なぜ私は緑または黄色の胆汁を嘔吐するのですか？

黄色または緑がかった液体である胆汁を吐き出すことは、多くの理由で起こり得ます。人が胆汁を吐く原因のいくつかは深刻であり、緊急の医療処置を必要とする場合があります。

胆汁を吐く人は、いつ医療を求めるべきか、そしていつ嘔吐する胆汁が家庭療法で軽減できるかを知っておく必要があります。

胆汁とは何ですか？

胆汁を吐くことは深刻な問題の兆候かもしれません。

胆汁は、肝臓で作られ胆嚢に蓄えられた緑がかった黄色の液体です。主に脂肪を分解して脂肪酸に変えることで、食物の消化を助けます。

胆汁は次のものでできています：

• コレステロール
• 塩
• 胆汁酸
• ビリルビン
• 水
• 特定の金属

胆汁の嘔吐の原因

胆汁の嘔吐は、人が吐き出し、胃が空になるたびに発生する可能性があります。これは、誰かが胃腸炎または食中毒を患っており、すでにすべての食物を胃に捨てている場合に発生する可能性があります。人が何時間も食べていない場合にも発生する可能性があります。

人が胆汁を投げる理由は他にもさまざまです。

• 暴飲
• つわり
• 胆汁逆流
• 腸の閉塞

胆汁の嘔吐の多くの症例には明確な原因がありますが、腸の閉塞やその他の状態による嘔吐は特定が難しい場合があります。

原因の特定

時々、胆汁を吐く原因を特定するのは簡単です。たとえば、人が大量に飲酒し、その後胆汁を捨てた場合、原因は過度のアルコール摂取である可能性があります。

ただし、他の症状を調べると、理由がはっきりしない場合に胆汁を吐く原因を特定するのに役立ちます。

胆汁逆流

胆汁の嘔吐の原因を診断するには、医師に相談する必要があります。

胆汁逆流症は酸逆流症と同じではありませんが、症状は似ています。胆汁の逆流は、胆汁が人の胃や食道に戻るときに発生します。

胆汁の逆流は、胃バイパス手術や胆嚢摘出術などの手術後、または消化性潰瘍が原因で発生することがよくあります。

人が胆汁逆流症のために胆汁を吐くと、次のような他のいくつかの症状が発生する可能性があります。

• 上腹部の激しい痛み
• 口の中で酸っぱい味
• 頻繁な胸焼け
• 喉の咳や嗄声
• 吐き気
• 減量

胆汁逆流の症状がある人は、医師に相談してください。医師は、症状の説明だけに基づいて逆流症を診断できる場合があります。しかし、彼らはまた、それが胆汁逆流症であるか酸逆流症であるかを決定するためにさらなる検査を命じることができます。

酸逆流症の治療はこの状態では機能しないため、適切な診断は胆汁逆流症の治療に不可欠です。

腸の閉塞

腸の閉塞は、誰かが胆汁を吐く一般的な原因ですが、腸の閉塞が原因であることは彼らには明らかではないかもしれません。

腸の閉塞は深刻であり、敗血症、組織死、栄養失調などの合併症を防ぐために緊急の医療処置が必要です。

胆汁を吐いている人は、次の症状のいずれかが発生した場合は医師の診察を受ける必要があります。

• 腹痛とけいれんの波
• 便秘
• 食欲減少
• 腹部の腫れ
• ガスを通すことができない

腸閉塞の症状は、根本的な原因によって異なる場合があります。

腸の閉塞は、次のいずれかによって引き起こされる可能性があります。

• 結腸直腸がん
• 他の癌性腫瘍
• ヘルニア
• 憩室炎または消化管の感染症
• 胆石
• 影響を受けた便
• 手術による癒着と瘢痕組織
• 捻転、別名ねじれた腸
• 炎症性腸疾患（IBD）
• イレウス、腸の問題を引き起こす状態

