鼻をかむと出血するのはなぜですか？
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鼻血、または鼻血は、一般的に鼻や副鼻腔の血管の破れによって引き起こされます。鼻からの出血は、特にそれを吹くときに非常に一般的であり、通常は心配する必要はありません。
推定60％の人が鼻血を経験していますが、医師の診察が必要なのは約6％にすぎません。
鼻の血管が壊れている原因を特定するのは難しい場合があります。ただし、鼻をかむときに鼻が出血する原因となる要因はいくつかあります。この記事でそれらを見ていきます。
原因
鼻をかむときに現れる血液は、鼻腔の乾燥、怪我、鼻ほじり、または強く吹きすぎることが原因である可能性があります。
鼻をかむときに現れる血液の一般的な原因は次のとおりです。
- 鼻をかむのが強すぎる、または頻繁すぎる
- 感染症やアレルギーによる炎症や粘膜の炎症
- 非常に乾燥した鼻腔または副鼻腔
- 非常に乾燥した空気または冷たい空気の長時間の吸入
- 鼻ほじり
- 抗生物質の薬
- ワルファリン、アスピリン、クロピドグレルなどの抗凝血薬
- 鼻や顔の怪我
- 湿度や高地などの環境要因
- 鼻孔を隔てる壁である中隔の異常
鼻血のあまり一般的でない原因は次のとおりです。
- 鼻、副鼻腔、顔、または眼の手術
- 鼻の異物
- 鼻ポリープまたは腫瘍
- 炎症状態
- 高血圧
- セプタムの穴
- 低血小板レベルや貧血などの血液障害
- 動脈硬化症などの血管に影響を与える状態
- 白血病、免疫系に影響を与える血液がんの状態の一種
- 肝臓または腎臓の問題
- 壊血病、または重度のビタミンC欠乏症
- 化学療法
- うっ血性心不全
- 特定のハーブサプリメント、最も一般的にはビタミンEと銀杏の慢性的な使用または乱用
- 有毒化学物質への暴露
- 違法薬物、特にコカインの使用
異常な出血を引き起こすいくつかの遺伝的または遺伝的状態は、鼻をかむときに血液が現れることにもつながる可能性があります。これらの条件は次のとおりです。
- フォンウィルブランド病
- 遺伝性出血性毛細血管拡張症
- 第VIII因子欠乏症（血友病A）
- 第IX因子欠乏症（血友病B）
- XI因子欠乏症
治療法の選択肢
ほとんどの場合、鼻血または鼻からの軽度の出血は、数分後に自然に止まります。
自宅での治療法はいくつかありますが、鼻血を早く止めたり、出血量を減らしたりすることができます。
出血性鼻の基本的な治療オプションは次のとおりです。
- 鼻への血流を減らすために頭を後ろに傾けて平らに寝かせます
- リラックスして口から呼吸する
- 出血が止まったら、鼻に触れたり、鼻ほじりをしたりしないでください
- 出血が止まった後、数時間座った状態で横になるか休む
- 特に出血部位がわかっている場合は、優しく、しかししっかりと鼻をつまんでください。
鼻血の約90％は、鼻孔を分割する肉質の壁である中隔の前面下部で発生します。
長期または反復性の鼻血、または根本的な病状によって引き起こされる鼻血には、医師の診察と治療が必要です。
鼻血がひどい場合は、大量の失血を防ぐために、より積極的な治療が必要になることがあります。
治療の選択肢は次のとおりです。
- 鼻のパッキング。出血を制限するために、無菌のコットンパッドまたはドレッシングが鼻孔に詰められます。
- 局所止血剤として知られる、出血を制限するための局所薬
- 局所消毒剤および抗生物質の軟膏およびクリーム
- 電気機器または硝酸銀などの化学物質を使用して血管を密閉する
- 血管を塞ぐために血管に無菌材料を詰める手術
- 血管を密閉するために血管をつなぐ手術
- 凝固薬
- 輸血
予防のヒント
多くの場合、鼻血を回避する特定の方法はありませんが、鼻血のリスクを予防または軽減するのに役立つ可能性のあることがいくつかあります。
鼻をやさしく吹き、皮膚を摘まないことで、通常、軽度の出血を防ぐことができます。
鼻をかむときの出血を防ぐためのその他のヒントは次のとおりです。
- アレルギーを治療するために市販の鼻うっ血除去薬スプレーまたはピルを使用する
- 乾燥を防ぐために、市販の鼻用潤滑剤またはワセリンを鼻孔に塗布します
- 生理食塩水スプレーを使用して乾燥を防ぎます
- 鼻ほじり、特にかさぶたを避ける
- 積極的または頻繁に鼻をかむのを避ける
- スカーフを使用して、冷たい空気や乾燥した空気から鼻を保護します
- 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）と抗生物質を乱用または誤用しない
- 鼻洗浄または副鼻腔洗浄を使用して炎症と鼻づまりを軽減する
- 有毒化学物質への暴露を避ける
- 違法薬物、特にコカインを使用していない
鼻洗浄の一例は、ネティポットです。これらは一般的にオンラインで入手でき、自宅で使用できます。
いつ医者に診てもらうか
鼻血が20分以内に自然に止まらないときはいつでも医師の診察を受ける必要があります。また、圧力をかけるなどの初期治療に反応しない場合は、医師の診察を受ける必要があります。
鼻血は無害である傾向がありますが、重度または長期の鼻血は、特に次の場合に深刻な失血を引き起こす可能性があります。
- 幼児
- 65歳以上の人
- 免疫状態のある人
慢性または反復性の鼻血について医師に相談することも重要です。
慢性的な鼻血は、血液や炎症性疾患などの根本的な病状の兆候である可能性があります。繰り返しの鼻血は、特に鼻孔が1つしかない場合は、鼻の奇形や腫瘍の兆候である可能性もあります。
鼻血に次の症状のいずれかが伴う場合も、医師の診察を受ける必要があります。
- 目の周りの痛みや圧痛
- 悪化し続け、クリアされない鼻づまり
- 喉の奥に滴る粘液
- 鼻や周辺の外観の変化
- 鼻の膿
- 慢性涙目
- 嗅覚の低下
- 視力の変化
- 首のリンパ節の腫大
- 耳の痛みや圧力
- 難聴
- 顔のしびれ
- 歯のゆるみ、しびれ、または痛み
- 口を開けるのが難しい
- 頭痛
見通し
吹くときに鼻から出血するのはよくあることです。これは通常、炎症を起こした、または損傷した鼻の組織や血管が原因であり、心配する必要はありません。
鼻血は一般的に無害であり、自然に、またはその領域に穏やかな圧力を加えた後に停止します。
重度または反復性の鼻血は、血液障害や閉塞などの治療が必要な根本的な病状の兆候である可能性があります。
特に追加の症状を伴う場合は、重度または反復性の鼻血について医師に相談する必要があります。
