不眠症の突破口：科学者は5つのタイプを特定します
最近の研究によると、不眠症には5つのタイプがあり、それぞれに独自の特徴があります。
オランダ神経科学研究所の科学者は、オンラインの睡眠登録に自発的にサインアップした何千人もの人々を研究しました。
彼らは、不眠症には、性格特性、うつ病のリスク、脳活動、および治療への反応によって異なる5つのサブタイプがあると結論付けました。
チームは、調査結果が不眠症の研究をスピードアップし、より良い、よりパーソナライズされた治療につながる可能性が高いことを示唆しています。
ランセット精神医学 ジャーナルは現在、研究に関する論文を発表しています。
「私たちは常に不眠症を1つの障害と見なしてきましたが、睡眠と認知の部門のテッサ・ブランケンは、「実際には5つの異なる障害を表しています」と述べています。
彼女は、不眠症の研究の進歩を認知症の進歩に例えています。認知症は、根底にある脳のメカニズムに著しい違いがあるサブタイプを発見しました。
科学者がアルツハイマー病、前頭側頭型認知症、血管性認知症などのさまざまなタイプを特定した後、認知症の研究ははるかに速く進行しました。
不眠症とその結果
不眠症は、人々が医師に提起する「最も一般的な苦情」の1つです。主な症状には、睡眠不足や質の悪さ、転倒して眠りにつくことが難しいなどがあります。
不眠症の人はしばしばかなりの苦痛と日常の機能の混乱を経験します。
彼らはめったにさわやかな気分で目覚めることはなく、一日の残りの間、しばしば眠くて疲れを感じます。彼らはまた、落ち込んだり、不安になったり、イライラしたりすることがあります。
この状態は、集中し、注意を払い、記憶し、学ぶ能力を損なうため、職場や学校でうまくやろうとする努力を妨げます。
急性または短期の不眠症は、数日または数週間続きます。これは多くの場合、トラウマ的な出来事や家族や仕事の状況からの圧力から生じます。他の人々は、数ヶ月以上続く不眠症の進行中または慢性の形態を持っています。
科学者は不眠症の脳のメカニズムを研究しようと試みましたが、彼らの発見はほとんど一貫性がありませんでした。
治療効果についても同様のパターンがあります。それは一部の人には効果がありますが、他の人には効果がありません。
ブランケンと彼女の同僚は、この一貫性の欠如は「この病気のサブタイプが認識されないままである」ためである可能性があることを示唆しています。
5種類の不眠症
そこで、研究者たちは3つの部分からなる研究でさらに調査することにしました。
最初に、彼らはオランダ睡眠登録の4,322人のボランティアが記入した最大34の異なる質問票の結果を分析しました。
質問票は、科学者が脳の機能と構造の違いに関連付けている性格特性を測定しました。
調査員は、アンケートデータで「潜在クラス分析」と呼ばれる方法を使用して、次の5種類の不眠症を特定しました。
- タイプ1「非常に苦しんでいる」：神経症的性格や「落ち込んでいる、または緊張している」などの苦痛を伴う性格特性で高いスコアを獲得します。
- タイプ2「中程度に苦しんでいるが報酬に敏感」：スコアは、「楽しい感情」への反応が損なわれていないことを示しています。
- タイプ3「中程度の苦痛と報酬の影響を受けない」。
- タイプ4「反応性が高く少し苦しんでいる」：不眠症の症状は「環境とライフイベント」によって異なります。
- タイプ5「反応性が低く、わずかに苦しんでいる」。
次に、彼らは、睡眠登録の新しいメンバーから募集した251人のボランティアの「第2の重複しないコホート」を評価することにより、研究の第2部での発見を確認しました。
最後に、5年後、調査の第3部で、チームは最初のサンプルから215人のボランティアを再評価しました。
これらの結果は、個人が5年前から「分類の高い安定性を示している」不眠症のタイプをほとんど保存していたことを明らかにしました。
不眠症の種類間のその他の違い
さらなる調査により、5種類の不眠症における他の測定可能な違いも明らかになりました。
たとえば、脳波は外部刺激に対する脳の反応に明確な違いがあることを明らかにしました。これは、脳の研究がいくつかの根本的なメカニズムを明らかにするかもしれないという考えを強化します。
研究者たちはまた、彼らが特定した不眠症のタイプは、薬物による治療と認知行動療法に対する反応が異なることを発見しました。
また、うつ病を発症するリスクは、不眠症の種類によって大きく異なります。リスクは「グループ間で最大5倍異なっていた」と著者は述べています。
研究者たちはすでに、最もリスクの高いタイプの不眠症の人々のうつ病を予防する方法の調査を開始しています。
彼らは、早起きとは対照的に、睡眠の困難などの症状に関連する要因によってタイプが変化しないことに驚いた。
彼らは、不眠症のタイプを特定しようとした初期の研究は、そのような症状に焦点を合わせすぎたために失敗した可能性があることを示唆しています。
