RASTまたは皮膚試験はアレルギーに適していますか？
RASTテストまたは放射性アレルギー吸着テストは、アレルギーがあるかどうかを確認するために人の血液をテストする方法です。このテストでは、特定のlgE抗体について血液をチェックし、アレルギーの可能性がある物質を見つけます。
アレルギーは、軽度の不快感または生命を脅かす状態である可能性があります。アレルギー検査により、アレルギーのある物質を見つけることができるため、事前に計画を立ててそれらのアレルゲンを回避することができます。
RASTテストは、プリックテストの代替手段です。皮膚プリックテストは、人の皮膚が特定のアレルゲンにどのように反応するかを決定します。
この記事では、RASTテストでテストできるアレルギー、手順、および結果の解釈について説明します。また、RASTテストの有効性を皮膚テストの有効性と比較します。
RASTテストとは何ですか？
医療専門家は、RASTテストのために血液サンプルを採取します。
RASTテストは、個人の血液にピーナッツや花粉などの特定の物質に対する抗体が含まれているかどうかを確認するために使用される血液検査です。これらの抗体は免疫グロブリンEまたはIgE抗体と呼ばれます。
人の血液に特定の物質に特異的なlgE抗体が含まれている場合、それはその物質にアレルギーがあることを意味します。これらの抗体は、アレルゲンと接触したときに人が経験する発疹、かゆみ、くしゃみ、およびその他の症状を引き起こします。
RASTという名前は元々はブランド名でしたが、専門家によると、アレルゲンのラボテストを説明するために現在では一般的かつ誤って使用されています。
米国の食物アレルギーの診断と管理のためのガイドラインによると、元のRASTテスト方法は現在時代遅れです。 RASTテストの代わりに、医師はELISAと呼ばれる別の血液検査を注文する可能性が高くなります。ELISAは酵素免疫測定法の略です。
RASTテストと皮膚テスト
さまざまな種類のアレルギー検査が利用可能ですが、最も一般的に使用されるのは皮膚またはピン刺し検査です。
皮膚テストでは、通常はピン刺しで、少量の異なるアレルゲンが個人の皮膚に配置されます。これらの物質にアレルギーのある人はこれらの部位にかゆみを伴うじんましんを発症しますが、アレルギーのない人は発症しません。
皮膚検査とRASTまたはELISA血液検査の違いは次のとおりです。
- 手順の速度。皮膚検査は血液検査よりも速いです。皮膚検査は診療所で行うことができますが、RASTまたはELISA検査では、医療専門家は検査のために血液サンプルを検査室に送る必要があります。
- 結果のスピード。皮膚テストへの反応は通常15分以内に発生しますが、RASTテストの結果が得られるまでには数日から2週間かかる場合があります。
- 正確さ。皮膚検査は血液検査よりも感度が高い場合がありますが、どちらの方法もアレルギーの診断には正確であると考えられています。肌の色が濃い人の皮膚検査の結果を正確に解釈することはより難しいかもしれません、そして血液検査がそうではない間、皮膚検査は薬によって影響を受けるかもしれません。
- 安全性。まれですが、人は皮膚テストで使用されるアレルゲンに対して深刻な反応を起こす可能性があります。 RASTやELISAなどの血液検査ではこのリスクはありません。
- 費用。皮膚テストは、RASTまたはELISAテストよりも処理コストが低く、一部の人にとっては考慮事項となる場合があります。
場合によっては、医師が皮膚検査の代わりに血液検査を勧めることがあります。これらのケースには、次のものが含まれます。
- 血液検査では針を1回刺すだけで済み、皮膚検査ではさらに多くの針を刺す必要があるため、乳児や幼児の検査
- 強力なアレルゲンに対する強いアレルギー反応のリスクを回避する
- 個人が皮膚テストを妨げる可能性のある薬を服用し続けることを可能にする
