腎臓がんの予後：あなたが知る必要があること
腎臓がんは比較的一般的な種類のがんであり、通常は高齢者に発症します。人が早期診断を受ければ治療可能です。
腎臓は血液をろ過し、体から不要な物質を取り除き、血圧の管理を助け、体に十分な赤血球があることを確認します。
人は片方の腎臓で生活することができますが、両方の腎臓が機能しなくなると、これは体に深刻な影響を及ぼします。
多くの場合、人は腎臓がんの初期の兆候を持っていません。彼らが変化に気付くのが早ければ早いほど、彼らの予後は良くなる可能性があります。がんが腎臓を越えて広がると、治療が難しくなります。
2019年に、アメリカ癌協会は、約73,820人が腎臓癌の診断を受け、約14,770人がこの癌の結果として死亡すると予測しています。診断時の平均年齢は64歳です。 45歳より前に腎臓がんを発症することはまれですが、一部のタイプは若い人に影響を与える可能性があります。
この記事では、診断、病気の病期、5年生存率、および腎臓がんと一緒に暮らすためのヒントについて説明します。
診断
次のような医師の診察を受けると、腎臓がんにかかっていることがわかります。
- 尿中の血
- 腰痛
- 側面または腰のしこり
- 食欲減退と体重減少
- 倦怠感
- 貧血
- 発熱
医師は他の症状や個人の個人歴や家族歴について尋ねます。彼らはまた、身体検査を実施します。
医師は、問題の原因を突き止めるためにさまざまな検査を行います。一部の人々は、定期検査中に腎臓がんにかかっていることに気づきます。
テスト
医師は以下の検査を勧めることがあります：
尿検査：ラボテストでは、尿中の血液またはがん細胞を探します。
血液検査：全血球計算（CBC）は、赤血球と白血球および血小板のレベルをチェックします。低レベルの赤血球は、腎臓がんの兆候である貧血を示している可能性があります。他の血液検査は腎臓と肝臓の機能についての手がかりを与えるかもしれません。また、カルシウムやナトリウムなどの特定の化学物質のレベルをチェックすることもできます。
画像検査：CT、MRI、または超音波スキャンにより、腫瘍またはその他の変化が存在するかどうかを明らかにすることができます。 X線は、がんが肺や他の領域に存在するかどうかを示すことができます。血管造影は、腎機能を評価するために色素を注入することを含むスキャンの一種です。
生検：医師が癌を疑う場合、彼らは腎臓生検を勧めるかもしれません。それは実験室でテストするために小さな組織サンプルを採取することを含みます。生検中に何を期待するかについては、こちらをご覧ください。
これらの検査は、がんの種類、グレード、および病期を解明するのに役立ちます。これらの要因は、医師が予後を予測するのに役立ちます。
演出
医師が癌を診断するとき、彼らは癌が到達した段階を解明します。言い換えれば、それがどれだけ進んでいるか、そしてそれが体にどの程度影響を与えているかということです。
これにより、治療の選択肢と予後が決まります。
ACSは、腎臓がんの病期を次のように説明しています。
限局性（ステージ1および2を含む）：腫瘍が元の位置にある場合
局所（ステージ3と一部のステージ4を含む）：リンパ節などの近くの領域に広がったとき
遠い（ほとんどのステージ4を含む）：肺や肝臓など、体の他の部分に到達したとき。
限局性の、または初期段階の癌は、医師が治療するのがより簡単であり、通常、より良い結果をもたらします。腎臓がん患者の約66％がこの段階で診断を受けます。
慢性腎臓病とは何ですか？詳細については、こちらをご覧ください。
タイプ
人が持っている腎臓がんの種類は、他の人よりも攻撃的であるため、見通しに影響を与える可能性があります。
腎細胞がん
腎臓がん患者の約90％が腎細胞がんになります。これは通常、1つの腎臓で単一の腫瘍として成長します。
腎細胞がんにはいくつかの種類があります。
主なタイプは次のとおりです。
