Ativan vs. Xanax：違いは何ですか？

AtivanとXanaxはベンゾジアゼピンです。医師はベンゾジアゼピンを使用して、パニック障害、不安障害、不眠症、躁病などのさまざまな状態を治療します。

Ativan（ロラゼパム）とXanax（アルプラゾラム）には多くの類似点がありますが、医師はそれらの違いを認識し、それぞれの固有の特性に基づいてどちらを使用するかを選択します。

この記事では、AtivanとXanaxの類似点と相違点について、その使用法、機能、および離脱や誤用の可能性などの悪影響について説明します。

彼らは何ですか？

AtivanとXanaxは、不安障害の二次治療薬です。

AtivanとXanaxは多くの類似点を共有しています。それらは同じように機能し、依存や誤用の可能性があり、同様の悪影響を引き起こします。

AtivanとXanaxは、脳内の受容体に結合することで機能し、鎮静効果をもたらします。

これらの2つの薬には、運動能力の低下、眠気、および停止時の離脱症状などの欠点もあります。

アメリカ不安神経症協会（ADAA）は、一般的な不安障害の二次治療としてAtivanまたはXanaxを推奨しています。これは、一次治療が適切でないか効果がない場合、医師がこれらの薬の1つを使用する可能性があることを意味します。

ADAAとアメリカ精神医学会によると、一次治療薬は選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）と、セロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）です。これらには、ベンラファキシンXR、デュロキセチン、エスシタロプラム、およびパロキセチンが含まれます。

医療専門家は、SSRIとSNRIは誤用の可能性がほとんどないため、処方することを好むことがよくありますが、人々はベンゾジアゼピンに依存するようになる可能性があります。

AtivanとXanaxは誤用の可能性が高いため、薬物またはアルコール依存症の病歴のある人は、これらの薬物を使用する際に注意する必要があります。

米国では、ベンゾジアゼピンの使用は女性の間でより一般的であり、年齢とともに増加します。ただし、高齢者はベンゾジアゼピンの影響に敏感です。つまり、転倒や骨折のリスクが高くなるなど、副作用が多くなります。

彼らはどのような状態を治療しますか？

AtivanはXanaxよりも多くの状態を扱います。食品医薬品局（FDA）は、次の用途を承認しています。

• Xanax：不安障害とパニック障害の治療。
• Ativan錠：不安障害の治療。
• アティバン注射：発作の治療と麻酔前投薬。

医師は他の目的で薬を処方するかもしれませんが、これらは適応外使用です。彼らはFDAの承認を得ていません。

それらはどれくらい速く機能しますか？

Ativanの動作は遅く、体はXanaxよりもゆっくりとそれを取り除きます。これは、Ativanの効果が開始するのに時間がかかりますが、Xanaxの効果と比較して長く続くことを意味します。このため、人々はXanaxよりもAtivanを服用する頻度が低くなる可能性があります。

Xanaxの経口投与は1〜2時間で最高濃度に達しますが、Ativanの経口投与は約2時間かかります。

Xanaxの平均半減期、つまり体が薬の半分を取り除くのにかかる時間は11.2時間です。体はアティバンをよりゆっくりと除去し、半減期は12時間、またはアティバンとその副産物の場合は18時間です。

悪影響は何ですか？

ベンゾジアゼピンの副作用には、眠気や倦怠感などがあります。

ベンゾジアゼピンの最も一般的な副作用は次のとおりです。

• 眠気
• メモリの問題
• 錯乱
• 倦怠感
• ろれつが回らない
• 性欲減退
• 便秘
• 食欲を増進する
• 弱点
• バランスと協調の障害
• 飲酒運転のスキルの低下
• 陶酔感

これは副作用の部分的なリストです。人々は起こりうるすべての悪影響について医師に相談する必要があります。

どちらの薬も眠気を引き起こす可能性がありますが、これはXanaxよりもAtivanの方が起こりにくいです。

Ativanは、不安神経症の薬を服用している人の15.9％に眠気を引き起こす可能性があります。 Xanaxは、不安神経症のために服用している人の41％、パニック障害のために服用している人の76.8％に眠気を引き起こす可能性があります。

Ativanは、学習と調整を損ない、Xanaxよりも長期間記憶喪失を引き起こす可能性があります。

離脱や誤用の可能性はどのくらいですか？

各薬物の特性は、離脱症状がどれほど一般的で深刻であるか、および薬物の誤用の可能性に影響を及ぼします。

一般に、Ativanは、Xanaxよりも離脱症状が少なく、誤用の可能性が低くなります。これは、Ativanの効果がXanaxよりも長く、除去速度が遅いためと考えられます。

服用し忘れたり、Xanaxを突然停止したりすると、不安、不眠、パニック発作などの急速な離脱症状を引き起こす可能性が高くなります。

ベンゾジアゼピン離脱症状には以下が含まれます：

• 不安
• パニック
• 吐き気または嘔吐
• 下痢
• 幻覚
• 不眠症
• 薬物への渇望
• 筋肉のけいれん
• 腕や脚がチクチクする
• 認知障害
• 気分のむら

離脱症状の重症度は、治療期間、薬の種類、投与量、根本的な病状、および他の薬やアルコールの使用によって異なります。

ベンゾジアゼピンを服用している人は、低用量と高用量で依存症を発症する可能性があり、これは数週間以内に発症する可能性があります。

XanaxまたはAtivanを1か月以上服用している場合は、離脱症状を最小限に抑えるために、ゆっくりと薬を減らす必要があります。数週間かけて減少した場合でも、1週間から数週間は離脱症状を経験することがあり、投薬を中止することが困難になる可能性があります。

