応急処置、回復体位、およびCPR
救急は命を救うために不可欠です。人は、生命を脅かす事件や怪我の後、救急隊が到着する前に応急処置を行うことができます。
この記事では、応急処置の実行方法、それが重要である理由、および救命における回復体位とCPRの中心的な役割について説明します。
応急処置に関する速い事実
- 応急処置の目的は、生命を守り、危害を防ぎ、回復を促進することです。
- 応急処置では、ABCは気道、呼吸、循環の略です。
- 回復体位は、さらなる怪我を最小限に抑えるのに役立ちます。
- CPRは心肺蘇生法の略です。それは酸素化された血液の流れを維持するのに役立ちます。
- 胸骨圧迫を行っているときに、ひび割れが聞こえる場合があります。これは正常です。
応急処置とは何ですか？
緊急事態の現場では応急処置が不可欠です。
応急処置は緊急措置であり、一般に、ほとんどの人が最小限の機器で、以前の医療経験がなくても実行できるように訓練できる、単純で、多くの場合、命を救う技術で構成されます。
この用語は通常、人間にケアを施すことを指しますが、動物にも行うことができます。
それは医療として分類されておらず、訓練を受けた医療専門家による介入に取って代わるものではありません。
応急処置は、簡単な手順と常識の組み合わせです。
応急処置の目的
応急処置の目的は次のとおりです。
- 命を守るために：命を救うことは応急処置の主な目的です。
- さらなる危害を防ぐために：怪我をした人は安定していて、医療サービスが到着する前に状態が悪化してはなりません。これには、個人を危害から遠ざけること、応急処置技術を適用すること、それらを暖かく乾燥した状態に保つこと、および出血を止めるために創傷に圧力をかけることが含まれる場合があります。
- 回復を促進する：回復を促進するための措置を講じることには、創傷に包帯を巻くことを含む場合があります。
応急処置の練習方法
応急処置で言及される最も一般的な用語はABCです。これは、気道、呼吸、循環の略です。一部の施設の緊急時手順には、4番目のステップが表示されます。
- 気道：気道がきれいであることを確認してください。気道の閉塞に起因する窒息は、致命的となる可能性があります。
- 呼吸：気道がきれいであることが確認されたら、その人が呼吸できるかどうかを判断し、必要に応じて、人工呼吸を行います。
- 循環：緊急事態に関与している人が呼吸していない場合、応急手当は胸骨圧迫と救助呼吸のためにまっすぐに行く必要があります。胸骨圧迫は循環を促進します。これにより、貴重な時間を節約できます。生命を脅かさない緊急事態では、応急手当は脈拍をチェックする必要があります。
- 致命的な出血または除細動：一部の組織は、重度の創傷のドレッシングまたは心臓への除細動の適用を別の第4段階と見なしますが、他の組織はこれを循環ステップの一部として含めます。
患者とのABCの評価と維持は、応急手当の訓練と経験に依存します。 ABCが確保されるとすぐに、応急手当は追加の治療に集中することができます。
ABCプロセスはこの順序で実行する必要があります。
ただし、応急手当が2つのステップを同時に実行している場合があります。これは、呼吸をしておらず、脈拍がない個人にレスキュー呼吸と胸骨圧迫を提供する場合に当てはまる可能性があります。
支援するために介入する前に、一次調査を使用して、シーンに脅威がないことを確認することが重要です。
- 危険：負傷者とあなた自身への危険をチェックしてください。危険がある場合、それを取り除くことができますか、それとも個人をさらなる危害から遠ざけることができますか？できることがない場合は、はっきりと立ち、専門家の助けを求めてください。
- 対応：すべての危険がなくなったことが明らかになったら、患者が意識を持って警戒しているかどうかを確認し、質問をして、対応が得られるかどうかを確認します。彼らがあなたのタッチに反応し、彼らの痛みを認識しているかどうかを調べることも重要です。
- 気道：気道がきれいであるかどうかを確認し、そうでない場合は、それをきれいにしてみてください。負傷者を仰向けに寝かせてから、片方の手を額に置き、もう一方の手から2本の指をあごに置きます。あごを少し上に上げながら、頭をそっと後ろに傾けます。入れ歯を含め、すべての障害物を口から取り除く必要があります。障害物が存在する場合にのみ、負傷した個人の口に指を挿入します。
