24時間ホルターモニタリング：知っておくべきこと
ホルターモニターは、心拍を記録し、異常な兆候がないかチェックする医療機器です。医師は、標準的な心電図を使用した後、人の心臓に関する詳細情報が必要な場合は、24時間ホルターモニタリングを注文できます。
この記事では、ホルターモニターを使用するときに何が期待できるか、そしてその結果が何を意味するかを学びます。
24時間ホルターモニタリングとは何ですか？
小型の電池式心電図（ECG）デバイスが体に取り付けられています。これは、人々が日常の活動を行っているときに、その人の心を監視します。
人々が心臓の問題の症状を報告するとき、医師はしばしば心電図を使用して問題の診断を助けます。標準のECGは、心臓の全体的な電気的活動のスナップショットを示します。スナップショットが十分でない場合、医師は24時間のホルターモニタリングを要求することがあります。
ホルターモニターは、標準のECGとほぼ同じ方法で身体に取り付けられます。小さなデバイスには、胸の領域に取り付けられた電極付きの細い電気コードがあります。
医師は、症状とその発生頻度に応じて、12、24、または48時間のホルターモニタリングを命じることがあります。
次のような症状がある場合、医師はホルターのモニタリングを依頼することがあります。
- 速いまたは遅い心拍
- めまい
- 脱力感または倦怠感
- 息切れを感じる
- 胸痛
- 心のなびく感覚
- 不均一な心拍
- ハートビートをスキップする感覚
- ペースメーカー使用時のめまい
心拍に影響を与える多くの問題は、1日を通して散発的にしか発生せず、問題が発生したときに人が診療所にいる可能性はほとんどありません。
これは、ホルターの継続的な監視の利点の1つです。モニターは問題が発生したときにいつでも記録できるため、医師は根本的な問題を診断できます。
Holterデバイスは、心臓病と診断された人々が日常生活を送っているときに監視するのにも役立ちます。人は通常、長期の入院よりもこの配置の方が快適です。
さらに、医師は、心臓の問題に対する薬に対する人の反応をチェックするために、24時間ホルターモニタリングを注文する場合があります。
それを使用する方法
複雑に見えるかもしれませんが、24時間ホルターモニターの使用は簡単です。モニターは手のひらに収まるほど小さく、通常は首や腰に装着します。
リードと呼ばれるいくつかの電子ワイヤーが、ユニットを本体に取り付けられた電極に接続します。
技術者は、電極を接着剤ゲルで皮膚に取り付けて、電極を所定の位置に保持し、正確な読み取りを保証します。その領域に髪の毛がある場合、技術者は電極を固定する前にそれを剃る必要があるかもしれません。
電極内の金属は、心臓の活動を電気信号として受け取ります。次に、電極は信号をモニターに送信し、モニターが信号を記録します。
電極は緩んだり脱落したりする可能性があるため、電極を再度取り付けることが不可欠です。医者はこれを行う方法を説明します。
ヒントと何を期待するか
医師は、何を期待し、特定のタイプのモニターを使用する方法を説明します。以下の一般的なヒントは、誤った読み取りを防ぎ、テストを繰り返す必要がないようにするのに役立ちます。
ホルターモニターを着用している間は、シャワー、入浴、水泳を控えてください。人はウェットティッシュまたは手ぬぐいと石鹸を使用して、顔、脇の下、臀部、鼠径部などの領域をきれいにすることができます。ただし、モニター、リード線、または電極が濡れないようにすることが重要です。
それ以外の場合、ほとんどの人は、24時間ホルターテストを行っている間、いつものように日々を過ごすように求められます。これには、大量の発汗やデバイスのある部分を濡らすことを伴わない限り、定期的な運動を行うことが含まれます。
テストをしている間、その人は学校に行くか、いつものように働きます。医師はまた、彼らに彼らのアルコールまたはカフェインの消費を制限するように頼むかもしれません。
人は彼らの毎日の活動と彼らが感じるどんな症状も記録するべきです。たとえば、胸の痛みが発生する時間を書き留めておくと、医師が結果を解読するときに最初にどこを見ればよいかを判断するのに役立ちます。
個人はまた、症状が現れたときに何が起こっていたかについて、次の情報を記録する必要があります。
- 彼らがしていたこと
- 彼らが食べたばかりの食べ物
- 彼らが何か飲み物を持っていたかどうか
- ストレスレベル
- 彼らが活動的であったか休んでいたかどうか
電極が一日中取り付けられているかどうかを確認することも役立ちます。電極が緩んでいるか外れていると、読み取りが不正確になる可能性があります。
磁場または電界により読み取りの精度が低下する可能性があるため、モニターを装着している間は高電圧の領域を避けてください。 MRI装置や金属探知機などの強力な磁石は避けてください。
一部の電子機器は、ホルターモニターの機能を妨げる可能性があります。医師は、モニターの使用中は、電動歯ブラシ、かみそり、電子レンジ、携帯電話などを避けることを勧める場合があります。
24時間のホルターモニターテストは非侵襲的です。不便かもしれませんが、テストによる重大なリスクはありません。
考えられる唯一のリスクは、電極が体に付着する皮膚の炎症です。接着剤や接着剤にアレルギーのある人は、医師に通知する必要があります。技術者は、電極を身体に取り付けるために別の物質を使用できる場合があります。
結果を理解する
テスト期間の後、人はモニターを取り外すために医師に戻ります。レビューのために医師にメモを提出してください。
医師は、診断を行う際にモニターの測定値と人のメモを考慮します。
ホルターモニターの測定値は、根本的な心臓の状態、新しい症状、および潜在的なトリガーを明らかにする可能性があります。また、投薬によって引き起こされた問題を示すのに役立つ場合があります。
テストの結果が出るまで1〜2週間待たなければならない場合があります。
次のステップ
医師が症状の根本的な原因を診断すると、治療の選択肢について話し合うことができます。
人がすでに治療計画に従っている場合、医師は投与量を調整するか、薬を変更することを勧めることがあります。
医師は、24時間のホルターモニタリングの測定値を確認した後、診断を下せない場合があります。その日に症状がなかったか、モニターが不規則な活動を検出しなかった可能性があります。
このような場合、医師は追加の検査を注文します。また、長期的な監視を推奨する場合もあります。ワイヤレスホルターモニターと粘着パッチECGは、より長期間にわたって心臓の活動を記録できます。
ホルターモニタリングは24時間は軽度の不便かもしれませんが、根本的な心臓の状態に関する重要な情報を提供することができます。
