バルーン正弦波について知っておくべきこと
バルーン鼻形成術は、内視鏡による鼻の手術の一種です。それは大きな鼻副鼻腔を排出するために膨らむ小さなバルーンカテーテルを使用します。
バルーン副鼻腔炎は通常、重度の副鼻腔炎または副鼻腔の炎症と鼻の閉塞の症例を治療するために使用されます。
この手順は、血管形成術から採用されました。血管形成術では、バルーンカテーテルを使用して、心臓近くの損傷した血管または鬱血した血管を拡張します。
バルーン正弦波に関する速い事実：
- 手術はかなり新しく、2005年に米国食品医薬品局（FDA）によって承認されました。
- バルーン副鼻腔炎は、すべての副鼻腔炎手術と同様に、副鼻腔炎の症状を軽減するのに非常に効果的であると考えられています。
- ますます、バルーン正弦波は医療保険会社によって認識され、完全にカバーされています。
バルーン正弦波とは何ですか？
バルーン副鼻腔炎は、副鼻腔の閉塞または炎症を引き起こす状態を治療するために使用される手順です。
この手順は侵襲性が最小限であり、鼻の組織や骨の切断や喪失がなく、回復時間が短い。
その結果、バルーン副鼻腔炎は、鼻うっ血除去薬やリンス、抗生物質、鼻および経口コルチコステロイドなどの他の医学的治療に反応しない慢性または重度の副鼻腔炎にすぐに選択される手術になりつつあります。
2017年の調査によると、米国で実施されたバルーン副鼻腔手術の数は、2011年から2014年にかけて毎年59％増加しました。
それはどのように機能しますか？
バルーン副鼻腔は、主要な副鼻腔の一部または3つすべての開口部を拡張することによって機能します。これにより、それらをクリアして排出することができます。
手術が必要なほとんどの人は、副鼻腔膜が炎症を起こし、粘液、膿、分泌物の排出を妨げ、鼻づまりを引き起こす状態にあります。
時間の経過とともに、鼻腔の閉塞や炎症が呼吸を妨げ、頭痛、顎の痛み、不眠症などの症状を引き起こす可能性があります。
バルーン副鼻腔炎により、医師は、しばしば生理食塩水を使用して、閉塞した鼻腔を強制的に広げ、鼻づまりを洗い流すか取り除くことができます。
それは役に立ちますか？
2016年の研究では、バルーン副鼻腔炎を受けた15人の成人のうち、すべてが予期しない副作用なしに、手術後3か月と6か月で症状の改善を報告したことがわかりました。
同じ研究では、バルーン副鼻腔炎を経験した人は、手術後、以前よりも開いた、透明な鼻腔を持っていたと結論付けました。
さらに、この手順は、健康な鼻組織、粘膜、および構造を維持するのに役立ちました。
2017年の研究では、バルーン副鼻腔炎は、手術を受けた30人の子供たちの慢性副鼻腔炎症例の94％の治療に成功したことがわかりました。プラスの効果は、手術後最大1年間持続しました。
2013年の研究では、バルーン副鼻腔炎を受けた20人のうち、すべてが手術後1週間以内に劇的に改善した症状を報告したことがわかりました。これらの参加者は、手術の翌年のフォローアップ中にも症状がありませんでした。
別の2013年の研究によると、局所麻酔下で診療所で行われた場合、バルーン副鼻腔炎を患った人々は全体的に生活の質が改善したと報告しました。彼らはまた、手術の24週間後にX線画像でより多くの開いた副鼻腔を持っていました。
同じ研究者は、当初の運用からさらに1年後の2015年に改善を再確認しました。
安全ですか？
バルーン副鼻腔炎は、医師が行う場合、非常に安全で効果的な手順と見なされます。
2000年代半ばに導入されて以来、バルーン副鼻腔炎は最も一般的に行われるタイプの副鼻腔手術の1つになりました。この人気は、成功率が高く、合併症のリスクが低いことに関連しているためです。
従来の内視鏡下副鼻腔手術に対するバルーン副鼻腔炎の利点は次のとおりです。
- 出血のリスクが低い
- オフィス、診療所、または病院での滞在が短くなり、回復時間が大幅に短縮されます