医師に相談せずに、服用量を変更したり、薬の服用を中止したりしないでください。彼らの医者は彼らと一緒に計画をまとめます。

まれで重度の離脱症状には、発作、精神病、錯乱などがあります。

薬物相互作用とは何ですか？

AtivanとXanaxは、オピオイド、三環系抗うつ薬、バルビツール酸塩、およびアルコールと相互作用します。それらを一緒に摂取すると、重度の眠気、過剰摂取、および死亡のリスクが高まります。

AtivanとXanaxは他のいくつかの薬と相互作用します。ベンゾジアゼピンの服用を開始する前に、医師または薬剤師に現在の薬を確認してもらうのが最善です。

これは相互作用の部分的なリストです。これらの薬を使用する前に、医師または薬剤師に相談して、すべての薬と考えられる相互作用を確認する必要があります。

ブラックボックス警告：オピオイドと一緒にベンゾジアゼピンを使用するリスク

• ベンゾジアゼピンとオピオイドを併用すると、重度の鎮静、呼吸抑制、昏睡、および死亡につながる可能性があります。
• 代替治療の選択肢が不十分な患者に使用するために、これらの薬の併用処方を予約してください。
• 投与量と期間を必要最小限に制限します。
• 呼吸抑制と鎮静の兆候と症状について患者をフォローします。

AtivanとXanaxの服用方法

医師は、治療している状態に応じて、AtivanまたはXanaxの投与量を処方します。

AtivanとXanaxの投与量は、それらの形態と治療に役立つ状態によって異なります。

多くの場合、人々は通常1日4 mg未満で服用するXanaxと比較して、1日あたり2〜6ミリグラム（mg）でより多くのAtivanを服用する可能性があります。パニック障害のためにXanaxを服用している人は、より高い用量を服用する可能性があります。

Ativanは注射剤としても利用できますが、Xanaxは利用できません。 Xanaxは崩壊錠と24時間長時間作用型錠で利用できますが、Ativanは利用できません。

フォーム

Xanaxには、次の形式と投与量があります。

• 液体：1ミリグラム/ミリリットル（mg / ml）
• 即時放出錠：0.25 mg、0.5 mg、1 mg、2 mg
• 崩壊錠：0.25mg、0.5mg、1mg、2mg
• 徐放性24時間錠：0.5 mg、1 mg、2 mg、3 mg

Ativanには、次の形式と投与量があります。

• 液体：2mg / ml
• 注射：2mg / ml、4mg / ml
• 錠剤：0.5 mg、1 mg、2 mg

投与量

Xanax即時放出錠の投与量は次のとおりです。

• 不安神経症：0.25〜0.5 mgを1日3回から始め、最大4 mgまで1日3回滴定して、最大限の効果を得ることができます。
• パニック障害：1日3回0.5 mgの開始用量。これは、数週間にわたって1日最大10mgまで増加する可能性があります。

Xanax錠、口腔内崩壊錠、および液体溶液の投与量は次のとおりです。

• パニック障害：あなたの医者はあなたと協力して最良の用量を見つけます。臨床試験では、1日1〜10mgの用量が使用されました。

徐放性Xanax錠の投与量は次のとおりです。

• 不安障害およびパニック障害：3mgから6mgを1日1回、通常は朝に服用します。

Ativan錠と液体の投与量は次のとおりです。

• 不安神経症：通常の用量は1日2mgから6mgで、等量に分けられます。

Ativan注射の投与量は次のとおりです。

• 発作（てんかん）：医療提供者によってゆっくりと1回4mgの注射が行われます。必要に応じて、10〜15分後に追加の4mg注射を行うことができます。

Ativan注射の投与量は次のとおりです。

• 麻酔前：0.05 mg / kg、合計で最大4 mg、医療提供者から提供。

彼らはいくらかかりますか？

GoodRxによると：

• Ativan 1mgの価格は30錠で5.66ドルです。
• Xanax 0.5mgの価格は30錠で約4.05ドルです。
• Xanax 1 mgの徐放性は、30錠で約16.81ドルです。

最終的な費用は、個人の保険の適用範囲によって異なります。

妊娠と母乳育児

妊娠している、妊娠する予定がある、または妊娠する可能性がある場合は、医師に相談してください。

ベンゾジアゼピンは胎児にとって安全であることが証明されていません。

ベンゾジアゼピンを服用していた母親から生まれた赤ちゃんでは、呼吸（呼吸）の問題が指摘されています。その他の考えられる副作用には、低出生体重、低血糖、離脱症状などがあります。

妊娠中のパニック障害を治療するときは、他の治療法を使用する必要があります。ベンゾジアゼピンが必要な場合、医師は通常、Xanax以外のタイプを処方することを好みます。

製薬会社は、授乳中にベンゾジアゼピンを服用することを推奨していません。

概要

AtivanとXanaxはどちらもベンゾジアゼピンです。それらには同様の効果と副作用があり、どちらも離脱症状を引き起こす可能性があります。ただし、一部の人にとっては、一方が他方よりもうまく機能する場合があります。

AtivanとXanaxの類似点にもかかわらず、それらの特性は多くの違いをもたらします。医師は、人の病歴と現在の状態に基づいてどちらか一方を処方します。

ベンゾジアゼピンは離脱症状や誤用の可能性があるため、不安障害やパニック障害の治療には、AtivanやXanaxよりも抗うつ薬を使用することをお勧めします。

公式ガイダンスでは、AtivanまたはXanaxを一次治療として推奨しておらず、重大な副作用がありますが、どちらも処方されたベンゾジアゼピンのかなりの部分を占めています。