血圧の薬は認知症のリスクを減らすのに役立ちますか？
大規模な新しい研究では、さまざまな種類の血圧降下薬の服用と高齢者の認知症のリスクの低下との関連性が明らかになり、認知機能低下と高血圧との関連性に関する議論が追加されました。
認知症は、さまざまな神経変性状態の総称であり、その中で最も普及しているのはアルツハイマー病です。
認知症の主な特徴は、進行性の認知機能低下であり、人は記憶喪失と思考能力および意思決定能力の低下を経験します。
研究者たちは、認知症の原因についてはまだはっきりしていませんが、予防戦略を改善するために、この状態の発症に寄与する可能性のある潜在的な危険因子を研究しています。
最近の多くの研究では、高血圧と認知症のリスクが高いことが関連付けられています。たとえば、ジャーナルに掲載された論文 神経学 昨年、高血圧は脳病変を経験するリスクが高く、それが認知症につながることがわかりました。
現在、何百万人もの人々の健康情報を収集して保存するドイツの大規模データベースであるDisease Analyzerデータベースのデータを使用した大規模な研究では、降圧治療を受けている高齢者の認知症の発生率が低いことが示されています。
研究者たちは、ドイツのライプツィヒ大学、フランスのベルサイユサンクエンタンアンイブリーヌ大学、およびIQVIAのドイツのフランクフルト支部から来ました。 IQVIAは、医療情報技術と臨床研究に関するコンサルティングを提供する多国籍企業です。また、DiseaseAnalyzerデータベースも実行します。
「抗アミロイド戦略が再び後退した後、認知症の予防はますます関心のある分野になりつつあります」と、研究の共著者であるライプツィヒ大学のイェンス・ボールケン博士は述べています。
「これを考慮して、私たちの最も重要なタスクは、認知症のリスクの低減または少なくとも認知症の発症までの時間の延長に関連する既存の治療法を見つけることです。」
イェンス・ボールケン博士
認知症の発生率を下げる薬
彼らの研究では—その調査結果は現在 アルツハイマー病ジャーナル —研究者は、2013年から2017年にドイツで739の一般診療の1つに患者として参加した認知症の60歳以上の12,405人のデータを分析しました。
チームは、これらの参加者のすべての血圧値と投薬記録にアクセスできました。
また、これらのデータを、同じ期間に一般診療を訪れた認知症のない参加者12,405人のデータと比較しました。
研究者は、データの分析において3つのモデルを検討しました。
- 降圧薬を服用したことがない人と比較して、人生のある時点で降圧薬を服用した人
- 3年未満の降圧療法を受けた人と比較して3年の降圧療法を受けた人
- 降圧薬を5年未満服用した人と比較して、そのような治療を5年続けた人
チームは、ベータ遮断薬、カルシウムチャネル遮断薬、アンジオテンシン変換酵素阻害薬、アンジオテンシンII受容体拮抗薬など、特定の降圧薬を服用した人は認知症のリスクが低いように見えることを発見しました。
さらに、別の種類の血圧薬であるカルシウムチャネル遮断薬を長期間服用した人の間では、認知症の発生率も減少しました。
これらの結果にもかかわらず、研究の共著者であるKarel Kostev教授は、「[a]降圧療法だけでは認知症が決して起こらないことを保証することはできない」と警告しています。
「しかし、これらの発見は、高血圧に関連する認知機能低下を予防するという文脈において、降圧薬の処方の重要性を浮き彫りにしている」と彼は付け加えた。
研究の著者は、さらなる研究は認知症のリスクと降圧薬との関係をより詳細に調べることを目的とすべきであると説明しています。
また、彼らは「脂質低下薬、抗うつ薬、および将来のさらなる投薬の役割を調査することを計画している」と述べています。