- 副鼻腔組織、構造、粘膜、鼻骨、または副鼻腔軟骨の意図的な損傷または除去はありません
- 術後の予約が少なくてすむ、またはステッチや縫合を検査する必要が少ない
- 手術および術後の鎮痛剤の使用の必要性の減少
- 全身麻酔の必要性を減らし、全身麻酔に対する副作用のリスクを減らしました
- 術後感染のリスクの低減
- 意図しない組織または構造の損傷のリスクの低減
- 瘢痕化と継続的な炎症のリスクの低減
すべての外科的処置と同様に、バルーン副鼻腔炎はいくつかの軽微な症状を引き起こすことが知られていますが、これは手術後すぐに解決します。
副作用
バルーン副鼻腔炎に関連する一般的な軽微な副作用は次のとおりです。
- 数日間の出血または血の排水
- 鼻、頬、または額の圧痛
- 鼻腔と通路および周囲の顔の領域の軽度の腫れ
- 混雑
- 感染症、通常は手術後の副鼻腔の適切な洗浄の失敗による
まれに、副鼻腔炎がより重篤な症状、特に脳と副鼻腔を隔てる構造の損傷を引き起こすことが報告されています。
まれな合併症とも考えられていますが、副鼻腔炎は、個人の嗅覚や鼻の外観を妨げることがあることが知られています。
人が麻酔の形にさらされるときはいつでも、呼吸困難や心不全などの重篤な副作用のリスクが常にあります。
手順はどのようなもので、痛いですか？
個々の要因や好みに応じて、バルーン副鼻腔炎は、耳、鼻、喉、または耳鼻咽喉科の医師、外来診療所、または病院で行われます。
手順は、全身麻酔または局所麻酔を使用して行うことができます。
いずれかの形態の麻酔を施した後、医師は内視鏡、カメラとライトが付いた薄くて柔軟なプラスチックチューブを鼻腔に挿入します。
空洞への入り口に到達すると、医師はガイド内視鏡ワイヤー上で小さなバルーンカテーテルをゆっくりと前進させます。
バルーンカテーテルが鼻腔と鼻腔内に正しく配置されると、ゆっくりと膨らみ、洞壁に押し付けられて、骨がわずかに骨折し、強制的に開口します。
バルーンが完全に膨らんだら、医師は生理食塩水で通路と空洞を洗い流し、破片をさらに取り除きます。最後に、バルーンを取り外し、副鼻腔を自然に排出し続けるために残します。
バルーン副鼻腔炎を患うほとんどの人は、目立った痛みではなく、手術中にのみ副鼻腔圧迫またはしびれ感を報告します。ほとんどの手順は、実行に約1時間かかります。
費用と保険
いくつかの医療保険契約は、依然として手術を選択的処置と見なしているため、補償の対象にはなりません。
アメリカ耳鼻咽喉科の2014年の声明—頭頸部外科（AAO-HNS）は、すべての保険支払者にバルーン副鼻腔炎を標準的なカバーサービスと見なすよう求めました。
各副鼻腔炎に関連する自己負担費用と医療承認プロセスは、個人の計画と症例、症状の重症度、および他の低侵襲医療療法で状態が改善したかどうかによって異なります。
全体として、バルーン正弦波に関連するコストは、2,000ドルから7,000ドルの範囲です。保険がない場合、内視鏡的副鼻腔炎は通常約2万ドルの費用がかかります。一般に、局所麻酔下で診療所または臨床現場で行われる手術は、病院で行われる手術の数分の1の費用がかかります。
回復するのにどれくらい時間がかかりますか？
ほとんどの人は、バルーン副鼻腔炎手術の数時間後に家に帰り、24〜48時間後にほとんどの通常の活動に戻ることができます。
通常、副鼻腔炎は、手術の翌週に、眠気、倦怠感、圧痛、うっ血、および血の排出を引き起こす傾向があります。
医師は、手術直後の1〜2日間は、擤鼻をしないようにアドバイスする場合があります。通常、個人は、副鼻腔炎後少なくとも1週間は激しい活動を避けることをお勧めします。
多くの人は、排水を促進するために頭と首を高い位置に置いて寝たり休んだりすることが役立つと感じています。また、市販の抗炎症薬は、その後の刺激性または不快な症状の管理に役立ちます。
