慢性静脈不全：知っておくべきこと
静脈不全は、人の静脈の弁が適切に機能しない場合に発生します。これは、静脈が血液を心臓に戻す能力が低いことを意味します。
静脈不全はかなり一般的です。血管外科学会によると、それは米国の人々の最大40パーセントに影響を及ぼします。
また、通常は慢性的です。この状態は、脚と足の腫れ、静脈瘤、および脚の痛みを引き起こします。
この記事では、静脈不全の原因と危険因子、およびそれを診断して治療する方法について説明します。
静脈不全とは何ですか？
心臓は酸素が豊富な血液を動脈から体の残りの部分に送り、静脈は脱酸素化された血液を心臓に戻します。
人が静脈不全を患っているとき、彼らの静脈は、脱酸素化された血液を腕と脚から心臓に戻すのに苦労します。静脈内の欠陥のある弁は通常、静脈不全を引き起こします。
静脈には2つのフラップで構成されたバルブがあり、血液の逆流を防ぎます。これらは二尖弁と呼ばれます。静脈が損傷したり拡張したりすると、弁が適切に閉じない場合があります。
弁が適切に機能しない場合、血液は心臓に向かって進むのではなく、静脈に逆流します。これにより、血液が静脈、多くの場合脚や足に溜まります。
これにより、皮膚の変色、腫れ、痛みなど、静脈不全に関連する症状の多くが発生します。
症状
静脈不全の症状には次のようなものがあります。
- 脚の重さ、ズキズキ、または鈍い痛み
- 足と足首の腫れ
- 足のけいれんやかゆみ
- 暗く茶色がかった肌のパッチ
- 脚や足首の皮膚が厚くなったり硬くなったりする
- 開いた傷
- 血の塊
- 静脈瘤
原因と危険因子
次の要因は、静脈不全を引き起こす可能性が高くなります。
- 病状の家族歴がある
- 血栓がある
- 静脈瘤がある
- 妊娠している
- 肥満を持っている
- 喫煙
- 静脈炎、または表在静脈の腫れがある
- 長時間座ったり立ったりする
トリートメント
慢性静脈不全の最善の治療法は人によって異なります。医師は、最良の治療コースを決定する前に、いくつかの要因を考慮する必要があります。
これらの要因のいくつかには、静脈不全の原因と症状、および人の年齢と健康状態が含まれます。
慢性静脈不全の治療法には以下が含まれます：
薬
ヘルスケアが提供するものは、血管を通る血流を改善する薬を処方する場合があります。静脈不全の治療に役立ついくつかの薬は次のとおりです。
- 利尿薬は、体から余分な水分を取り除く薬です
- 炎症を抑え、血流を改善するペントキシフィリン
- 血栓を防ぐ抗凝血剤、または抗凝固剤
家庭薬
人々は、以下の方法を使用して、自宅で静脈不全の症状を軽減することができます。
- 着圧ストッキングを着用。下腿と足に圧力をかける特殊な弾性ストッキングです。圧迫ストッキングは、腫れを軽減し、血流を改善するのに役立ちます。
- 足を心臓より上に上げる。これは、脚から心臓に向かって血液を引き寄せるのに役立ちます
- 良好な皮膚衛生の実践。静脈不全の人は、皮膚炎、蜂巣炎、または萎縮性白斑（白い萎縮）などの皮膚の問題を発症する可能性があります。
静脈不全の人は、次の方法で肌のケアをすることができます。
- 乾燥したり薄片になったりしないように保湿してください
- 定期的に角質除去して古い角質を取り除きます
- 医療提供者の指示に従って局所軟膏を塗布する
非外科的処置
次の非外科的方法は、静脈不全の治療に役立ちます。
アブレーション
場合によっては、医師はアブレーションと呼ばれるプロセスで損傷した静脈を破壊することを勧めます。それらは、熱または化学物質のいずれかを適用することによって静脈を破壊します。
硬化療法
硬化療法では、医師は損傷した静脈に液体または泡の溶液を注入します。静脈は溶液に反応し、膨らんで閉じます。次に、体は静脈を吸収し、血液を他の健康な静脈に向け直します。
静脈切除
静脈切除術は、医療専門家が皮膚の小さな穿刺を通して静脈瘤を除去する低侵襲手術です。
レーザー治療
レーザー治療は、医師が損傷した静脈を閉じるためにレーザーを使用する比較的新しい手順です。
外科処置
重篤な静脈不全の症例がある人は、手術が必要になる場合があります。静脈不全を治療するいくつかの外科的処置には以下が含まれます：
- 損傷した静脈または弁の修復
- 損傷した静脈を剥がすか取り除く
- ステントと呼ばれる小さなメッシュチューブを移植して、静脈を広げます
- 結紮術。医師は皮膚の小さな切開部から静脈を結びます。
静脈不全の種類
慢性静脈不全は、症状の重症度に応じて3つの異なるカテゴリに分類されます。
- ステージ1。腫れと皮膚の色素沈着の変化がこのステージの特徴です。
- ステージ2。腫れ、皮膚の色素沈着の変化、および皮膚炎がこのステージの特徴です。
- ステージ3。腫れ、皮膚の色素沈着の変化、静脈瘤、および潰瘍がこのステージの特徴です。
静脈不全は、脚の静脈の高血圧を特徴とする状態である慢性静脈高血圧症を引き起こす可能性があります。血栓や静脈内の他の閉塞もこの状態につながる可能性があります。
治療せずに放置すると、慢性静脈性高血圧は下肢組織内の毛細血管に異常を引き起こし、潰瘍、腫れ、色素沈着過剰を引き起こす可能性があります。これは、皮膚の斑点が通常よりも暗くなる状態です。
診断
身体検査は、静脈不全を診断するための最初のステップです。医師はまた、診断を下す前に、その人の病歴と現在の健康状態を確認します。
人が静脈不全を患っているかどうかを判断するのに役立つ診断手順には、次のものがあります。
- 静脈造影。この検査では、X線技術を使用して、血液が静脈をどのように流れるかを調べます。造影剤を静脈に注入する必要があります。医療提供者は、静脈造影を使用して血栓を特定し、静脈瘤を評価します。
- 二重超音波。この非侵襲的検査では、静脈と動脈を通る血流の速度と方向を調べます。
静脈不全の追加の医療検査には、次のものが含まれます。
- CTスキャン
- MRIスキャン
- 血液検査
防止
静脈不全に関連する危険因子の多くは、人のライフスタイルに関連しています。人々は、次のような小さなライフスタイルの調整を行うことで、静脈不全を発症するリスクを減らすことができます。
- 定期的な運動をする
- ハイヒールの着用を避ける
- 長時間立ったり座ったりしないでください
- 健康的な体重を維持する
概要
静脈不全は、血液が静脈を通って心臓にスムーズに流れない一般的な状態です。これは、静脈の弁の欠陥が原因です。
静脈不全は一般的な状態です。生命を脅かすものではありませんが、通常は慢性です。
静脈不全の症状には、静脈瘤、腫れ、重くて痛む脚などがあります。
治療せずに放置すると、静脈不全は、皮膚炎、静脈潰瘍、慢性静脈性高血圧などの他の健康状態につながる可能性があります。
静脈不全の治療法は、症状の重症度、個人の病歴と現在の健康状態、および状態の原因によって異なります。
静脈不全の治療は、症状の管理とさらなる合併症の予防に重点を置いています。静脈不全を患っている人は、治療が成功した後でも、状態が再発することが多いため、継続的なケアが必要です。
