心筋症：症状、治療、および原因 - 心臓病

心筋症：知っておくべきこと

心筋症は、心筋の衰弱を伴う病気です。この状態は、心臓が体全体に血液を送り出すことを困難にします。

米国疾病予防管理センター（CDC）によると、心筋症は500人に1人の割合で発生する可能性がありますが、診断されないことがよくあります。心筋症は時間の経過とともに発症する可能性があります、または人は生まれてから病気を持っている可能性があります。

その症状、原因、および治療を含む心筋症についてもっと学ぶために読み続けてください。

タイプ

以下を含むいくつかのタイプの心筋症があります：

拡張

心筋症の人は、息切れや動悸を経験することがあります。

拡張型心筋症は、この病気の最も一般的な形態です。これは通常、20〜60歳の成人に発生します。

この病気は左心室で始まることがよくありますが、最終的には右心室にも影響を与える可能性があります。

拡張型心筋症は、心房の構造と機能にも影響を与える可能性があります。

肥大

肥大型心筋症は、心筋線維の異常な成長が起こり、これらの線維の肥厚または「肥大」を引き起こす遺伝的状態です。肥厚は心臓の心室を硬くし、血流に影響を与えます。また、不整脈と呼ばれる電気的障害のリスクを高める可能性があります。

Children’s Cardiomyopathy Foundationによると、これは子供に2番目に多い心筋症の形態です。罹患した子供の約3分の1で、診断は1歳より前に行われます。

制限的

拘束型心筋症は、心室の組織が硬くなり、血液で適切に満たすことができなくなったときに発生します。最終的に、それは心不全につながる可能性があります。これは高齢者によく見られ、アミロイドーシスなどの浸潤状態（体組織に異常な物質が蓄積する状態）が原因で発生する可能性があります。

不整脈源性

不整脈源性心筋症では、線維性および脂肪組織が右心室の健康な組織に取って代わり、不整脈を引き起こす可能性があります。場合によっては、このプロセスは左心室でも発生する可能性があります。

ジャーナルの調査によると 循環研究、不整脈源性心筋症は、特に若者や運動選手において、心臓突然死のリスクを高めます。それは遺伝性の遺伝的状態です。

他の種類の心臓病について詳しくは、こちらをご覧ください。

症状

場合によっては、通常は軽度の場合、心筋症の症状はありません。

ただし、状態が進行するにつれて、人はさまざまな程度の重症度で次の症状を経験する可能性があります。

倦怠感
呼吸困難
足と足首の腫れ
動悸
めまい
失神

原因と危険因子

心筋症の原因は必ずしも明確ではありませんが、いくつかの既知の危険因子があります。

たとえば、心臓の炎症や損傷につながる状態は、心筋症のリスクを高める可能性があります。

心臓発作または他の状態の結果として発生する可能性がある心不全も、心筋症を引き起こす可能性があります。

追加のリスク要因は次のとおりです。

心臓病、心臓突然死、または心筋症の家族歴
高血圧
冠動脈疾患
心臓に損傷を与える可能性のあるアミロイドーシスとサルコイドーシス
心臓のウイルス感染症
糖尿病
アルコール使用障害
一部の女性は妊娠後の心筋症のリスクが高くなる可能性があります

診断

医師は、心筋症を確認するために身体検査と診断テストを実施します。

彼らは、次の診断テストの1つ以上を使用する可能性があります。

胸部X線：胸部X線は、心臓が肥大しているかどうかを判断するのに役立ちます。これは、特定の健康状態の兆候です。
心電図（EKG）：EKGは、心臓の鼓動の速さなど、心臓の電気的活動を測定します。また、心臓のリズムが正常か異常かを示します。
心エコー検査：エコーは音波を使用して心臓の動画を作成します。心臓の形と大きさを示しています。
心臓カテーテル検査：カテーテル検査は、心腔を通る血流をチェックします。

処理

心筋症治療の目的は、症状を制御し、状態の進行を遅らせ、心臓突然死を防ぐことです。治療の種類は、症状の重症度と心筋症の形態によって異なります。

通常、治療には以下の組み合わせが含まれます。

ライフスタイルの変化

ライフスタイルの変化は、心筋症につながる可能性のある状態の重症度を軽減するのに役立ちます。より健康的な生活習慣も病気の進行を遅らせる可能性があります。

ライフスタイルの変化には、トランス脂肪、飽和脂肪、追加の砂糖、塩の摂取を制限することを含む健康的な食事に従うことが含まれる場合があります。

ここで健康な心臓のための約16の食品を読んでください。

ストレスを管理し、喫煙をやめ、身体を動かし続けることも、心筋症の人々にとって有益です。

有益な身体活動の量と強度は異なる場合があります。運動プログラムを開始する前に、医師または他の医療専門家と運動プログラムについて話し合うことが不可欠です。

薬

通常、薬は心筋症の治療計画の一部です。医師が処方する可能性のあるいくつかの種類の薬は次のとおりです。

ベータ遮断薬：ベータ遮断薬は心拍数を遅くします。つまり、心臓の働きを弱める必要があります。
抗凝血剤：抗凝血剤は、血栓が発生するリスクを減らすのに役立ちます。
利尿剤：利尿剤は体から余分な水分を取り除きます。この液体は、心臓が効率的にポンプされない場合に蓄積する可能性があります。
血圧薬：アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬、アンジオテンシン受容体遮断薬、およびアンジオテンシン受容体-ネプリライシン阻害薬は、血圧を下げ、心筋症の人で活性化されるストレス受容体を遮断するのに役立ちます。
抗不整脈薬：抗不整脈薬は、異常な心臓のリズムを防ぐ薬です。

埋め込み型デバイス

治療には、さまざまな種類の埋め込み型デバイスも含まれる場合があります。特定のデバイスは症状によって異なります。埋め込まれたデバイスは次のとおりです。

ペースメーカー：胸部近くの皮膚の下に外科的に植え込んだ後、ペースメーカーは心臓に電気インパルスを送り、通常の速度で鼓動させます。
植込み型除細動器：このデバイスは、異常な、潜在的に不安定な心臓リズムを検出すると、心臓に電気ショックを与えます。電気インパルスは心臓のリズムを正常に戻します。
左心室補助装置（LVAD）：LVADは、心臓が体全体に血液を送り出すのを補助します。心筋症が心臓をひどく弱めているとき、人が心臓移植を待っている間、この装置は役に立ちます。
心臓再同期装置：この埋め込まれた装置は、心臓の左心室と右心室の収縮を調整して心臓機能を改善するのに役立ちます。