男性よりも尿路感染症を経験する可能性が高いです。

尿中の血液の治療は原因によって異なります。

UTIの治療には通常、抗生物質療法が含まれます。尿路結石は、治療せずに自然に通過する可能性があります。大きな石は、それらを壊すための投薬または外科的除去を必要とする場合があります。

日常生活に支障をきたすような重篤な症状が出た場合は、医師にご相談ください。