プラビックス（クロピドグレル）

プラビックスとは何ですか？

Plavixはブランド名の処方薬です。心臓発作や脳卒中などの心血管イベントの予防に役立つことが承認されています。具体的には、プラビックスは次のような人に与えることができます。

• 急性冠症候群（ACS）を持っています。 ACSを使用すると、閉塞のために心臓への血流が不足します。不安定狭心症（胸痛の一種）と心臓発作は、ACSの2つのタイプです。
• 過去に心臓発作や脳卒中を起こしたことがあります。
• 末梢動脈疾患（PAD）があります。 PADを使用すると、心臓と脳の外側の血管が狭くなります。

これらの用途のために、プラビックスは毎日のアスピリンと組み合わせて投与されます。

Plavixは75mgと300mgの錠剤として提供されます。それは血小板阻害剤と呼ばれる薬のクラスに属する薬クロピドグレルを含んでいます。これらの薬は、血栓が体内に形成されるのを防ぐのに役立ちます。

効果

Plavixは、臨床試験中に心血管イベントを予防するのに効果的であることがわかりました。 Plavixの有効性の詳細については、以下の「Plavixの使用」のセクションを参照してください。

プラビックスジェネリック

Plavixには、ジェネリック医薬品として入手可能な有効成分クロピドグレルが含まれています。ジェネリック医薬品は、ブランド薬の正確なコピーです。ジェネリックは、元の薬と同じくらい安全で効果的であると考えられています。ジェネリック医薬品はまた、ブランド薬よりも安価になる傾向があります。

プラビックスの副作用

プラビックスは軽度または重篤な副作用を引き起こす可能性があります。以下のリストには、プラビックスの服用中に発生する可能性のある主な副作用のいくつかが含まれています。これらのリストには、考えられるすべての副作用が含まれているわけではありません。

Plavixの考えられる副作用の詳細については、医師または薬剤師にご相談ください。彼らはあなたに厄介かもしれない副作用に対処する方法についてのヒントを与えることができます。

注意： 食品医薬品局（FDA）は、承認した薬の副作用を追跡しています。 Plavixで発生した副作用をF​​DAに報告したい場合は、MedWatchから報告できます。

より一般的な副作用

Plavixのより一般的な副作用には次のものがあります。

• 次のような出血：
  • 出血を止めるのに通常よりも時間がかかるカット
  • 鼻血
• いつもより頻繁にあざができる
• 熱
• 筋肉痛
• 錯乱
• 皮膚の発疹またはかゆみ

出血が長すぎると思われる場合、または便や尿に血が混じっている場合は、すぐに医師に連絡してください。

出血やあざに加えて、これらの一般的な副作用のほとんどは、数日または数週間以内に消える可能性があります。より重症であるか、消えない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

深刻な副作用

Plavixによる深刻な副作用は一般的ではありませんが、発生する可能性があります。深刻な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命を脅かすと感じた場合、または救急措置を講じていると思われる場合は、911に電話してください。

深刻な副作用とその症状には、次のものが含まれます。

• 重度の生命を脅かす出血。症状には次のものが含まれます。
  • 長時間続く原因不明の出血
  • 尿中の血液
  • 便に血が混じっている（赤い便、またはタールやコーヒーかすのように見える黒い便がある場合があります）
  • 説明できないあざ
  • 吐血（嘔吐物の色はピンクまたは赤、またはコーヒーかすのように見える場合があります）
  • 血を吐く
• 血栓性血小板減少性紫斑病（TTP）。この状態では、小さな血管を含む体全体に血栓が形成されます。症状には次のものが含まれます。
  • 皮膚や口の中の紫色の斑点
  • 発疹のように見えるかもしれないあなたの皮膚の赤い点
  • 薄い肌の色
  • 黄疸（肌や白目が黄色）
  • 疲れ
  • 弱点
  • 熱
  • 速い心拍数
  • 呼吸困難
  • 頭痛
  • 錯乱
  • 少量の尿を通過させたり、尿中に血液やタンパク質が含まれている場合は、腎不全を示している可能性があります

これらの重篤で生命を脅かす状態のいずれかの症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。合併症を防ぐために緊急治療が必要な場合があります。

副作用の詳細

この薬で特定の副作用がどのくらいの頻度で発生するのか疑問に思うかもしれません, または特定の副作用がそれに関係するかどうか. この薬が引き起こす可能性のある、または引き起こさない可能性のあるいくつかの副作用の詳細を以下に示します。

アレルギー反応

ほとんどの薬と同様に、一部の人々はプラビックスを服用した後にアレルギー反応を起こす可能性があります。しかし、プラビックスに対してアレルギー反応を起こした人の数は不明です。軽度のアレルギー反応の症状には、次のものがあります。

• 皮膚の発疹
• かゆみ
• 紅潮（肌の暖かさと赤み）

より重度のアレルギー反応はまれですが、可能性があります。重度のアレルギー反応の症状には、次のものがあります。

• 皮膚の下、通常はまぶた、唇、手、足の腫れ
• 舌、口、喉の腫れ
• 呼吸困難

プラビックスに対して重度のアレルギー反応がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命を脅かすと感じた場合、または救急措置を講じていると思われる場合は、911に電話してください。

あざ

プラビックスを服用しているときに打撲傷を負っている可能性があります。あざは、体が血栓を形成するのを防ぐプラビックスなどの薬でよく見られます。あざは、皮膚の下の小さな血管が開いて小さな血液のプールを放出するときに発生します。

