精管切除について知っておくべきことすべて
精管切除術は、精管から陰茎に精子を運ぶ管である精管を外科的に切断または遮断することを含む、永続的な男性の避妊の一形態です。
女性の卵子を受精させるには精子が必要です。精管切除は、チューブを切断することにより、精子が精液に到達するのを防ぎます。
手術後、男性は射精できますが、精子はありません。
精管切除は妊娠を防ぐための恒久的な方法です。 99％以上の効果があると推定されています。彼女のパートナーが精管切除を受けた後の最初の年に妊娠するのは100人に1人未満です。
精管切除はどの年齢でも可能です。
何を期待します
精管切除は外来治療です。それは、通常、局所麻酔下で、診療所、病院、または診療所で実施することができます。
医師はメスを使用する場合と使用しない場合があります。
従来の精管切除
精管切除がメスを伴う場合、外科医は陰嚢の両側に2つの小さな切り込みを入れます。
これらは、外科医が精管と呼ばれる精子を輸送する管のセクションに入って取り除くことを可能にします。
次に、電流を使用してチューブを密封、結束、または焼灼し、カットをステッチで閉じます。
メスなし精管切除
メスなしの精管切除では、小さなクランプが精管を所定の位置に保持し、医師は陰嚢の皮膚に小さな穴を開けます。穴は、外科医が精管を密封する前に精管から断片を切り取ることができるように開かれています。ステッチはありません。
従来の技術よりも合併症のリスクが低いため、この手順はより一般的になっています。
医師に相談して、どのタイプの精管切除術が最適かを判断するのが最善です。
切開精管切除の実施には約20分かかりますが、通常、メス以外の手技の方が迅速です。
副作用
手術直後、精管切除は体にさまざまな悪影響を与える可能性があります。
これらには以下が含まれます：
- 腫れ
- 軽度の不快感または痛み
- 精液中の血
- 傷ついた陰嚢
- 陰嚢内の出血と凝固
回復
手順は低侵襲であるため、ほとんどの男性は重大な痛みを経験しません。
ただし、その後数日間は腫れや軽度の不快感が続く場合があります。アイスパックは、痛みや腫れを軽減するのに役立ちます。
手術後の最初の数回の射精では、精液に血が混じっている可能性があります。
疾病管理予防センター（CDC）は、傷が治癒するように、射精する前に少なくとも1週間待つことを推奨しています。
手術後、男性は陰嚢を支えるためにぴったりした下着を着用することをお勧めします。彼はまた、生殖器領域を可能な限り清潔に保つ必要があります。医者はどれくらい早くシャワーを浴びるかについてアドバイスします。
ほとんどの男性は1〜2日後に仕事に戻ることができますが、十分な休息を取り、1週間以上重い物を持ち上げないようにする必要があります。
それはセックスにどのように影響しますか？
処置の約1週間後、患者は再び性交を始めることができます。
ただし、精子数は最初はまだ正です。精子数がゼロになるまでに15〜20回の射精、または3か月かかる場合があるため、しばらくの間、追加の避妊が必要になります。
男性は、避妊なしでセックスをする前に、手術後8〜16週間の間に精子数テストを受ける必要があります。
2回の明確な精液検査の後、二次避妊を使用せずに性交を行うことは一般的に安全です。
精管切除の価格は通常これらの検査をカバーします。
長期的には、精管切除はホルモンに影響を与えるべきではありません。男性の性欲、性欲、または性的活動に影響を与えるべきではありません。長期的な健康上のリスクはありません。
効果
精管切除を検討している人は誰でも、その結果について慎重に考える必要があります。手術後、子供を父親にすることはほぼ不可能です。精管切除は、常にではありませんが、時々元に戻すことができます。
精管切除は、1％未満の症例では効果がありません。
男性が子供を産むことを望んでいないと確信している場合でも、Planned Parenthoodは、万が一の場合に備えて、精子バンクに精子を保存することを提案しています。しかし、凍結された精子は、将来的に常に実行可能であるとは限りません。
精管切除は良い考えですか？
精管切除を受ける正当な理由は次のとおりです。
- あなたの家族が完全であり、あなたがもっと子供を欲しくないことを100パーセント確信しているなら
- あなたまたはあなたのパートナーが遺伝性疾患の伝染を避けたい場合
- 妊娠があなたのパートナーの健康を危険にさらすなら
次の理由は適切ではない可能性があります。
- 関係の内訳
- 経済的課題
- 他の人からの圧力
リスクとベネフィットを比較検討し、精管切除があなたとあなたのパートナーにとって正しい次のステップであるかどうかを判断することが重要です。
米国では、費用は0ドルから1,000ドルの範囲です。メディケイドと多くの種類の健康保険がそれをカバーしますが、年齢と待機制限があるかもしれません。保険会社に補償範囲を確認してください。
リスクと合併症
精管切除を進めることを決定する前に、リスクを検討する価値があります。
精管切除は永久的です。逆転が可能な場合もありますが、成功率は3年以内に実行した場合は約75％、3〜8年以内に実行した場合は55％、9〜19年以内に実行した場合は35％です。
合併症は次のとおりです。
- 血腫：陰嚢に血腫または血栓が形成されることがあります。これは痛みや腫れを引き起こす可能性があり、外科的に取り除く必要があるかもしれません。
- 精子肉芽腫：これは、精子が精管から漏れ始め、周囲の組織に蓄積し、しこりに発展するときに発生します。これらのしこりは通常比較的小さいですが、重度の刺激を引き起こす可能性があり、手術が必要になる場合があります。
- 感染症：細菌が陰嚢の切開部に入ると、精管切除後に感染症にかかるリスクがあります。陰嚢が赤くなったり柔らかくなったり、発熱の兆候がある場合は、医師の診察を受けることが重要です。
- 睾丸痛：これは、手術直後に発生する場合もあれば、数週間後に始まる場合もあります。それはしばらく続くことができます。持続的な痛みは、神経がつままれていることが原因である可能性があります。これにはさらに手術が必要になります。
- 睾丸が満腹に感じる：一部の男性は、保存された精子が含まれているため、睾丸が「満腹」であると感じる場合があります。体が精子を少なくするので、これは数週間以内に経過するはずです。
- 生殖能力：ごくまれに、精管が再接続し、精子が再び精液に移動します。これは通常、最初の数週間以内に発生します。
- 感染症：手術部位が感染する可能性があります。
精管切除は性感染症（STI）を予防しないため、男性はSTIに感染しないように、新しい性的パートナーとコンドームを使用することをお勧めします。
