頭皮乾癬について知っておくべきこと
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乾癬は、頭皮を含む皮膚に影響を与える可能性のある自己免疫疾患です。それはうろこ状の薄片状の皮膚の隆起したパッチとして現れるかもしれません。乾癬の領域はフケに似ているかもしれませんが、頭皮にも銀色の光沢と乾燥した鱗があります。
症状は頭皮全体または小さなパッチにのみ影響を与える可能性があります。それらはまた耳、生え際、および首に広がることができます。
乾癬は成人でより一般的ですが、子供で発症する可能性があります。国立乾癬財団は、米国の人口の2〜3パーセントがこの状態にあると報告しています。
最も一般的なタイプの乾癬は、乾燥した赤い斑点またはプラークを皮膚に形成させます。黒い肌の場合、パッチは赤ではなく紫または紫になります。
米国皮膚科学会（AAD）によると、尋常性乾癬を患うすべての人の少なくとも50％が、頭皮に少なくとも1回の再燃を経験しています。
症状
頭皮の乾癬が軽度の場合、唯一の症状は小さな鱗状の皮膚の斑点である可能性があります。
重度の頭皮乾癬の症状には、次のものがあります。
- 乾燥した薄片状の皮膚と赤い隆起
- かゆみ
- 灼熱感
- 患部の脱毛（通常は一時的）
乾癬は脱毛を引き起こしませんが、人が皮膚のパッチを引っかいたり、つまんだりすると発生する可能性があります。引っかき傷はまた、出血や感染症を引き起こす可能性があります。
状態は頭皮から耳、首、額の領域に広がる可能性があります。
頭皮乾癬ですか？
他のいくつかの皮膚の状態は、同様の症状を引き起こす可能性があります。
脂漏性皮膚炎、または乳痂は、しばしば赤ちゃんに影響を及ぼします。頭皮に脂っこいまたは湿ったように見える斑状の赤い発疹が形成されます。
白癬は真菌感染症であり、通常はリング状の無愛想な赤い発疹を頭皮に形成させる可能性があります。頭皮乾癬では、影響を受けた皮膚のパッチはうろこ状で乾燥しており、通常は輪を形成しません。
原因、危険因子、およびトリガー
頭皮乾癬を含む乾癬は、免疫系が体に間違った信号を送るときに発症するように見える一般的な状態です。
免疫系がこれらのメッセージを皮膚細胞に送るとき、細胞はあまりにも速く増殖します。
通常、頭皮での新しい細胞の形成には数週間かかる場合があります。乾癬では、細胞は数日以内に形成されます。これは体が余分な細胞を流すのを難しくします。皮膚細胞が頭皮の表面に蓄積するにつれて、それらはうろこ状のパッチを形成します。
頭皮乾癬の正確な原因は不明ですが、研究は遺伝的関連があることを示唆しています。
この状態の家族がいる人は、頭皮乾癬を発症するリスクが高くなります。
2016年に栄養士が発表した研究によると、乾癬は次のような人に起こりやすい可能性があります。
- 肥満で発生する炎症性因子
- グルテン過敏症などの食事要因
国立乾癬財団は、他の多くの要因が頭皮乾癬になりやすい人々の症状の再燃を引き起こす可能性があることに注意しています。
これらには以下が含まれます：
- 火傷、切り傷、打撲傷などの皮膚の損傷
- 感染症、特に連鎖球菌性咽頭炎
- ストレス、症状を悪化させたり、初めてそれらを引き起こしたりする可能性があります
- 関節炎の治療に使用されるインドメタシンや心臓薬のキニジンなどの特定の薬の使用
事例証拠は、アレルギーと天候が役割を果たす可能性があることを示唆していますが、これを示す科学的証拠はありません。
いつ医者に診てもらうか
頭皮や体に新たな発疹が出た場合は、医師の診察を受けてください。
医師が身体検査を行い、症状について尋ねます。
皮膚科医は発疹を調べることで頭皮乾癬を診断できるかもしれません。時には、他の状態を除外するために皮膚生検を勧めることもあります。
頭皮乾癬は定期的に再発することがありますが、通常は深刻な病状ではありません。通常、適切な治療で症状を抑えることができます。
処理
現在、頭皮乾癬の治療法はありませんが、市販薬や処方薬による治療が可能です。
局所薬と全身薬の両方が役立ちます。いくつかの情報源はまた、自然療法を推奨しています。治療の種類は、症状の程度や重症度によって異なります。
National Psoriasis Foundationは、繰り返し使用すると1つの薬に対する反応が低下する可能性があるため、治療をローテーションする必要があるかもしれないと述べています。