通常、あざは心配する必要はありません。ただし、あざが深刻な場合もあります。次のような打撲傷がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 説明できません（原因がわかりません）
• サイズが非常に大きい
• 癒されたり良くなったりしていないようです

Plavixの使用中にあざができた場合は、医師にご相談ください。

皮膚の発疹

Plavixの使用中に皮膚の発疹が発生する可能性があります。ある臨床研究では、プラビックスを服用した人の0.26％が治療中に重度の発疹を起こしたと報告しました。これは、アスピリンを服用した人の0.10％と比較されます。

皮膚の発疹は、薬に対するアレルギー反応の症状である可能性があります。 （詳細については、上記の「アレルギー反応」のセクションを参照してください。）ただし、皮膚の発疹は、血栓性血小板減少性紫斑病（TTP）と呼ばれる危険な状態の症状である場合もあります。

TTPは、あなたの体がプラビックスに本来とは逆の方法で反応したときに生じる深刻な状態です。通常、あなたの体はプラビックス治療中に血栓を作るのをやめます。しかし、プラビックスを服用しているときにTTPを発症すると、小さな血管の内部を含め、あらゆる場所で体が血栓を作ります。 TTPを使用すると、皮膚の下に小さな赤または紫の斑点を付けることができます。これらの斑点は発疹のように見えるかもしれません。

Plavixの使用中に皮膚の発疹が出た場合は、すぐに医師に連絡してください。彼らはあなたがTTPを発症したかどうかを確認し、治療が必要かどうかを勧めることができます。

鼻血

プラビックスを服用しているときに鼻血が出ることがあります。この薬を使用している人では、時折鼻血が出るなどの軽度の出血が報告されています。

プラビックスは鼻血を引き起こしませんが、通常のように体が血栓を形成するのを防ぎます。これは、鼻血などの出血があると、体が通常ほど早く出血を止めることができないことを意味します。

鼻血がある場合は、次のことを行う必要があります。

• 椅子に座り、頭を前に向け、口を開いたままにします
• 鼻のブリッジ（骨のある部分のすぐ下の部分）を約15分間押して、鼻に圧力をかけます。
• 出血を減らすために、冷たい布またはアイスパックを鼻と顔に当てます
• 15分後に鼻の圧力を解放します

鼻の穴を塞いだり塞いだりするために、鼻の中に何かを入れてはいけません。鼻が15分以上出血し続ける場合、または15分が経過する前に出血が悪化する場合は、すぐに医師に連絡してください。治療が必要な場合があります。

頭痛

Plavixの使用中に、軽度の頭痛がする可能性があります。実際、多くの薬は副作用として頭痛を引き起こすことが知られています。

Plavixの使用中に頭痛がする場合は、どの鎮痛薬を服用しても安全かを理解することが重要です。通常、プラビックスを使用している場合は、医師または薬剤師がアセトアミノフェン（タイレノール）の服用を勧めます。これは、アセトアミノフェンが市販（OTC）の鎮痛薬であり、出血を引き起こす可能性が最も低いためです。

Plavixの使用中に新しい薬（OTC薬を含む）を開始する前に、医師または薬剤師に相談してください。

突然または重度の頭痛がある場合は、すぐに医師に連絡してください。このタイプの頭痛は、あなたの体に深刻な出血があることを示している可能性があります。

尿中の血液

プラビックス治療中に尿中に血液が入る可能性があります。しかし、尿に血液が含まれている場合は、深刻な出血や腎臓の問題を示していることがあります。

プラビックスを服用しているときに尿の色がピンクまたは赤に見えることに気付いた場合は、すぐに医師に連絡してください。彼らはあなたが深刻な出血を起こしているかどうかを確認し、治療が必要かどうかを勧めることができます。

かゆみ

プラビックスを服用しているときにかゆみを感じることがあります。場合によっては、かゆみは薬に対する軽度のアレルギー反応の症状である可能性があります。この副作用の詳細については、上記の「アレルギー反応」のセクションを参照してください。

下痢

プラビックスを含むほとんどの薬を服用しているときは、下痢または胃のむかつきがある可能性があります。ある臨床研究では、プラビックスを服用した人の0.23％が治療中に重度の下痢を起こしたと報告しました。これは、アスピリンを服用した人の0.11％と比較されます。

この薬を服用しているときに下痢をした場合は、水分を補給するために水分をたくさん飲むようにしてください。

赤またはピンク色の下痢がある場合、または黒でタールやコーヒーかすのように見える下痢がある場合は、すぐに医師に連絡してください。これらの色の変化は、体内に深刻な出血があることを示している可能性があります。

血圧の変化

プラビックスを服用している間は、血圧が変化しない可能性があります。ただし、血圧の突然の低下は、プラビックスの副作用の可能性がある深刻な内出血の症状である可能性があります。

立ち上がったときにめまいや立ちくらみなどの低血圧の症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。彼らはあなたの血圧をチェックし、あなたが治療を必要とするかどうかをあなたに知らせることができます。しかし、生命を脅かすような低血圧の症状がある場合は、911に電話してください。

筋肉痛

プラビックスを服用している間、筋肉痛があるかもしれません。なぜこれが薬を服用している人々に起こるのかは定かではありません。プラビックスの服用中に激しい筋肉痛がある場合は、すぐに医師に連絡してください。彼らはあなたの不快感の原因を確認することができ、あなたが治療を必要とするかどうかを勧めます。

