接触性皮膚炎の原因と危険因子
接触性皮膚炎は、通常、皮膚が物質と直接接触することによって引き起こされるかゆみを伴う水疱性皮膚発疹です。刺激性タイプの接触性皮膚炎では、最も頻繁に引き起こされるのは、石鹸、漂白剤、染料、溶剤などの化学物質です。アレルギー性接触皮膚炎では、一般的なアレルゲンには、ニッケル、接着剤、植物、化粧品、および局所薬が含まれます。
発疹の原因と思われるもののリストを絞り込むと、医師が正式な診断を下し、将来そのような反応を回避するための戦略を提供するのに役立ちます。
ベリーウェル/シンディチョン一般的な原因
明らかに、あなたの接触性皮膚炎を引き起こしているものを見つけることは、反応を避けるために不可欠です。これらは最も頻繁な刺激物とアレルゲンです。
ニッケル
ニッケルはアレルギー性接触皮膚炎の最も頻繁な原因です。女性の8％から11％がこのアレルギーを持っています。
ニッケルはジュエリーだけでなく、ジッパー、ブラフック、ボタン、コイン、一般的な金属製の物体にも含まれています。コバルトやクロム塩など、他の金属もアレルギー性接触皮膚炎を引き起こす可能性があります。
職業ばく露
接触性皮膚炎に関連する最も一般的な仕事には、医療従事者（通常はラテックスアレルギーによる）、食品取扱者と加工業者、美容師と美容師（染毛剤やその他の治療による）、機械工、建設労働者が含まれます。
手は、接触性皮膚炎の影響を受ける可能性が最も高い身体部分です。職業性接触皮膚炎を引き起こす最も一般的な薬剤には、次のものがあります：
- カルバミックス
- ティウラム
- エポキシ樹脂
- ホルムアルデヒド
- ニッケル
職業上の皮膚の状態は、仕事に関連する健康問題の最も一般的な原因として、外傷に次ぐものです。労働者災害補償事件の約40％は皮膚の問題に関係しており、これらの最大95％は仕事に起因する接触性皮膚炎に関係しています。
植物
からの植物トキシコデンドロンツタウルシ、ツタウルシ、ツタウルシを含む家族は、アレルギー性接触皮膚炎の最も一般的な原因です。これらの植物からの発疹は、かゆみを伴う水疱または隆起の線形または縞のようなグループになります。
ウルシオールと呼ばれる植物から放出される化学物質は、皮膚炎を引き起こすものです。ウルシオールは、動物の毛皮、園芸工具、スポーツ用品、衣類に搭載できます。燃焼による煙トキシコデンドロン葉はウルシオールを運ぶこともできます。
関連する他の植物の要素トキシコデンドロンウルシオールが含まれている可能性があり、接触性皮膚炎も引き起こす可能性があります。これらには、マンゴー（皮）、カシューナッツ（油）、銀杏の葉が含まれます。
パッチテストは必要ありませんトキシコデンドロンこの診断は一貫した歴史と身体検査で行われているので、植物。ほとんどの人は、暴露後短時間で毒ツタやその親戚の一人と接触したことを知っています。
植物接触皮膚炎の他の原因には、花粉労働者の手湿疹の一般的な原因であるペルーユリとの接触、および空中花粉への曝露による季節性接触皮膚炎が含まれます。パッチテストは、これらの植物によって引き起こされる皮膚炎で実行される場合があります。
化粧品およびパーソナルケア製品
化粧品による接触性皮膚炎は非常に一般的です。なぜなら、人々は日常的に皮膚、髪、頭皮に多くの化学物質を適用する可能性があるからです。
通常、発疹は製品が塗布された皮膚に発生しますが、その領域に接触する体の別の部分に発疹が発生することもあります。
香料は、接触性皮膚炎の重要かつ一般的な原因であるように思われます。香水だけでなく、石鹸やバス用品などのパーソナルケア製品にも含まれています。
発疹は、製品の用途と一致するパターンで首に現れることがあります。フレグランスミックスを使用したパッチテストは、原因を特定し、回避に関する重要な情報を提供するのに役立ちます。
フレグランスを避けることは難しい場合があり、「無香料」とラベル付けされた製品の使用は、マスキングフレグランスが追加される可能性があるため、誤解を招く可能性があります。 「無香料」と表示された製品を使用することをお勧めします。これは通常、無香料による接触性皮膚炎の人に許容されます。
ローション：多くのローションには香りも含まれているという事実は別として、ラノリンを含んでいるローションもあり、反応を引き起こす可能性があります。
ヘアケア製品は、接触性皮膚炎のもう1つの一般的な原因です。一般的な化学物質には、染毛剤に含まれるフェニレンジアミン、シャンプーやバス製品に含まれるコカミドプロピルベタイン、パーマネントウェーブ溶液に含まれるチオグリコール酸グリセリルなどがあります。
日焼け止めや日焼け止めは、さまざまな保湿剤や化粧品にもよく見られ、日光による活性化の有無にかかわらず、顔面接触皮膚炎を引き起こす可能性があります。一部の製品に含まれるパラアミノ安息香酸（PABA）が原因である可能性があります。酸化亜鉛や二酸化チタンなどの物理的遮断剤を含む「化学物質を含まない」日焼け止めのいくつかは、日焼け止めによって誘発された接触性皮膚炎の人々によりよく耐えられます。
