IUDまたはピルは避妊のより良い形ですか？
経口避妊薬と子宮内避妊器具は、避妊の一般的な形態です。それらの間で選択するとき、考慮すべき重要な要素があります。
いくつかの方法は特定の人々にとってより良いです、そして人は2つを切り替えるとき注意しなければなりません。
子宮内避妊器具（IUD）は、子宮内に配置される長時間作用型の避妊具です。それらは合成プロゲスチンホルモンを含んでいるか、ホルモンを含まず、銅でできているかもしれません。医師または看護師が迅速な手順でデバイスを移植します。
経口避妊薬には通常、プロゲスチンとエストロゲンの組み合わせが含まれています。これらの性ホルモンは、卵子の放出を妨げる卵巣の変化を引き起こします。それらはまた子宮頸管粘液を厚くし、それは子宮への精子の侵入を阻止するのを助けます。
世界中の女性の14％以上が子宮内避妊薬を使用していますが、使用法は国によって大きく異なります。これらの方法を安全かつ効果的に使用する方法を理解することが不可欠です。
ピルまたはIUDが最良の選択であるかどうかを学ぶために読んでください。
どうすれば選べますか？
IUDと経口避妊薬はどちらも望まない妊娠を防ぐのに役立ちますが、2つの間には多くの違いがあります。
このセクションでは、これら2つの避妊薬の有効性、リスク、推奨される使用期間、コスト、およびその他のいくつかの考慮事項を比較します。
避妊の好ましい方法を選択する際の最良の解決策は、医師に相談することです。
ただし、以下の点に留意する必要があります。
効果
正しく服用すると、経口避妊薬は非常に効果的です。成功率は約99％です。
人がピルを誤って服用すると、妊娠する可能性が高くなります。ピルを服用している100人に約9人が妊娠します。これはおそらく誤った使用が原因です。ピルを服用するときは、医師のアドバイスに従うことが不可欠です。
IUDは非常に効果的です。プロゲスチンを放出するものまたは銅であるものはそれぞれ、使用中の100分の1未満という著しく低い故障率を持っています。
IUDは、人が配置することを選択したIUDに応じて、最大3〜10年間有効であり続けることができます。
副作用とリスク
経口避妊薬の副作用は次のとおりです。
- 月経の間の出血
- 吐き気と嘔吐
- 乳房の優しさ
- 頭痛
- 疲れ
- 膨満感
多くの副作用は、使用の最初の数ヶ月後に解決する傾向があります。
医師は、経口避妊薬を処方する前に、血管疾患のリスクを評価する必要があります。これは、35歳以上の人や喫煙者にとって特に必要です。経口避妊薬は、心臓発作や脳卒中などの血管疾患のリスクを高める可能性があります。
また、血栓のリスクを高める可能性があり、まれに、肝腫瘍を喫煙したり、高血圧や糖尿病を患ったりすると、これらのリスクがさらに高まる可能性があります。
ピルはまれですが重篤な副作用を引き起こす可能性もあるため、医師は定期的に体が薬にどのように反応しているかを確認することが重要です。
IUDはいくつかの同様の副作用を引き起こす可能性があります。
IUDの一般的な副作用は次のとおりです。
- 痙攣
- 吐き気
- 膨満感
- 腰痛
- 膣分泌物
- 不規則な出血パターン
まれに、IUDが感染症などの深刻な副作用を引き起こすこともあります。
IUDを使用している人は、最初の数週間で骨盤感染のリスクがわずかに高くなりますが、全体的にはかなり低いです。定期的に検査を受けることで、医師が感染の兆候を見つけられるようにすることができます。
IUDは、ずれて子宮から排出されることもあります。これは頻繁には発生しませんが、配置後すぐに発生することが多くなります。
IUDを元の位置に戻そうとしないでください。できるだけ早く医師に連絡してください。そうすれば、医師はデバイスを正しく再挿入できます。
IUDは子宮や子宮頸部に穴を開けることもできますが、これは非常にまれです。これは痛みを引き起こす可能性がありますが、他の症状がないことがよくあります。まれに、医師はIUDを外科的に取り除く必要があります。
使用期間
ほとんどの経口避妊薬が効果的であるためには、人は21日または28日の月経周期の毎日それらを服用しなければなりません。ピルを服用するのを忘れがちで、その効果が低下します。
医師がIUDを挿入すると、IUDの種類にもよりますが、最大3〜10年間有効です。通常、人は定期的な検査に参加するだけで、デバイスが機能し、所定の位置にあることを確認できます。
費用
米国の人々の場合、その人の保険の適用範囲によっては、ピルの費用は月に最大50ドルになる可能性があります。一部のジェネリックブランドは月額10ドル未満です。保険に加入している人の中には無料です。
保険の適用範囲にもよりますが、IUDを取得するのに費用がかからないか、1,000ドルもかかる場合があります。
IUDを検討している人は、デバイスの配置が正しいことを確認するために、定期的な検査に参加するコストも考慮する必要があります。
保険証券は、状況によってはピルまたはIUDの費用のみをカバーします。詳細については、ポリシードキュメントを確認するか、カスタマーサービス担当者にご相談ください。