呼吸困難

息切れはプラビックスの一般的な副作用ではありませんが、薬の深刻な副作用の症状である可能性があります。

プラビックスは、体内で血栓が形成されるのを防ぐために使用されます。 Plavixを服用している場合は、血栓ができるリスクが高いため、おそらく薬を服用し始めたはずです。息切れは、血栓性血小板減少性紫斑病（TTP）と呼ばれる危険な副作用の兆候である可能性があります。 TTPを使用すると、血栓が全身に形成されます。

一部の血栓は、腕や脚に形成されてから肺に移動する可能性があります。肺の中に入ると、血餅は肺組織への血流を妨げる可能性があります。この状態は肺塞栓症（PE）として知られています。 PEの症状には、息切れや胸痛などがあります。この状態は非常に危険であり、生命を脅かす可能性があります。

プラビックスを服用しているときに原因不明の息切れがある場合は、すぐに医師に連絡してください。治療が必要な場合があります。

胃痛

腹痛はプラビックスの一般的な副作用ではありません。ただし、この薬を服用しているときに胃の痛みやけいれんがある場合は、胃の出血が起こる可能性がわずかにあります。 （重篤な出血はプラビックスの副作用の可能性があります。上記の「重篤な副作用」を参照してください。）

腹痛は、血栓性血小板減少性紫斑病（TTP）と呼ばれる危険な副作用の兆候でもあります。 TTPを使用すると、小さな血管を含む体全体に血栓が形成されます。

プラビックスの服用中に腹痛がある場合は、すぐに医師に連絡してください。医師は、腹痛の原因を確認し、治療が必要かどうかを勧めることができます。

Plavixは

食品医薬品局（FDA）は、特定の状態を治療するためにPlavixなどの処方薬を承認しています。 Plavixは、特定の心血管疾患を持つ人々の心臓発作や脳卒中のリスクを軽減するためにFDAに承認されています。これらの条件を以下に説明します。

急性冠症候群のプラビックス

Plavixは、急性冠症候群（ACS）の人々の心臓発作や脳卒中のリスクを軽減することが承認されています。これには、次の3つの状態が含まれます。

• 不安定狭心症。これは、心臓発作を引き起こす可能性のある狭心症（胸痛）の一種です。痛みは、休んでいるとき、または身体的に活動しているときやストレスを感じているときに発生する可能性があります。
• 非ST上昇型心筋梗塞（NSTEMI）。 NSTEMIは、心電図（EKG）でST上昇（特定の測定値）を示さない心臓発作の一種です。
• ST上昇型心筋梗塞（STEMI）。これは、EKGでST上昇を示す心臓発作の一種です。

これらの状態は通常、冠状動脈疾患（CAD）によって引き起こされます。 CADを使用すると、動脈にプラークが蓄積します。 （プラークはコレステロールでできている場合があります。）プラークが形成されると、動脈が部分的または完全に閉塞し、十分な血液が動脈を通過できなくなります。血流が不足すると、心臓への酸素が不足します。

不安定狭心症または心臓発作のいずれかの症状には、以下が含まれます。

• 胸痛
• 肩、腕、あご、背中、首の痛み
• 胸を締めたり絞ったりする
• 呼吸困難

ACS患者の有効性

ACSで入院した人々の臨床研究では、人々はアスピリンとプラビックスまたはプラセボ（有効成分なしの治療）のいずれかを与えられました。最大1年間の治療後、プラビックスを使用した人々は、プラセボを服用した人々よりも重症のACS合併症が少なかった。詳細については、Plavixの添付文書を参照してください。

最近の心臓発作のためのプラビックス

Plavixは、最近心臓発作を起こした人の心臓発作や脳卒中のリスクを軽減することが承認されています。心臓発作は、血管の閉塞やその他の心臓の問題のために心臓が十分な血流を得られない場合に発生します。これにより、心筋の酸素が不足し、心臓に損傷を与えます。

過去に心臓発作を起こしたことがある人は、別の心臓発作を起こすリスクが高くなります。 Plavixは、この薬を使用している人々のこのリスクを軽減することが示されています。

最近心臓発作を起こした人への効果

臨床研究では、心臓発作、脳卒中、または心血管関連死の予防におけるプラビックスとアスピリンの使用を比較しました。この研究では、最近心臓発作や脳卒中を起こした人、または末梢動脈疾患（PAD）を患った人を調べました。最大3年間の治療後、プラビックスを服用している人の数はこれらの深刻な影響を及ぼしました。詳細については、Plavixの添付文書を参照してください。

最近の虚血性脳卒中のプラビックス

Plavixは、最近虚血性脳卒中を起こした人の心臓発作や脳卒中のリスクを軽減することが承認されています。虚血性脳卒中では、血管が詰まっているため、脳は十分な血流を得ることができません。血流が遮断されると、脳への酸素が不足します。すぐに治療しないと、脳に損傷を与える可能性があります。

過去に脳卒中を起こしたことがある人は、別の脳卒中を起こすリスクが高くなります。 Plavixは、この薬を使用している人々のこのリスクを軽減することが示されています。

最近虚血性脳卒中を起こした人の有効性

臨床研究では、心臓発作、脳卒中、または心血管関連死の予防におけるプラビックスとアスピリンの使用を比較しました。この研究では、最近心臓発作や脳卒中を起こした人、または末梢動脈疾患（PAD）を患った人を調べました。最大3年間の治療後、プラビックスを服用している人の数はこれらの深刻な影響を及ぼしました。詳細については、Plavixの添付文書を参照してください。

確立された末梢動脈疾患のためのプラビックス

Plavixは、末梢動脈疾患（PAD）の人々の心臓発作や脳卒中を予防するために承認されています。 PADを使用すると、動脈が狭くなります。これにより、腕や脚など、体の特定の領域への血流が少なくなります。 PADは、特に歩いているときに、足に痛みを引き起こす可能性があります。

