ホルモン注入は、肥満の人が体重を減らすのに役立ちますか？
新しい研究は、ホルモン治療が、手術を受けなくても胃バイパスの利点のいくつかを享受するのに役立つ可能性があることを示唆しています。
小規模な試験では、肥満と2型糖尿病または前糖尿病の人々に対する4週間の毎日のホルモン注入の影響を調査しました。
注入は1日12時間続き、3つの腸ホルモンが含まれていましたが、胃バイパス手術を受ける人ではそのレベルが上昇します。
ホルモンの組み合わせの名前はGOPで、グルカゴン様ペプチド1、オキシントモジュリン、ペプチドYYの略です。
GOPホルモン注入を受けた15人の試験参加者は、生理食塩水を注入した11人の対照参加者の2.5 kgの体重減少と比較して、平均4.4キログラム（kg）を失いました。
結果はまた、腸ホルモン治療を受けた人々が、ブドウ糖とインスリンの大きな変動なしに、ほぼ正常なブドウ糖レベルを経験したことを示した。生理食塩水を投与された人は、この改善を示さなかった。
で 糖尿病治療 この研究に関する論文では、著者らは、「自宅でのGOP注入は実行可能であり、4週間にわたって十分に許容された」と結論付けています。
しかし、彼らはまた、GOP注入が「4.4kgの実質的な平均体重減少」をもたらした一方で、この量と対照群の平均体重減少との差は統計的に有意ではなかったことも観察しています。 」
参加者は自宅で自分自身に注入を与えました。研究者たちは、朝食の1時間前に携帯型輸液ポンプを接続し、毎日最後の食事の約12時間後に接続を解除するように指示しました。
両方のグループは、食事療法、健康的な食事、および体重減少についてのアドバイスを受け、研究期間中、通常の糖尿病治療を中止しました。
肥満のためのより多くの治療が必要
肥満の人は、心臓病、脳卒中、2型糖尿病、ある種の癌など、多くの深刻な状態を発症するリスクが高くなります。
肥満は、かつては高所得国にのみ影響を及ぼした公衆衛生上の懸念でした。しかし、世界保健機関（WHO）によると、肥満と過体重の割合も中低所得国で増加しています。
米国では、米国疾病予防管理センター（CDC）による2015〜2016年の推定では、肥満は成人の39.8％、つまり約9,330万人に影響を及ぼしていることが示唆されています。
胃バイパス手術は、肥満の人が太りすぎを取り除き、2型糖尿病の人も血糖値を改善するのに役立つ減量手術の一種です。
しかし、手術を受ける資格のあるすべての患者がそれを望んでいるわけではありません。さらに、この手順は、胃の痛み、持続的な嘔吐や吐き気、血糖値が低すぎるなどの合併症を引き起こす可能性があります。
英国のインペリアルカレッジロンドンの代謝・消化・生殖学科の教授である上級研究著者のトリシアM.タンは、次のように述べています。多くの患者の命を救います。」
以前の研究は、GOPホルモンの上昇が胃バイパス手術の成功の要因である可能性があることを示唆していました。
胃バイパス手術後、小腸と結腸はより多くのGOPホルモンを産生するようです。 GOPホルモンの上昇は、体重減少を促進し、食欲を抑制し、消化された食物から糖を取り込んで使用する細胞の能力を向上させる可能性があります。
肥満を治療するための腸ホルモンの利点
新しい研究の目的は、胃バイパス手術を受けずにGOPホルモンレベルを上げることが同じ利益をもたらす可能性がある程度を調査することでした。
タン教授は、「これは小規模な研究ですが、私たちの新しい併用ホルモン療法は有望であり、わずか4週間で患者の健康に大きな改善が見られました」と結論付けています。
参加者をGOPホルモンと生理食塩水グループにランダムに割り当てた試験の実施に加えて、研究者たちは他の2つのグループの血糖値と体重減少も監視しました。
他の2つのグループには、それぞれ、胃バイパス手術を受けた21人と、非常に低カロリーの食事療法を受けた22人が含まれていました。
非常に低カロリーの食事をとった人や手術を受けた人は、GOP治療を受けた人よりもはるかに体重が減りました。平均体重減少は、手術群で10.3 kg、食事療法群で8.3kgでした。
しかし、胃バイパス手術と比較して、GOP注入は血糖に対してより有益な効果があるように見えました。
手術を受けた参加者は血糖値の全体的な改善を達成しましたが、彼らの血糖値はより大きな高低を示しました。
対照的に、GOP注入を受けた人は、より安定した、変動の少ないレベルで「ほぼ正常な」血糖値を経験しました。
タン教授は、体重減少は少ないかもしれませんが、GOP注入は手術と比較して副作用が少ないように見えると言います。
チームは、より多くの参加者とより長い治療期間を伴うより大規模な臨床試験を計画しています。
「この研究は、肥満の治療のための腸ホルモンの組み合わせである将来の薬の潜在的な利点の新たな証拠を追加します」と、英国のアバディーン大学のロウェット研究所の人間栄養学の議長であるローラ・ハイスラー教授はコメントします。彼女は研究に関与していませんでした。
「他の方法と比較して、治療は非侵襲的であり、患者の血糖値をほぼ正常レベルに低下させます。」
トリシア・M・タン教授
