骨髄生検には何が含まれますか？
骨髄生検は、医師が骨髄のサンプルの収集と検査を要求する医療検査です。これは、組織が健康で血球の産生が正常であるかどうかを確認するために行われます。
この手順では、医療提供者が小さな針を大きな骨に挿入し、骨髄のサンプルを針に引き込みます。次に、検査技師がサンプルを分析して、いくつかの癌を含むさまざまな病気を調べます。
この記事では、骨髄生検を行う理由、その内容、およびリスクについて説明します。
骨髄生検の理由
兆候や症状が血球産生の問題を示している場合、医師は骨髄生検を命じます。
骨髄生検は、化学療法の進行などの治療を監視するために、血液関連の癌を患っている人々にも使用されます。
骨髄生検は、多くの症状や病状の診断や評価をサポートすることができます。これらの病気や症状のいくつかは次のとおりです。
- 貧血、または赤血球の不足
- 異常な出血または凝固
- 白血病、リンパ腫、多発性骨髄腫などの骨髄および血液がん
- 他の場所から骨髄に転移したがん
- 原因不明の発熱
骨髄とは何ですか？
骨髄は、ほとんどの大きな骨の中の軟組織です。赤血球、白血球、血小板など、体の多くの血球を生成します。
骨髄内の幹細胞の2つの主要なタイプである骨髄細胞とリンパ細胞は、さまざまな血液細胞を生成します。
骨髄細胞は、赤血球、白血球、血小板を作ります。リンパ系細胞は、免疫に関与する特定の種類の白血球を生成します。
さまざまな成分が血液を構成し、健康を維持する上で重要な役割を果たします。骨髄はこれらの成分を作ります。
赤血球は、体全体に酸素を運ぶことによって重要な役割を果たします。白血球は、体が感染症と戦うのを助けるために不可欠です。血小板は、血液を凝固させることによって出血を止めるのに役立ちます。
何を期待します
骨髄生検の手順は、診療所、病院、または診療所で行われます。生検自体は約10分かかり、人は合計で約30〜45分間予約に入る可能性があります。
手順の前に
骨髄生検の前に、医師または他の医療提供者が最も安全な治療を確実にするために質問をします。人々はプロセスをスピードアップするために質問と彼らの病歴のリストを準備したいかもしれません。
骨髄生検は出血のリスクを伴います。医療専門家は、アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンなどの一般的な鎮痛剤など、このリスクを高める可能性のある薬やハーブ療法について質問します。抗凝固剤や抗凝血剤も過度の出血を引き起こす可能性があります。
医師または医療提供者は、手順の前に薬を服用し続けるか、コースを停止するかについてアドバイスします。
アレルギーは、生検を受ける際の重要な懸念事項でもあります。医療提供者は、特に麻酔薬やラテックスに対するアレルギーについて質問します。
医師は、手術中に麻酔薬を使用して痛みを麻痺させることがあります。麻酔を受けている人は、後で家に帰るために友人や家族が必要になる場合があります。
手順中
骨髄生検には通常、次の2つのステップが含まれます。
- 誤嚥：医療提供者は骨髄から水分を取り除きます。
- 生検：医療提供者は、骨と骨髄組織の小さな断片を取り除きます。
骨髄生検は通常外来で行われます。ただし、入院中に手術を受ける人もいます。
骨盤骨は骨髄生検の最も一般的な部位ですが、医師は他の骨を使用する場合があります。
骨髄生検の手順は通常次のとおりです。
- 生検の前に、検査中の人はガウンに変わります。医療提供者は彼らに彼らの側または胃に横たわるように頼むでしょう。位置は生検の部位によって異なる場合があります。次に、医療専門家は生検領域を消毒剤で洗浄します。
- 医療提供者は、生検領域を麻痺させるために針で麻酔薬を適用します。針が皮膚を貫通し、麻酔薬がその領域に入ると、いくらかの痛みが生じる可能性があります。
- 生検部位が麻痺すると、医療提供者は生検部位に小さな切開を行います。通常、骨髄穿刺が最初に行われます。医療専門家は注射器を使用して骨髄細胞の液体サンプルを採取します。
- 吸引後、骨髄生検が行われます。生検針は吸引針よりも大きいです。医療提供者は、針を骨に導き、回転させ、骨と組織のサンプルを取り除きます。
骨髄生検は痛いですか？
人々は通常、処置中と処置後の両方でいくらかの痛みを経験します。痛みのレベルは個人によって異なります。
研究により、骨髄生検をより快適にする方法が特定されました。経験豊富な医療提供者が痛みを軽減するのに役立ちます。リドカインや静脈内鎮静などの鎮痛薬も、手技中の不快感を和らげることができます。
手順についての不安や心配は、しばしば経験をより苦痛にします。骨髄生検が心配な人は、医師に相談してください。
骨髄生検後はどうなりますか？
結果は生検の数日後に準備ができているかもしれませんが、もっと長くかかるかもしれません。病理医、血液専門医、または血液を専門とする医師がサンプルを分析します。
その後、医療提供者は結果を説明し、場合によってはフォローアップテストを手配します。
生検領域は数日間痛むことがあります。どの鎮痛剤を安全に使用できるかについては、治療を行う医師または医療提供者の指示に厳密に従うことが重要です。アスピリンを含むいくつかの鎮痛剤は、骨髄生検後の出血のリスクを高める可能性があります。
介護者は、その領域を乾いた状態に保つこと、および保護包帯がいつ外れるかについて指示を出します。包帯は通常1〜2日間留まります。
感染や合併症の兆候となる可能性のある身体的兆候に注意してください。次のいずれかが発生した場合は、医師に相談してください。
- 熱
- 出血またはその他の排出
- 痛みの増加
- 感染を示唆する症状
リスク
骨髄生検は通常安全ですが、この手順には合併症のリスクが伴います。より一般的な問題には、次のものがあります。
- 生検部位のあざと痛み
- 生検部位からの長期の出血
- 生検部位またはその近くでの感染
骨髄生検中に他の健康上の問題がある場合、これは合併症のリスクも高める可能性があります。
概要
骨髄生検は、医師が骨髄サンプルを抽出して検査するために使用する迅速な手順です。このサンプルは、特定の癌を含むさまざまな血液疾患の診断に役立ちます。
手順はしばしば痛みを引き起こしますが、この痛みは正しい医学的に導かれた方法で管理できます。
この手順は、特に抗凝血薬を服用している人にとっては、わずかなリスクを伴います。しかし、それは異常な血球産生のいくつかの深刻な原因について十分に正確な情報を取得する唯一の方法です。
Q：
他の場所から骨髄に広がる癌は何ですか？
A：
多くの種類のがんが骨に転移する可能性があります。骨に転移する可能性が最も高いのは、乳がん、腎臓がん、肺がん、前立腺がん、および甲状腺がんです。
Yamini Ranchod、PhD、MS 回答は、私たちの医療専門家の意見を表しています。すべてのコンテンツは厳密に情報提供であり、医学的アドバイスと見なされるべきではありません。