PADを使用すると、動脈は通常、動脈内にプラークが蓄積することによって狭くなります。 （プラークはコレステロールから作られることもあります。）蓄積により、血管が部分的または完全に閉塞します。

PADの人は、心臓発作や脳卒中などの心血管イベントのリスクが高くなります。 Plavixは、PADを患っている人々の心臓発作、脳卒中、または心血管関連死のリスクを軽減することが示されています。

末梢動脈疾患のある人への有効性

臨床研究では、PADを確立した人、または最近心臓発作や脳卒中を起こした人でのPlavixの使用を調べました。人々は最大3年間プラビックスまたはアスピリンのいずれかを与えられました。

アスピリンを服用している人と比較して、プラビックスを服用している人は脳卒中や心臓発作を起こした人が少なかった。しかし、心血管イベントで死亡した人の割合については、2つの治療グループの間に違いはありませんでした。詳細については、Plavixの添付文書を参照してください。

他の条件のためのプラビックス

上記の用途に加えて、Plavixは適応外使用される場合があります。適応外薬物使用とは、ある使用が承認された薬物が、承認されていない別の使用に使用される場合です。そして、Plavixが他の特定の条件に使用されているかどうか疑問に思うかもしれません。

冠状動脈バイパス移植手術後に使用するためのプラビックス（適応外使用）

Plavixは、冠状動脈バイパス移植（CABG）を受けた人の心臓発作や脳卒中を予防することは承認されていません。ただし、この目的で適応外使用されることもあります。

CABGは、心臓への血流を改善するのに役立つ開心術の一種です。 CABG手術では、動脈または静脈が体の一部（脚など）から採取されます。その後、血管は心臓まで移動し、「バイパスグラフト」として使用されます。移植された血管は、心臓の閉塞した動脈の周りを血液が流れることを可能にします。このようにして、血液は、そうでなければ血流が遮断される心筋の領域に流れ込むことができます。

この使用は承認されていませんが、プラビックスはCABG手術を受けた人にアスピリンと組み合わせて処方されることがよくあります。この薬の組み合わせは、バイパスグラフトで血栓が形成されるのを防ぐのに役立つと考えられています。薬剤の組み合わせは、新しく移植された血管を柔軟に保つのにも役立つ可能性があります。

CABG手術を受けた後のプラビックスの使用についてもっと知りたい場合は、医師に相談してください。

ステント留置後に使用するプラビックス（適応外使用）

Plavixは、ステントを留置した人の心臓発作や脳卒中を予防することは承認されていません。ただし、この目的で適応外使用されることもあります。

ステントは、動脈を開いたままにするために動脈に配置されることがあるメッシュチューブです。ステントは通常、誰かが動脈を塞いで血液が動脈を流れるのを妨げているときに配置されます。

アスピリンは、ほとんどの場合、ステントを留置した後に処方されます。この薬は、ステント内に血栓が形成されるリスクを減らすのに役立ちます。ただし、ステント留置後しばらくの間、プラビックスが処方されることもあります。 Plavix治療の長さは、配置されたステントが薬剤溶出ステント（薬剤を放出するステント）であるか、ベアメタルステントであるかによって異なります。

ステントを留置した後のプラビックスの使用について詳しく知りたい場合は、医師にご相談ください。

心房細動用プラビックス（適応外使用）

Plavixは、心房細動のある人の心臓発作や脳卒中を予防することは承認されていません。ただし、この目的で適応外使用されることもあります。

心房細動は、不整脈の一種です（心拍数の異常な速度またはリズム）。心房細動のある人は、心臓の内部に血栓が形成されるリスクが高くなります。これは、心臓が血液を適切に送り出していないためです。

血栓は体内を移動し、小さな血管に閉じ込められる可能性があるため、危険です。これが発生した場合、血餅は心臓、肺、または脳への血流を遮断する可能性があります。

心房細動と急性冠症候群の両方を患っている人に血栓が形成されるのを防ぐために、プラビックスが処方されることがあります。

心房細動があり、プラビックスの使用について詳しく知りたい場合は、医師に相談してください。

深部静脈血栓症の予防または治療のためのプラビックス（適切な使用法ではありません）

Plavixは、深部静脈血栓症（DVT）の治療または予防を承認されていません。また、この目的で使用しないでください。

コレステロール治療のためのプラビックス（適切な使用法ではありません）

Plavixは高コレステロールの治療には承認されていません。また、この目的で使用しないでください。

Plavixは他の薬と一緒に使用します

プラビックスは他の薬と組み合わせて処方されることがよくあります。プラビックスが処方される薬は、治療に使用されている状態によって異なります。

注意： 以下にリストされている薬のいくつかは適応外使用されています。適応外薬物使用とは、ある状態で承認された薬物が、承認されていない別の状態で使用される場合です。

アスピリンとプラビックス

プラビックスは、さまざまな状態を治療するためにアスピリンと組み合わせて処方されることがよくあります。プラビックスとアスピリンの併用は、二重抗血小板療法と呼ばれます。これは、両方の薬が血小板がくっついて危険な血餅を形成するのを防ぐ働きをするためです。

いくつかの研究は、これらの薬のいずれかを単独で服用するのではなく、これらの薬を一緒に使用することの利点を示しています。

Plavixは、急性冠症候群（ACS）の患者さんの心臓発作や脳卒中を予防するために、アスピリンと組み合わせて使用​​することがFDAに承認されています。

抗凝固剤を含むプラビックス

プラビックスは、心房細動などの症状がある人や、心血管イベントのリスクが非常に高い人に、抗凝固剤（血液希釈剤）と組み合わせて使用​​できます。 （心血管イベントには心臓発作や脳卒中が含まれます。）