明細胞癌：これは最も一般的なタイプであり、腎細胞癌の70〜75％を占めます。
乳頭状腎細胞がん：腎細胞がんの約10％がこのタイプです。
色素性腎細胞がん：これは症例の約5％を占めます。
これらの3つのタイプのうち、明細胞癌は最も予後が悪く、色素性腎細胞癌は最も予後が良く、症例のわずか7％が体のより離れた部分に影響を及ぼします。
他のタイプ
腎臓がんには他にもいくつかの種類があります。
これらには以下が含まれます：
移行上皮がん：これらは腎臓が尿管と出会う領域から始まります。このタイプは約5〜10％です。
ウィルムス腫瘍：腎芽腫としても知られ、これらは通常子供に発症します。
腎肉腫：これらは腎臓の血管または結合組織で始まり、症例の約1％を占めます。
集合管がんと腎髄質がんは、医師が治療するのが難しいと感じる攻撃的なタイプの腎臓がんです。これらの種類のがんの人は、他の種類の人よりも予後が悪い可能性があります。
医師はまた、高悪性度および低悪性度の癌について話します。高悪性度のがんは広がる可能性が高くなります。低悪性度のがんの人は、より良い見通しを持っている可能性があります。
5年生存率
統計によると、2008年から2014年にかけて、腎臓がんと診断された人々は、少なくともさらに5年間生存する可能性が次のようにありました。
- ローカライズ：93％
- 地域：69％
- 遠い：12％
- 全体として、すべての段階で：75％
注目に値するのは次のとおりです。
- 多くの人が5年以上生き残った。
- 医学の進歩は、専門家がこれらの統計を収集したため、生存の可能性が高まったことを意味します。
- リスクは個人によって異なり、さまざまな要因が影響を与える可能性があります。
しかし、診断を受けて治療を開始するのが早ければ早いほど、見通しは良くなる可能性があります。
見通しに影響を与える要因
次のようないくつかの要因が個人の見通しに影響を与える可能性があります。
- 年齢
- 彼らが持っているかもしれない全体的な健康と他の状態
- 家族の歴史
- これが最初の診断または再発である場合
- がんの種類と治療への反応
管理のヒント
腎臓がんの人の中には完全に寛解する人もいます。ただし、これが常に可能であるとは限りません。
腎臓がん協会は、治療中および治療後に腎臓がんと一緒に暮らすための次のヒントを提案しています。
これらは全体的な健康を改善することができるので、健康的な食事療法に従い、適切な体重を維持してください。
これらのいくつかは体に深刻な害を及ぼす可能性があるため、最初に医師と話し合うことなく、サプリメントや代替療法の使用を避けてください。
該当する場合は、喫煙をやめます。喫煙は腎臓がんの危険因子です。
ストレスレベルを減らし、全体的な健康を高め、治療後の回復を促進するために運動します。
腎臓がんとその影響について、友人や愛する人と話してください。彼らがよく理解すればするほど、彼らはより適切なサポートを提供することができます。
保険会社がカバーするケアの種類については、保険会社に早めに確認してください。
メディケアまたはメディケイドがどのように役立つかをご覧ください。
Q：
腎臓移植は腎臓がんの人を助けますか？
A：
腎臓がんの治療で腎臓の全部または一部を切除し、もう一方の腎臓が血液をきれいにするのに十分に機能していない場合は、透析または腎臓移植が治療の一部になります。それは役立つかもしれませんが、通常、この段階で、人は末期腎疾患（ESRD）の合併症または癌の合併症による腎不全を患っている可能性があります。
がんの病期、治療方針、および腎臓移植を検討している場合に必要な生活の質について、腫瘍専門医に相談してください。
クリスティーナ・チュン、MPH 回答は、私たちの医療専門家の意見を表しています。すべてのコンテンツは厳密に情報提供であり、医学的アドバイスと見なされるべきではありません。