局所薬
人は、通常クリームまたはシャンプーとして、患部に直接局所治療を適用します。
治療には、以下の1つまたは組み合わせが含まれる場合があります。
- コールタール
- サリチル酸
- プロピオン酸クロベタゾール
シャンプー
シャンプーには、以下の1つまたは組み合わせが含まれる場合があります。
サリチル酸：一部のトリートメントにはサリチル酸が含まれています。これは、皮膚の外層が頭皮乾癬で発生する鱗屑を取り除き、柔らかくするのに役立ちます。
ただし、サリチル酸を含むシャンプーや局所軟膏は、皮膚を刺激し、髪を弱める可能性があります。破損の恐れがあります。
コールタール製品：これらは石炭に由来します。コールタールは、皮膚細胞の成長を遅らせ、皮膚の正常な外観を回復し、かゆみや炎症を軽減すると考えられています。
いくつかの研究は、2〜10パーセントのコールタール溶液を含むシャンプーを使用することが役立つかもしれないことを示唆しています。しかし、多くの人が匂いを嫌い、安全性への懸念が高まっています。
プロピオン酸クロベタゾール：研究によると、プロピオン酸クロベタゾールを0.05％の強度で含むシャンプーは、他の治療法が乾癬の抑制に役立った後は、初期治療と維持の両方に「非常に効果的」で安全であることが示されています。
米国食品医薬品局（FDA）によると、治療は4週間以内に使用する必要があり、18歳未満の人は使用しないでください。
さまざまなシャンプーやその他の製品をオンラインで購入できますが、最初に医師に成分が使用に適しているかどうかを確認する必要があります。
局所用クリーム
研究によると、サリチル酸を5〜10％の強度で含む製品は、スケーリングを減らし、他の製品がより効果的に皮膚に浸透できるようにするのに役立ちます。ただし、抜けにくい場合や、髪が弱くなったり折れたりする場合があります。
コールタール製品が役立つかもしれませんが、新製品が登場するにつれて、その人気は衰えてきました。しかし、研究によると、コールタールは安全でも効果的でもない可能性があり、多くの人が匂いを嫌います。
局所コルチコステロイドが最も一般的な治療法です。それらは、クリーム、軟膏、フォーム、シャンプーなど、さまざまな形で入手できます。しかし、それらは皮膚の萎縮につながる可能性があります。
Dovonex（カルシポトリオール）などのビタミンDベースの薬は、皮膚細胞の成長を遅らせ、うろこを取り除くことができます。
タザロテン（タザロテン）などのビタミンA誘導体も皮膚細胞の成長を遅らせますが、皮膚の外観が改善する前に非常に赤くなることがあります。
一部の製品は、ビタミンDとコルチコステロイドを組み合わせています。
全身薬
頭皮乾癬が中等度から重度で、局所治療が効かない場合は、全身薬が別の選択肢です。人は薬を口から服用し、それは体全体に作用します。
例は次のとおりです。
- メトトレキサート
- 経口レチノイド
- シクロスポリン
- 生物学的療法
生物学的医薬品
免疫系細胞内の特定の分子を標的とする新しい薬が利用可能です。これらは生物学的薬剤として知られています。
ブランド名SILIQのブロダルマブはその一例です。 2017年に乾癬の治療薬としてFDAから承認を受けました。
ただし、ブロダルマブは副作用を引き起こす可能性があります。自殺念慮や自殺行動のリスクが高まるという枠付き警告が表示されます。
その他のオプションは次のとおりです。
- セクキヌマブ（商品名：コセンティクス）
- イキセキズマブ（商品名：TALTZ）
生物学的薬剤は、選択的な細胞を標的にすることにより、細胞産生の増加を引き起こす過剰な免疫応答を修正します。
ただし、これらの薬は体の免疫応答を低下させるため、人を感染症にかかりやすくする可能性があります。医師はこれらの薬を服用している人を監視します。
潜在性結核（TB）または再発性または頻繁な感染症を患っている人は、生物学的薬剤を使用する前に、これについて医師に伝える必要があります。
ステロイドベースの治療
ステロイドを含む局所薬は、炎症やかゆみを軽減するのに役立つ可能性があります。
頭皮乾癬の軽度で限られた症例では、医師がステロイド薬で頭皮に病変を注射することがあります。ステロイドはさまざまな悪影響を与える可能性があるため、彼らはこれを控えめに行います。
光線療法