Plavixで使用できる特定の抗凝血剤の例は次のとおりです。

• ワルファリン（クマディン）
• リバロキサバン（Xarelto）
• アピキサバン（エリキス）
• エドキサバン（サバイサ）
• フォンダパリヌクス（アリクストラ）
• ベトリキサバン（Bevyxxa）
• ダビガトラン（プラダクサ）
• エノキサパリン（ラブノックス）

プラビックス投与量

医師が処方するプラビックスの投与量は、プラビックスを使用して治療している状態の種類と重症度によって異なります。次の情報は、一般的に使用または推奨される投与量について説明しています。ただし、必ず医師が処方した用量を服用してください。あなたの医者はあなたのニーズに合う最適な投与量を決定します。

剤形と強み

プラビックスは経口錠剤として提供されます。 75mgと300mgの2つの強度があります。

急性冠症候群の投与量

急性冠症候群（ACS）に対するプラビックスの典型的な投与量は、あなたが持っているかどうかによって異なります：

• 不安定狭心症（胸痛の一種）
• 心臓発作の一種である非ST上昇型心筋梗塞（NSTEMI）
• 心臓発作の一種であるST上昇型心筋梗塞（STEMI）

プラビックスの典型的な投与量は、1日1回経口摂取される75mgの錠剤1錠です。食事の有無にかかわらず摂取できます。

医師は、負荷用量を服用してプラビックス療法を開始することを勧める場合があります。負荷投与量では、薬は通常の投与量よりも高い投与量であなたに与えられます。負荷用量は、あなたの体の薬のレベルをすぐに上げるために使用されます。 Plavixの典型的な負荷投与量は300mg（75mg錠4錠または300mg錠1錠）を1回経口摂取することです。

プラビックスの負荷用量を服用した後、医師はあなたが毎日服用し続けるべきプラビックスの用量を勧めます。

末梢動脈疾患、最近の脳卒中、または最近の心筋梗塞の投与量

末梢動脈疾患（PAD）、最近の脳卒中、または最近の心臓発作のある人に対するPlavixの一般的な投与量は、75mgの錠剤1錠を1日1回経口摂取することです。食事の有無にかかわらず摂取できます。

服用し忘れた場合はどうなりますか？

プラビックスの服用を逃した場合は、覚えたらすぐに服用してみてください。ただし、次の通常飲む時間が近い場合は、忘れた分は飲まないで1回分を飛ばして、通常の時間に1回分を飲んでください。飲み忘れた分を補うために、プラビックスを2回同時に服用しないでください。これを行うと、深刻な副作用のリスクが高まる可能性があります。

飲み忘れないように、スマートフォンにリマインダーを設定してみてください。投薬タイマーも役立つかもしれません。

この薬を長期間使用する必要がありますか？

あなたはそうかもしれません。プラビックスは、長期治療として使用することを目的としています。あなたとあなたの医師がプラビックスがあなたにとって安全で効果的であると判断した場合、あなたはおそらくそれを長期間服用するでしょう。

Plavixの代替品

心臓発作や脳卒中などの心血管イベントのリスクを減らすことができる他の薬が利用可能です。いくつかは他よりあなたに適しているかもしれません。 Plavixの代替品を見つけることに興味がある場合は、医師に相談してください。彼らはあなたのためにうまくいくかもしれない他の薬についてあなたに話すことができます。

以下にリストされている薬はすべて、あなたの体があまりにも多くの血栓を作るのを防ぐのに役立ちます。ただし、これらの薬はそれぞれわずかに異なる方法で機能します。このため、いくつかの薬は他の薬よりもあなたのためにうまくいくかもしれません。

心血管イベントのリスクを減らすのに役立つ他の薬の例は次のとおりです。

• 次のような特定の抗血小板薬：
  • チカグレロル（ブリリンタ）
  • プラスグレル（効率的）
  • アスピリン/ジピリダモール（アグレノックス）
• 次のような特定の抗凝固薬：
  • ワルファリン（クマディン、ヤントーベン）
  • リバロキサバン（Xarelto）
  • アピキサバン（エリキス）
  • エドキサバン（サバイサ）
  • フォンダパリヌクス（アリクストラ）
  • ベトリキサバン（Bevyxxa）
  • ダビガトラン（プラダクサ）
  • エノキサパリン（ラブノックス）

注意： 上記の薬のいくつかは適応外使用されています。適応外使用とは、ある状態の治療が承認されている薬を別の状態の治療に使用することです。

プラビックス対ブリリンタ

Plavixが同様の用途に処方されている他の薬とどのように比較されるのか不思議に思うかもしれません。ここでは、プラビックスとブリリンタがどのように似ていて異なっているかを見ていきます。

約

プラビックスにはクロピドグレルという薬が含まれ、ブリリンタにはチカグレロルという薬が含まれています。これらの薬は、血小板阻害剤と呼ばれる同じクラスの薬に属しています。

用途

PlavixとBrilintaはどちらも、急性冠症候群（ACS）の患者さんの心臓発作や脳卒中などの心血管系合併症を予防することが承認されています。この症候群は、閉塞による心臓への血流の不足によって引き起こされます。不安定狭心症（胸痛の一種）と心臓発作は、ACSの2つのタイプです。