指の爪のアクリルコーティングに対する反応は、顔やまぶただけでなく、指の接触性皮膚炎の一般的な原因です。指の爪に化粧品（人工爪または天然爪のコーティング）を使用する多くの人は、爪で顔やまぶたに触れる可能性があります。一般的な化学物質には、アクリレートやホルムアルデヒドベースの樹脂が含まれます。
局所薬
多くの局所薬は、皮膚に適用されたときに接触性皮膚炎を引き起こす可能性があります。これらには以下が含まれます：
- ネオスポリン（ネオマイシン）やバシトラシンなどの局所抗生物質
- 局所麻酔薬を含むかゆみ止めクリーム
- ヒドロコルチゾンクリームなどの局所コルチコステロイド
- Aspercremeなどの局所非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）
経口および歯科用製品
舌、歯茎、粘膜、唇、および口の周りの皮膚が関与する反応は、さまざまな歯科および口腔製品に関連している可能性があります。結果として生じる接触性皮膚炎は、以下が原因である可能性があります。
- 歯科治療からの金属（水銀、クロム、ニッケル、金、コバルト、ベリリウム、およびパラジウム）
- 歯磨き粉、うがい薬、またはチューインガム（ペルーバルサム、桂皮アルデヒドなど）の香料
- からの食品トキシコデンドロン家族
- 口紅またはリップクリーム
外科用インプラントデバイス
金属製の外科用インプラントデバイスへの反応が疑われることがよくありますが、インプラントへの反応が証明されることはめったにありません。
このような反応が発生した場合、症状には発疹（インプラントの部位全体または全身性のいずれか）およびインプラントの緩みが含まれる可能性があります。これは、デバイス自体の金属またはそのようなハードウェアで使用されているアクリル接着剤が原因である可能性があります。
金属アレルギーの病歴のある人の場合、手術前にインプラントデバイスで見つかった金属を使用したパッチテストは、反応する可能性があるかどうかを特定するのに役立つ可能性があり、非アレルギー性の代替品が作成される可能性があります。
全身性接触皮膚炎
全身性（または全身）の接触性皮膚炎は、薬、化学薬品、および食物の結果として発生する可能性があります。これらの場合、人は最初に皮膚との接触により感作を起こし、次に経口、吸入、または他の皮膚以外の経路で摂取された食品、飲料、または薬物中の同じまたは類似の化合物に反応する可能性があります。
全身性接触皮膚炎は、アミノフィリンの静脈内投与後に見られました（重度の喘息の治療に使用されることもあります）。ニッケルに敏感な人がニッケルの痕跡のある水道水を飲んだり、ニッケル含有量の高い食品を食べたりすると、全身反応が見られますココアとチョコレート、大豆、オートミール、生または乾燥マメ科植物、缶詰および加工食品など。香りに敏感な人の中には、柑橘系の果物や特定のスパイスに反応する人もいます。
遺伝学
化学物質に対するアレルギーを発症しやすい人もいれば、同じ曝露を受けていない人もいるため、皮膚炎に接触する遺伝的素因があるようです。
しかし、アレルギーや刺激反応を起こすかどうかを決定するシステムはたくさんあります。これらには、皮膚がバリアとしてどの程度機能するか、体がどのように炎症反応を引き起こすか、アレルギーを発症しやすいかなどが含まれます。
いくつかの遺伝子はあなたのリスクを高めると提案されていますが、決定的な原因はありません。
接触性皮膚炎は、米国で毎年570万人の医師の診察を受け、すべての年齢層が影響を受けています。女性は男性よりもわずかに一般的に影響を受けており、10代の若者と中年の成人が最も一般的な影響を受ける年齢層のようです。
ライフスタイルの危険因子
仕事、趣味、または家庭用品が一般的な刺激物やアレルゲンと頻繁に接触する場合、接触性皮膚炎を発症するリスクが高くなります。クリーニング製品やその他の化学薬品を取り扱うときは、必ず保護服または手袋を着用してください。刺激物に触れた場合は、無香料の石鹸と温水でできるだけ早く皮膚を洗ってください。
無香料のハンドモイスチャライザーとスキンモイスチャライザーを使用すると、肌を健康で無傷に保つことができ、刺激物が皮膚炎反応を引き起こすのを防ぐことができます。
あなたがそれらを避けることができるように毒オーク、ツタ、そしてウルシを認識することを学びなさい。これらは自然地域で成長するだけでなく、多くの場所で、庭、庭、または道端で雑草として成長します。
ベリーウェルからの一言
接触性皮膚炎の発疹の場所は、多くの場合、その原因についての重要な手がかりです。診断のために医師の診察を受けるときは、疑わしいもののリストを必ず作成してください。接触性皮膚炎の評価には、パッチテストとさまざまな化学物質への曝露歴が含まれます。接触性皮膚炎の引き金となるものがわかれば、その物質を避けることが治療と予防の重要な部分になります。
接触性皮膚炎の診断方法