成人の場合、腸閉塞の2つの最も一般的な原因は、結腸癌と、腹部または骨盤の手術後に腸に形成される癒着または瘢痕組織です。

医師は、身体検査と追加の検査によって腸閉塞または閉塞を診断することができます。胆汁の嘔吐の原因を診断するために使用される検査は次のとおりです。

• 超音波
• CTスキャン
• 空気またはバリウム浣腸
• X線

3歳未満の子供にとって、腸閉塞の最も一般的な原因は腸重積症として知られる深刻な状態です。

腸重積症は、望遠鏡の収縮と同様に、腸の一部が隣接する部分に滑り込むときに起こります。

この状態は、一定になる前に最初に出入りする痛みを引き起こします。子供は非常に青白く、倦怠感があり、ぐったりしていて、嘔吐している可能性があります。

いつ医者に診てもらうか

明確な原因があり、休息や水分補給などの保守的な方法で解決する場合、胆汁を吐き出すことは医師の診察を必要としない場合があります。ただし、しつこく胆汁を吐き出している人は、医師の診察を受ける必要があります。

胆汁を吐き出し、胆汁の逆流の兆候がある人は、医師の診察を受ける必要があります。

同様に、胆汁を吐き、脱水症状の兆候がある人は、緊急医療を求める必要があります。

胆汁を吐くだけでなく、次の症状のいずれかが発生した場合も、医師の診察を受ける必要があります。

• 胸痛
• 原因不明の体重減少
• 重度の腹痛
• 吐き出すのをやめられない
• 呼吸困難
• コーヒーかすのように見える嘔吐

3歳未満の子供の世話をする人は、子供に次の症状のいずれかがあり、胆汁を吐いている場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

• 波の痛みで不平を言ったり泣いたりする
• 便中の血液または粘液
• 無気力
• 下痢
• 腹部の突出またはしこり
• 熱

3歳未満の子供では、これらの症状は腸重積症の兆候である可能性があります。

乳児は非常に早く脱水状態になる可能性があり、成人よりもはるかに早く脱水するために医学的介入が必要になる場合があります。

処理

薬の効果が十分でない場合は、手術が推奨される場合があります。

胆汁の嘔吐の治療法は、原因によって異なります。暴飲や食中毒の場合、症状を治療し、さらなる合併症を防ぐには、病院内の静脈内輸液で十分な場合があります。

まれに、症状を和らげるには、水や電解質を含む水分で休息して水分を補給するだけで十分な場合があります。

胆汁逆流症の場合、医師は逆流症を制御するための薬を処方することがあります。 2つの一般的なタイプは次のとおりです。

• 胆汁酸封鎖剤
• ウルソデオキシコール酸

投薬が十分でない場合、医師は胃バイパス手術などの外科的選択肢を勧めることがあります。この手順では、胃に胆汁がたまるのを防ぐために、小腸に新しい開口部が作成されます。

同様に、他の外科的選択肢が閉塞や癒着の治療に役立つ場合があります。

外科医は、腸の一部または閉塞の原因を取り除くことができます。また、閉塞を開き、さらなる閉塞を防ぐためにステントを挿入する必要がある場合もあります。

がんの場合、医師は治療法を決定するために、病気がどこまで広がっているかを評価する必要があります。がんの典型的な治療法は次のとおりです。

• 化学療法
• 手術
• 放射線
• 他の標的療法

防止

人が胆汁を嘔吐するのを防ぐことが常に可能であるとは限りません。ただし、ライフスタイルの変更により、過度の食事や不十分な食事の選択など、最も一般的な原因のいくつかを回避できます。

胆汁の嘔吐を防ぐために、人は次のことができます。

• アルコール摂取を制限し、暴飲を避けます
• ヘルニアのリスクを回避するために重い物を持ち上げないでください
• 医師の勧めがあれば定期的に大腸内視鏡検査を受ける
• タバコの喫煙を避ける
• さまざまな果物や野菜を食べる
• 憩室炎の予防に役立つ食物繊維の多い食品を食べる
• 未調理または汚染の可能性のある食品を避ける

見通し

人の全体的な見通しは、胆汁を吐く理由に大きく依存します。夜の飲酒や食中毒の発作の後などの急性の場合、人はマイナーな治療で完全に回復する可能性があります。

基礎疾患のある人も完全に回復する可能性がありますが、治療法は状態によって異なります。

原因不明または持続性の嘔吐を経験している人は、適切な診断と合併症を避けるために医師の診察を受ける必要があります。

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