この用途では、末梢動脈疾患（PAD）のある人、または過去に心臓発作や脳卒中を起こしたことがある人にPlavixを処方できます。

ブリリンタは、過去に心臓発作を起こしたことがある人に処方することができます。また、1つまたは複数の血管にステント（メッシュチューブ）を留置したACS患者の血栓を予防することも承認されています。

プラビックスとブリリンタの両方は、アスピリンと組み合わせて使用​​するために処方されることがよくあります。

剤形と投与

プラビックスは、1日1回経口摂取される錠剤として提供されます。また、治療開始時に「負荷用量」として使用される高強度の錠剤も含まれています。 （負荷用量は、体内の薬物のレベルをすぐに上げるために使用されます。）

ブリリンタは、1日2回経口摂取される錠剤として提供されます。ブリリンタの負荷用量もあります。しかし、それはあなたが治療の開始時に一度に複数のブリリンタの錠剤を服用することによって与えられます。

プラビックスとブリリンタはどちらも食事の有無にかかわらず服用できます。

副作用とリスク

プラビックスとブリリンタは、血小板阻害剤と呼ばれる薬のクラスに属しています。したがって、両方の薬は非常に類似した副作用を引き起こす可能性があります。以下はこれらの副作用の例です。

より一般的な副作用

これらのリストには、プラビックス、ブリリンタ、または両方の薬（個別に服用した場合）で発生する可能性のある、より一般的な副作用の例が含まれています。

• Plavixで発生する可能性があります：
  • 熱
  • 筋肉痛
  • 錯乱
  • 皮膚の発疹またはかゆみ
• ブリリンタで発生する可能性があります：
  • 呼吸困難
  • めまい
  • 吐き気
• プラビックスとブリリンタの両方で発生する可能性があります：
  • 通常よりも出血している（鼻血や切り傷があり、出血が止まるまで通常よりも時間がかかるなど）
  • いつもより頻繁にあざができる

深刻な副作用

これらのリストには、プラビックス、ブリリンタ、または両方の薬（個別に服用した場合）で発生する可能性のある深刻な副作用の例が含まれています。

• Plavixで発生する可能性があります：
  • 血栓性血小板減少性紫斑病（TTP）
• ブリリンタで発生する可能性があります：
  • 徐脈（心拍数が遅い）
• プラビックスとブリリンタの両方で発生する可能性があります：
  • 深刻な生命を脅かす出血
  • 重度のアレルギー反応

効果

PlavixとBrilintaの承認された用途は異なりますが、どちらも急性冠症候群（ACS）の人々の心臓発作や脳卒中などの心血管イベントを予防するために使用されます。

ACS患者におけるプラビックスとブリリンタの使用は研究で比較されています。ある臨床研究では、過去24時間以内にACSイベントを経験した人々は、アスピリンとプラビックスまたはブリリンタのいずれかを服用しました。

研究者は、心臓発作、脳卒中、または心血管関連の死亡などの心血管イベントが発生するかどうかを確認するために、最大1年間人々を追跡しました。研究の終わりまでに、プラビックスとアスピリンを服用している人々と比較して、ブリリンタとアスピリンを服用している人々は心血管イベントを経験していませんでした。この研究の詳細については、Plavixの添付文書を参照してください。

費用

プラビックスとブリリンタはどちらもブランド薬です。クロピドグレルと呼ばれるPlavixのジェネリック医薬品が使用可能です。ただし、ブリリンタのジェネリックフォームはまだ利用できません。ジェネリック医薬品は、ブランド薬の正確なコピーです。ジェネリックは、元の薬と同じくらい安全で効果的であると考えられています。ジェネリック医薬品はまた、ブランド薬よりも安価になる傾向があります。

GoodRx.comの見積もりによると、ブリリンタは一般的にプラビックスよりも高価です。どちらの薬にも実際に支払う価格は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。

プラビックス対効率的

Plavixが同様の用途に処方されている他の薬とどのように比較されるのか不思議に思うかもしれません。ここでは、PlavixとEffientがどのように似ていて異なっているかを見ていきます。

約

Plavixにはクロピドグレルという薬が含まれ、Effientにはプラスグレルという薬が含まれています。両方の薬は、血小板阻害剤と呼ばれる同じクラスの薬に属しています。

用途

PlavixとEffientはどちらも、急性冠症候群（ACS）の患者さんの心臓発作や脳卒中などの心血管イベントを予防することが承認されています。 ACSを使用すると、閉塞のために心臓への血流が不足します。不安定狭心症（胸痛の一種）と心臓発作は、ACSの2つのタイプです。

この用途では、過去に心臓発作を起こしたことがある人のために、プラビックスとエフィエントの両方を処方することができます。 Plavixは過去に脳卒中を起こしたことがある人に使用できますが、Effientは過去に脳卒中を起こしたことがある人には使用しないでください。

そして、これらの用途のそれぞれについて、Effientは、経皮的冠動脈インターベンション（PCI）治療を受けている、または受けたことがある人にのみ与えられるべきです。 （PCIでは、プラークの蓄積により狭くなった血管を開くために、薄くて柔軟なチューブが使用されます。）しかし、Plavixは、PCIを使用した、または使用する予定の人、または必要のない人に使用できます。 PCI。

また、ACS患者のステント（メッシュチューブ）上またはステント内に血栓が形成されるのを防ぐための効率的な方法も承認されています。これは、1つまたは複数の血管にステントを留置したことがある人にこの目的で使用されます。

Plavixは、末梢動脈疾患（PAD）の患者の心臓発作や脳卒中を予防することも承認されています。

PlavixとEffientはどちらも、アスピリンと組み合わせて使用​​するように処方されることがよくあります。

剤形と投与

プラビックスは、1日1回経口摂取される錠剤として提供されます。また、治療開始時に「負荷用量」として使用される高強度の錠剤も含まれています。 （負荷用量は、体内の薬物のレベルをすぐに上げるために使用されます。）

