MSの手術について知っておくべきこと
多発性硬化症は、脳内の神経を含む体全体の神経の周りの保護コーティングを攻撃します。多発性硬化症は進行性疾患であり、通常、時間の経過とともに悪化します。
それが進行するにつれて、人はしばしば彼らの動き、発話、および他の身体機能が損なわれていることに気づきます。最終的に、これらの障害は人生を変える可能性があります。
国立多発性硬化症協会が一部資金提供した研究によると、米国では100万人近くが多発性硬化症（MS）を患っています。多発性硬化症の治療法はありませんが、治療により症状の重症度を軽減することができます。
多発性硬化症の人が選ぶ可能性のある治療法の1つは、手術です。以下では、MSの最も一般的な外科手術のいくつかと、この状態を治療するために手術を受けることの利点とリスクについて説明します。
神経根切断
MSは重度の神経痛を引き起こす可能性があり、顔や頭に影響を与えることがよくあります。時には、体のこの領域の穏やかな刺激でさえ、痛みを引き起こす可能性があります。神経根切断術は、顔面痛に対処するのに役立つ外科的選択肢です。
神経根切断は、神経の一部を切除することを含みます。この治療法は効果的ですが、顔がしびれる原因にもなります。
医師は、MSの重度の痙縮を治療するために神経根切断術を勧めることがあります。痙性とは、筋肉のこわばりと収縮を指します。
脳深部刺激療法
筋肉の震えは、MSのもう1つの一般的な症状です。振戦の潜在的な治療法の1つは、この症状の原因となる脳の一部である視床に衝撃を与える埋め込み電極の使用です。
外科医は、脳に埋め込まれた電極に接続するデバイスを胸部に埋め込みます。この装置は脳に電気信号を送り、これらのショックは視床の活動を妨害します。その結果、人はそれほどひどくない震えを経験するか、まったく震えを経験しないかもしれません。
人は必要に応じてショックの力を調整することができます。他の治療法が邪魔をする場合は、デバイスの電源を切ることもできます。
ただし、脳深部刺激療法は多発性硬化症のすべての人に適しているわけではなく、医師は通常、薬物療法やその他の治療法で多発性硬化症の症状を管理できる人にとっては選択肢とは見なしません。
バクロフェンポンプ
多発性硬化症の人も痙性の変化を経験するかもしれません。
バクロフェンは、脳を標的とし、筋肉をリラックスさせる薬です。経口剤のバクロフェンは、吐き気、頭痛、倦怠感などの重大な副作用を引き起こします。しかし、医師がバクロフェンを脊椎に注射すると、副作用が少なくなり、より効果的です。
多発性硬化症の人は、バクロフェンポンプを移植する手術を受けることを選択できます。バクロフェンポンプは、外科医が脊髄の近くに配置します。デバイスは定期的にバクロフェンを自動的に注入します。医療専門家は、薬がなくなり始めるたびにポンプを補充する必要があります。
手術の利点
多発性硬化症の症状を治療する手術は、投薬、在宅治療、代替療法に比べていくつかの利点を提供する可能性があります。ただし、外科的介入が効果的かどうかについては、医師に相談する必要があります。
潜在的な利点の1つは、手術によって長期的な結果が得られることです。電気インパルスとバクロフェンポンプの両方が、それらを使用する人からの介入を最小限に抑えるか、まったく必要とせずに、長期的な救済を提供することができます。
リスク
すべての外科的処置にはある程度のリスクが伴い、ほとんどの人は手術を受けることについて懸念を抱きます。
しかし、麻酔への恐れはそれらの1つであってはなりません。国立多発性硬化症協会によると、MSのある人のほとんどは、麻酔下にあるときにMSのない人よりもリスクが高くありません。
さらに、専門家は、手術中のリスクは多発性硬化症の人とそうでない人の間でほぼ同じであると考えています。
検討している手順について医師に相談し、手術に特有のリスクについて尋ねる必要があります。たとえば、ポンプの挿入は、切開部位に痛みを引き起こす可能性があります。ポンプを持っている人はまた、薬自体の副作用のいくつかを経験するかもしれませんが、これらは経口バージョンと比較してしばしば軽減されます。
概要
MSと一緒に暮らす人々にとって、手術はいくつかの症状を緩和するのに役立つ有効な選択肢かもしれません。
ただし、治療や投薬が効果的である場合、医師は人々を手術の対象と見なさない場合があります。
多発性硬化症の症状の重症度を最小限に抑えるには、手術が最善の行動であるかどうかを判断するために、医師と状況について話し合う必要があります。
