乳がん：新しい免疫療法は完全な退行につながる
免疫療法の実験的な形態は、以前に他のすべての治療によって失敗した患者の乳がんを完全に消し去りました。
免疫療法は、腫瘍との闘いにおいて体の免疫システムを高める癌治療の一形態です。
特に養子細胞移植（ACT）は、特定の種類の免疫細胞であるT細胞を強化する免疫療法の一種です。
ACTでは、医療専門家が悪性腫瘍からT細胞を収集し、癌に対して最も攻撃的な免疫細胞を分離します。
次に、これらのT細胞を実験室で大量に増殖させ、患者の体内に静脈内に再導入します。
ACTは、黒色腫、肺がん、膀胱がんなどのいくつかのがんの治療に効果的であることが証明されています。これらの癌はすべて、高レベルの突然変異を特徴としています。
しかし、この形式の治療法は、胃がん、食道がん、卵巣がん、乳がんなど、突然変異の少ないがんに対しては特に効果的ではありません。
しかし今では、新しく改良されたACTの形態により、以前は化学療法やホルモン療法などの他のすべての治療に反応しなかった患者の乳がんが完全に退縮しました。
この治療法は、国立がん研究所（NCI）の一部であるがん研究センター（CCR）の外科部門の責任者であるスティーブンA.ローゼンバーグ博士が主導する第II相臨床試験の一環として実施されました。
調査結果はジャーナルに掲載されました ネイチャーメディシン。
治療は完全な退行につながりました
この新しい実験的な免疫療法の目新しさは、腫瘍浸潤リンパ球（TILS）と呼ばれる細胞を使用して腫瘍の変異を標的にすることで構成されています。
この個々のケースでは、乳がん患者は化学療法とホルモン療法が失敗した後に試験に参加しました。
ローゼンバーグ博士とチームは、患者の腫瘍のDNAとRNAを分析し、それらを正常組織のものと比較して、この特定の癌に特異的な遺伝子変異を見つけました。
研究者らは62の異なる突然変異を明らかにし、どのTILSがこれらの突然変異を認識する能力を持っているかをテストしました。彼らは、4つの突然変異を認識できるいくつかのTILSを見つけました。
これらのTILSは実験室で収集され、成長しましたが、患者はペンブロリズマブも服用しました。これは、免疫系が癌に対してより強く反応するのを助ける、いわゆるチェックポイント阻害剤です。
治療後、乳がんは完全に消失しました。癌が完全に退縮してから22か月が経過し、その後腫瘍は再発していません。
上級研究者は、調査結果が一般化可能であり、まもなく幅広い患者に適用できるようになることを期待しています。
「私たちはハイスループット法を開発しました」とローゼンバーグ博士は言います。「免疫系によって認識される癌に存在する突然変異を特定するためです。」
彼はまた、この治療法が癌の種類に依存するのではなく、突然変異に依存するという事実を強調しています。 「すべての癌には突然変異があり、それがこの免疫療法で攻撃しているものです」と彼は言い、「この研究は現在実験的です」と付け加えました。
「しかし、免疫療法へのこの新しいアプローチは、癌の種類ではなく突然変異に依存しているため、ある意味で、多くの種類の癌の治療に使用できる青写真です。」
スティーブンA.ローゼンバーグ博士
CCRのディレクターであるTomMisteli、Ph.D。も同じ感情を反映しています。彼は、「これは、免疫療法の力をもう一度強調する実例となる症例報告です」と述べています。
「より大規模な研究で確認された場合、このT細胞療法の範囲をより広範囲の癌にさらに拡大することを約束します」とMisteliは付け加えます。