- 乾癬や湿疹などの既存の皮膚状態を悪化させるリスクを最小限に抑える
RASTは何をテストできますか？
RASTやELISAなどの血液検査では、食物アレルギー、薬物アレルギー、季節性アレルギー、ペットアレルギーなど、さまざまなアレルギーを検査できます。
現在のアレルギーの診断に加えて、血液検査は、医師が幼児のアレルギーの進行をテストするために使用するテストおよび治療プロセスの一部として使用できます。
血液中のlgE抗体の存在と変化は、医師がアレルギーの進行を判断するのに役立ちます。アレルギーの専門家は、乳児期に始まり、小児期に進行する「アレルギーマーチ」と呼んでいます。
しかし、医師は乳児の皮膚検査を避ける傾向がありました。研究者は、血液検査手順を使用して人の人生の早い段階でアレルギーを診断することで、次の利点が得られることを示唆しています。
- アレルギー介入治療を早期に開始する能力
- 乳児の食物アレルゲンに対する危険な反応の回避
- 喘息の発症を防ぐ可能性
- 湿疹の発生の減少
RASTテスト手順
RASTテスト手順はかなり簡単で、準備は必要ありません。
人が医師に話しかけた後、医療専門家は通常、個人の腕から血液サンプルを採取します。
次に、この血液は検査室に送られ、そこで特定のアレルゲンに反応して発生した抗体を探す一連の検査を受けます。
結果の精度
Food Allergy Research＆Education（FARE）によると、血液および皮膚のプリックテストの50〜60％で、食物アレルギーの「偽陽性」が発生します。つまり、テストでは、アレルギーがない場合でもアレルギーがあることが示されます。
血液検査で特定のアレルゲンに対する抗体を持っていることがわかった場合、その物質にアレルギーがある可能性がありますが、それは明確ではありません。さらにテストが必要になる場合があります。
たとえば、RASTテストでは、ひよこ豆などの食品にアレルギーがあることが示される場合があります。これは、ピーナッツなどの別の食品と同じ家族であり、実際にアレルギー反応を引き起こすためです。
また、血中の抗体のレベルは、必ずしも個人がアレルゲンにさらされた回数や、それらの反応がどれほど重度または軽度であったかとは関係ありません。
個人が特定の抗体に対して陽性であるとテストされた場合、これは陽性の特異的IgEテストと呼ばれ、この結果はおそらくアレルゲンにさらされたことを示しています。しかし、それは個人がその物質にアレルギーがあることを確かに言っているわけではありません。
偽陽性の結果が出る可能性があるため、医師は、個人の全体的な病歴、特に問題のアレルゲンへの曝露量に照らして、RASTテストの結果を確認することがはるかに重要になります。
いつアレルギー検査を受けるべきですか？
アレルギーは非常に一般的であり、米国では5,000万人以上が罹患しています。したがって、多くの人が適切な治療を受けるためにアレルギー検査の恩恵を受けることができます。
アレルギーは全身に影響を与える可能性があります。注意すべき主な症状は次のとおりです。
- 腹痛
- 喘息
- 湿疹
- じんましん
- 目のかゆみ
- 鼻詰まり
取り除く
アレルギー検査だけでは、人がアレルギーを持っているかどうか、そしてそれらのアレルギーが何であるかを判断することはできないことを覚えておくことが重要です。医師は、個人の病歴やその他の要因も考慮に入れます。
場合によっては、異なる検査室が異なるバージョンまたは「ブランド」の血液検査を使用することがあります。これは、さまざまなバージョンのテストのテスト結果が同じスケールまたは測定単位を使用していない可能性があることを意味します。したがって、検査結果を確認する医師に情報をコンテキストに入れるように依頼することが重要です。
先進国の子供たちの4人に1人がアレルギーに苦しんでいると報告されており、RASTテストはこれらの子供たちの苦しみとアレルギー感受性の進行を軽減する役割も果たします。