効率的なのは、1日2回経口摂取される錠剤として提供されます。ブリリンタの負荷用量もあります。しかし、それはあなたが治療の開始時に一度に複数のエフィエントの錠剤を服用することによって与えられます。

プラスグレルとエフィエントはどちらも食事の有無にかかわらず服用できます。

副作用とリスク

PlavixとEffientはどちらも、血小板阻害剤と呼ばれる薬のクラスに属しています。したがって、両方の薬は非常に類似した副作用を引き起こす可能性があります。以下はこれらの副作用の例です。

より一般的な副作用

これらのリストには、Plavix、Effient、または両方の薬（個別に服用した場合）で発生する可能性のあるより一般的な副作用の例が含まれています。

• Plavixで発生する可能性があります：
  • 熱
  • 筋肉痛
  • 錯乱
  • 皮膚の発疹またはかゆみ
• Effientで発生する可能性があります：
  • 独特の一般的な副作用はありません
• PlavixとEffientの両方で発生する可能性があります：
  • 通常よりも出血している（鼻血や切り傷があり、出血が止まるまで通常よりも時間がかかるなど）
  • いつもより頻繁にあざができる

深刻な副作用

両方の薬で発生する可能性のある深刻な副作用の例（個別に服用した場合）には、次のものがあります。

• 血栓性血小板減少性紫斑病（TTP）
• 深刻な生命を脅かす出血
• 重度のアレルギー反応

効果

PlavixとEffientの使用は、研究で直接比較されています。ある臨床研究では、特定の人々にアスピリンとプラスグレルまたはエフィエントのいずれかを最長15か月間投与しました。研究者は、プラビックスとアスピリンを服用している人と比較して、エフィエントとアスピリンを服用している人の中で、心臓発作、脳卒中、または心血管関連の死亡を経験した人は少ないことを発見しました。

別の臨床研究では、Plavixと比較して、Effientは、以前に脳卒中または一過性脳虚血発作（ミニ脳卒中）を経験したことがある人の心血管イベントの発生率を低下させませんでした。このため、Effientをこれらの人々に使用することはお勧めしません。

費用

PlavixとEffientはどちらもブランド薬ですが、各薬にはジェネリック医薬品があります。 Plavixのジェネリックフォームはクロピドグレルと呼ばれ、Effientのジェネリックフォームはプラスグレルと呼ばれます。ジェネリック医薬品は、ブランド薬の正確なコピーです。ジェネリックは、元の薬と同じくらい安全で効果的であると考えられています。ジェネリック医薬品はまた、ブランド薬よりも安価になる傾向があります。

GoodRx.comの見積もりによると、Effientは一般的にPlavixよりもコストがかかります。どちらの薬にも実際に支払う価格は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。

プラビックスとアルコール

プラビックスとアルコールの間に既知の相互作用はありません。ただし、プラビックスを服用しているときにアルコールを飲みすぎると、胃を刺激する可能性があります。一部の人々にとって、これは特に彼らの胃の出血のリスクを高めるかもしれません。

プラビックスを服用している間、どれだけのアルコールを飲んでも安全かについて医師に相談してください。

プラビックスの相互作用

プラビックスは他のいくつかの薬と相互作用することができます。また、特定のサプリメントや特定の食品と相互作用することもあります。

異なる相互作用は異なる効果を引き起こす可能性があります。たとえば、いくつかの相互作用は、薬がどれだけうまく機能するかを妨げる可能性があります。他の相互作用は、副作用を増加させたり、より深刻にする可能性があります。

プラビックスと他の薬

以下は、プラビックスと相互作用する可能性のある薬のリストです。これらのリストには、プラビックスと相互作用する可能性のあるすべての薬が含まれているわけではありません。

Plavixを服用する前に、医師および薬剤師に相談してください。あなたが服用しているすべての処方薬、市販薬、およびその他の薬について彼らに伝えてください。また、使用するビタミン、ハーブ、サプリメントについても教えてください。この情報を共有すると、潜在的な相互作用を回避するのに役立ちます。

自分に影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

プラビックスと特定のプロトンポンプ阻害剤

Plavixは、肝臓で同じ酵素（タンパク質）によって代謝（処理）される他の特定の薬物と相互作用する可能性があります。たとえば、プロトンポンプ阻害剤は、プラビックスを分解する酵素によって代謝される薬剤のクラスです。これらの薬をプラビックスと一緒に服用すると、プラビックスの効果が低下する可能性があります。これはあなたの健康に危険かもしれません。

Plavixの有効性を低下させる可能性のあるプロトンポンプ阻害剤の例は次のとおりです。

• ランソプラゾール（Prevacid）
• エソメプラゾール（ネキシウム）
• パントプラゾール（Protonix）
• デクスランソプラゾール（デクスランソプラゾール）
• オメプラゾール（プリロセック）

上記の薬のいずれかを服用している場合は、プラビックスを使用しても安全かどうかについて医師に相談してください。あなたがこの相互作用を避けることができるように、彼らは別の治療法を勧めるかもしれません。

プラビックスとイブプロフェンまたは他のNSAID

Plavixをイブプロフェン（モトリン）または他のNSAID（非ステロイド性抗炎症薬）と一緒に服用すると、重篤な出血のリスクが高まる可能性があります。これは、プラビックスとNSAIDがそれぞれ、単独で出血のリスクを高める可能性があるためです。これらの薬を一緒に服用すると、出血のリスク、特に胃の出血のリスクがさらに高まります。