特別な考慮事項
人の病歴、ライフスタイル、および解剖学的構造に関係する要因により、避妊の1つの方法がより適切な選択になる可能性があります。ピルとIUDのどちらを選ぶかを決めるときは、次のことを考慮してください。
- 35歳以上の人々は、人生のこの段階でピルに関連する血栓のリスクがあるため、IUDからより多くの恩恵を受ける可能性があります。
- 医師は、特に他の危険因子もある場合、血管疾患の複合リスクのために、大量のタバコの使用に参加する人々にピルを服用しないよう警告する傾向があります。
- ホルモンに特に敏感な人は、銅IUDなどの非ホルモン性避妊法の恩恵を受ける可能性があります。
- IUDは、子宮筋腫のある人を含む、不規則な子宮腔のある人では正しく機能しない可能性があります。
- 現在の骨盤内炎症性疾患、急性肝疾患、または現在の生殖器感染症がある場合は、IUDの使用を避ける必要があります。
- 銅アレルギーのある人は、銅ベースのIUDの使用を避ける必要があります。
経口避妊薬とは何ですか？
経口避妊薬は、妊娠を防ぐために定期的に服用する薬の一種です。人はそれを単に「ピル」または経口避妊薬と呼ぶかもしれません。
経口避妊薬は、妊娠を防ぐためにホルモンを使用します。ホルモンは化学伝達物質です。体はその機能を制御するためにいくつかを生成しますが、他は合成的に生成されます。
経口避妊薬で使用される2つのホルモンは、エストロゲンとプロゲスチンです。卵巣はエストロゲンを産生しますが、プロゲスチンはプロゲステロンの合成形態です。
経口避妊薬は通常、両方のホルモンを含んでいます。プロゲスチンのみを含むものもありますが、通常、授乳中にのみ摂取します。
人がピルを服用すると、追加されたホルモンが2つの重要な変化を引き起こします。それらは、排卵中に卵子が卵巣から出ないようにする働きをします。
また、精子が子宮に到達するのを防ぐために、子宮頸部の粘液を厚くします。
IUDとは何ですか？
IUDは、銅またはある種のプロゲスチンを含む小さな、通常はプラスチック製のデバイスです。これらは子宮に入れられます。
デバイスのデザインはさまざまですが、ほとんどのIUDには、子宮頸部の開口部を通過して膣に入る2つのスレッドがあります。
これらの文字列を使用すると、IUDの配置を確認できるだけでなく、医師が診察したり、後でIUDを取り外したりすることもできます。
IUDは、精子が卵子に到達しないようにすることで機能します。黄体ホルモンIUDは、精子に対するバリアとして機能する子宮頸部の粘液を厚くします。
銅付加IUDは子宮内に炎症を引き起こし、侵入した精子を破壊します。 IUDはまた、卵子が子宮内膜に付着するのを困難にし、着床を防ぎます。
エストロゲンを放出する利用可能なIUDはありません。銅IUDは銅を放出しません。代わりに、銅の存在は避妊効果を与えます。
安全に切り替える方法
避妊法を切り替えるときは、カバレッジにギャップを残さないことが重要です。これにより、妊娠のリスクを最小限に抑えることができます。
IUDから経口避妊薬に切り替える人は、IUDを取り除く7日前にピルの服用を開始する必要があります。
人がピルからホルモンIUDに切り替える場合、医師は最終ピルの7日前にデバイスを挿入する必要があります。
人が銅IUDに切り替える場合、医師は最後のピルの5日後まで、カバレッジのギャップなしにデバイスを挿入できます。
以前の方法と重複することが不可能な場合、医師はIUDが有効になるまで一定の日数の間避妊のバックアップ形式を使用するようにアドバイスします。
その他の選択肢
IUDと経口避妊薬は多くの選択肢のうちの2つにすぎません。避妊の形態を選択する際には、安全性と有効性だけでなく、快適さも考慮する必要があります。
避妊の他の方法は次のとおりです。
- コンドーム
- プロゲスチンインプラント
- プロゲスチンショット
- 膣リング
- 子宮頸管キャップ
- ホルモンパッチ
- ダイヤフラム
- スポンジ
- 禁欲
- 不妊の意識
- 永久滅菌
避妊の方法ごとに、考慮すべき重要な考慮事項があります。
Q：
ピルとIUDのどちらかを選択するにはどうすればよいですか？
A：
どちらの方法も医学的に使用できることを確認するために医師に相談することが重要です。それから、あなたが毎日錠剤を服用するのに良い記憶があるかどうか、またはあなたが忘れるかもしれないと感じるかどうかを検討します。
錠剤を毎日服用することは、それらが機能することを確認するために重要です。
ピルは、正しく使用されれば、一般的に人々に定期的で予測可能な期間を与えますが、IUDの期間はより変動する可能性があります。ただし、IUDの有効性と使いやすさはピルよりも優れています。
あなたとあなたの医者はあなたの健康状態に関連するそれぞれの方法の賛否両論を話し合うべきです。
ホリー・エルンスト、PA-C 回答は、私たちの医療専門家の意見を表しています。すべてのコンテンツは厳密に情報提供であり、医学的アドバイスと見なされるべきではありません。