- 呼吸：個人は効果的に呼吸していますか？応急手当は、胸の動きと口の呼吸の兆候を調べる必要があります。その後、人に近づいて、呼吸によって頬に空気が感じられるかどうかを確認します。
次に、応急手当は、奇形、開いた傷、医療警告タグ、および腫れをチェックして、二次調査を実行する必要があります。
負傷者が安全に呼吸している場合は、次の点について全身を迅速にチェックしてください。
- 開いた傷
- 奇形
- 根本的な状態をアドバイスする医療アラートタグ
- 腫れ
これは二次調査として知られています。これが完了したらすぐに、個人を回復体位に置きます。この時点で、応急手当は救急車を呼ぶ必要があります。
回収位置
個人が呼吸しているが意識がない場合でも、気道閉塞の重大なリスクがあります。回復体位は、患者へのリスクを軽減します。応急手当は次のことを行う必要があります。
- 個人が眼鏡をかけている場合は、眼鏡を外してください。
- 人の隣にひざまずき、あなたに最も近い腕を体に対して直角に置きます。
- もう一方の腕を胸の向こう側に持っていきます。手の甲を最も近い頬に当てます。
- もう一方の手で、あなたから最も遠い太ももを持ち、膝を引き上げます。足が地面に対して平らであることを確認してください。
- 上げた膝をゆっくりと引き下げ、体を手前に転がします。
- 腰と膝が直角になるように、上肢を少し動かします。これは彼らが彼らの顔に転がらないことを確実にします。
- 気道が開いたままになるように、頭をそっと後ろに傾けます。
心肺蘇生法（CPR）
人が呼吸していない場合、応急手当はCPRを実行する必要があります。
2008年、欧州蘇生協議会と米国心臓協会（AHA）は、胸骨圧迫のみを使用することの有効性に関する方針を覆し、心停止で突然倒れた成人に対して人工呼吸なしで使用できるとアドバイスしました。
CPRが心肺蘇生法を開始する可能性は低いです。その目的は、脳と心臓への酸素化された血液の流れを維持し、組織の死を防ぐか、少なくとも遅らせることです。 CPRは、永久的な脳損傷なしに蘇生を成功させることができる短い期間を延長することができます。
2005年、蘇生連絡協議会（ILCOR）は新しいガイドラインに合意しました。新しいガイドラインにより、応急手当や医療専門家が早期蘇生を簡単に実行できるようになります。
新しいガイドラインでは、呼吸がない場合、救助者は脈拍をチェックするのではなく、CPRに直接進むべきであると述べています。彼らはまた、胸骨圧迫なしにレスキュー呼吸を行ってはならないと付け加えた。
CPRには、胸骨圧迫を適用してから呼吸を行うという2つの主要なステップがあります。
30回の胸骨圧迫を適用します。
応急手当は、負傷者の隣にひざまずく必要があります。彼らは仰向けになっているはずです。
- 大人の場合は、片方の手のかかとを胸の真ん中に置きます。もう一方の手を最初の手の上に置き、指を織り交ぜます。
- 胸を約1.5〜2インチ押し下げます。その人が1〜8歳の子供である場合は、片手で最大1.5インチまで圧縮します。手放し、胸が完全に戻るのを待ってから繰り返します。ひじはずっとまっすぐでなければなりません。
- 毎分100拍の脈拍数で、胸骨を約5cmの深さまで約30回上下に押します。
2つの呼吸を提供します：
- 気道が開いていることを確認し、鼻をつまんで閉じます。
- もう一方の手の2本の指で、あごをそっと上に上げます。
- 深呼吸をして、けがをした人の口を塞ぎ、気道に息を吐きます。
- 胸が上下するのが見えるはずです。
- もう一度息を吸うには、頭を上げて深く息を吸います。手順1、2、3、および4を再度実行します。
30回の胸骨圧迫を繰り返し、続いて2回の呼吸を約5回繰り返してから、正常な呼吸を確認します。正常に呼吸していない場合は、CPRを続けてください。呼吸が通常どおり再開する場合は、助けが到着するまで負傷者のそばにいてください。
胸骨圧迫だけでも命を救うことができます–重要な要素は時間です。迅速に対応するようにしてください。
胸骨圧迫を行うときは、手をバウンドさせないことが重要です。胸骨圧迫の間、手のかかとが胸に触れていることを確認してください。
胸骨圧迫中に、ポップやスナップ音が聞こえる場合があります。これらは正常なので、停止しないでください。
このリンクをたどると、赤十字から公式の応急処置認定を求めることができます。