光線療法は頭皮乾癬の治療に役立つ可能性があります。それは、UVB光を発する特別なランプを使用して、定期的に頭皮を紫外線にさらすことを含みます。
火傷や過度の露出を避けるために、治療には医師の監督が必要です。
乾癬のある人は、大量のUVA光を放出するため、日焼けベッドを使用しないでください。これは危険な場合があります。
ハーブ療法と自然療法
アロエベラやティーツリーオイルを含む製品が役立つ場合がありますが、安全であることを確認するために最初に医師に確認する必要があります。
国立乾癬財団は、以下の代替製剤が乾癬の症状を軽減するのに役立つ可能性があることを示唆しています。
アップルサイダービネガー：有機アップルサイダービネガーを頭皮に直接塗ると、かゆみを抑えることができます。しかし、それはまた刺激を引き起こす可能性があります。これを避けるために、水で等量に希釈するか、酢が乾いた後に頭皮をすすいでください。開いた傷には使用しないでください。
アロエベラ：0.5％のアロエベラを含むジェルまたはクリームを塗ると、赤みや鱗屑を減らすのに役立つ場合があります。
オートミール：お風呂にオートミールを追加したり、乾癬のある領域にオートミールペーストを塗布したりすると、一部の人の症状を軽減するのに役立ちますが、これを裏付ける研究証拠はありません。
ティーツリーオイルシャンプー：これは症状を和らげるのに役立つかもしれませんが、それを証明する科学的証拠はありません。ティーツリーオイルにアレルギー反応を示す人もいるので、最初に少し試してみてください。
ターメリック：ターメリック（クルクミン）を食品のスパイスとして、サプリメントとして、または局所用ジェルとして摂取すると、症状や乾癬の活動を軽減するのに役立つ場合があります。
栄養補助食品局（ODS）は、ターメリックは「一般的に、経口摂取または皮膚に塗布した場合に安全であると考えられている」と述べています。ただし、補完的な治療法やサプリメントを使用する前に、医師に確認する必要があります。
カプサイシン軟膏：これは、神経終末を麻痺させることによってかゆみを軽減するのに役立つ可能性がありますが、灼熱感を引き起こす可能性もあります。その安全性と有効性を保証するには、さらなる研究が必要です。
死海の塩：これらを温かいお風呂に加えると、かゆみや鱗屑を和らげることができますが、後で保湿剤を塗る必要があります。
オレゴングレープ：10％の濃度のオレゴングレープまたはマホニアアクイフォリウムを含む局所クリームは、軽度から中等度の乾癬の治療に役立つ場合があります。
Soratinex：Soratinexとして販売されている「天然」製品の生産者は、乾癬の症状を軽減するのに効果的であると主張しています。
「コールタール溶液、ハーブオイル、乳化剤」が含まれています。その有効性に関する研究は限られており、FDAの承認はありません。
製造業者は人々がそれを使用する前に成分のリストをチェックすることを提案します。
補完療法の使用を検討している人は、最初に医師に相談してください。いくつかの治療法は他の薬と相互作用することができます。
頭皮乾癬を管理するためのヒント
次のヒントは、人々が頭皮乾癬を管理するのに役立ちます。
治療を求める：医療専門家は、症状やかゆみの管理に役立つ局所軟膏または経口薬を提供できます。
頭皮を優しく扱います。この状態の人は、特に髪が治療のために壊れやすい場合、破損につながる可能性があるため、髪を激しく洗ったり櫛で梳いたりしないでください。
引っかき傷を避ける：引っかき傷は出血や感染につながる可能性があります。
保湿：頭皮を湿らせたままにしておくと乾癬は治りませんが、皮膚の外観を改善するのに役立つ場合があります。
引き金を避ける：可能であれば、個人は頭皮乾癬の引き金を特定し、それらを制限する方法を検討する必要があります。
脱毛や頭皮のひび割れや出血などのさらなる合併症のリスクを減らすことができるため、治療を求めることが重要です。
予防と展望
正確な原因は不明であるため、頭皮乾癬を予防することは困難です。
ただし、症状が現れたらすぐに治療することで、症状が悪化するのを防ぐことができます。
頭皮乾癬は、個人に異なる影響を及ぼします。他の人が頻繁に状態に対処する間、何人かの人々は時折フレアアップを持っています。
何が彼らの症状を引き起こすのかを知っている人は、これらの要因を避けようとすることができます。
スペイン語の記事を読んでください。