出血のリスクを高める可能性のあるNSAIDの例は次のとおりです。

• ナプロキセン（アリーブ）
• セレコキシブ（セレブレックス）
• エトドラク
• ケトロラク（Acuvail）
• インドメタシン（インドシン、Tivorbex）
• アスピリン

Plavixの使用中に痛みを和らげるために何かを服用する必要がある場合、医師はイブプロフェンや他のNSAIDの代わりにアセトアミノフェン（タイレノール）を服用することを勧める場合があります。これは、アセトアミノフェンをプラビックスと一緒に服用すると、出血を引き起こすリスクが低いためです。

Plavixを使用している間は、鎮痛剤などの新しい薬を服用する前に医師に相談してください。

プラビックスとワルファリンまたは他の抗凝血剤

ワルファリン（クマディン）または他の抗凝血剤と一緒にプラビックスを服用すると、重篤な出血などの副作用のリスクが高まります。これは、プラビックスと抗凝血薬がそれぞれ、血液が凝固するのを防ぐ働きをするためです。

Plavixと一緒に服用した場合に出血のリスクを高める可能性のある他の薬の例は次のとおりです。

• リバロキサバン（Xarelto）
• アピキサバン（エリキス）
• エドキサバン（サバイサ）
• フォンダパリヌクス（アリクストラ）
• ベトリキサバン（Bevyxxa）
• ダビガトラン（プラダクサ）
• エノキサパリン（ラブノックス）

上記の薬のいずれかを服用している場合は、プラビックスを使用しても安全かどうかについて医師に相談してください。

プラビックスとオピオイド

オピオイド（強力な鎮痛剤）と一緒にプラビックスを服用することはお勧めしません。これは、薬を一緒に服用すると、オピオイドによってプラビックスの効果が低下する可能性があるためです。

Plavixの効果を低下させる可能性のあるオピオイドの例は次のとおりです。

• モルヒネ（カディアン、MSコンチン）
• オキシコドン（オキシコンチン、Xtampza ER）
• ヒドロコドン（Zohydro ER）
• フェンタニル（フェンタニル、サブシス）
• メタドン（ドロフィン、メタドース）
• ブプレノルフィン（Belbuca、Butrans、Buprenex）
• ヒドロモルフォン（ディラウディッド）
• トラマドール（ConZip、Ultram）
• コデイン

オピオイドを服用している場合は、プラビックスを使用しても安全かどうかについて医師に相談してください。あなたがこの相互作用を避けることができるように、彼らは別の治療法を勧めるかもしれません。

プラビックスと特定の抗うつ薬

特定の抗うつ薬と一緒にプラビックスを服用することはお勧めしません。これは、特定の抗うつ薬とプラビックスがそれぞれ出血のリスクを高める可能性があるためです。これらの薬を一緒に服用すると、出血のリスクがさらに高まります。

出血のリスクを高める可能性のある抗うつ薬の例は次のとおりです。

• 次のような選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）：
  • セルトラリン（ゾロフト）
  • パロキセチン（パキシル）
  • フルオキセチン（プロザック）
  • シタロプラム（セレクサ）
• セロトニン-ノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）、次のようなもの：
  • ベンラファキシン（Effexor XR）
  • デュロキセチン（シンバルタ）
  • デスベンラファキシン（Pristiq）

うつ病を治療するために薬を服用している場合は、抗うつ薬と一緒にプラビックスを服用しても安全かどうかについて医師に相談してください。

プラビックスとレパグリニド

レパグリニドと呼ばれる特定の糖尿病薬と一緒にプラビックスを服用することは避けてください。これは、プラビックスが体内のレパグリニドのレベルを上昇させ、レパグリニドによる特定の副作用のリスクを高める可能性があるためです。

これらの薬を一緒に服用する必要がある場合は、医師がレパグリニドの投与量を調整することがあります。彼らはまた、薬の副作用についてあなたを注意深く監視します。

プラビックスとハーブとサプリメント

Plavixと相互作用することが特に報告されているハーブやサプリメントはありません。ただし、プラビックスを服用している間は、これらの製品を使用する前に、医師または薬剤師に確認する必要があります。

プラビックスとビタミンK（相互作用ではありません）

PlavixとビタミンKの間に既知の相互作用はありません。Plavixの使用中にこのビタミンを服用することに懸念がある場合は、医師に相談してください。

プラビックスと食品

特定の食品がプラビックスと相互作用するかどうか疑問に思うかもしれません。以下では、薬物と相互作用する場合としない場合があるいくつかを確認します。

プラビックスとグレープフルーツ

プラビックスを服用している場合、グレープフルーツを食べたり、グレープフルーツジュースを飲んだりするのは安全ではないかもしれません。これは、グレープフルーツが肝臓の特定の酵素と相互作用し、体がプラビックスを代謝（処理）する方法に影響を与えるためです。この相互作用により、あなたの体のプラビックスレベルは、薬が適切に機能するために必要なレベルよりも低くなります。これはあなたの健康に危険を及ぼす可能性があります。

プラビックスを服用しているときにグレープフルーツを摂取することについて質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

プラビックスとコーヒー（相互作用ではない）

プラビックスはコーヒーと相互作用しません。ただし、プラビックスを服用しているときは、コーヒーを飲みすぎないようにしてください。これは、コーヒーが胃の内壁を刺激し、胃の不調や出血を引き起こす可能性があるためです。プラビックスはまた、胃の中で時々発生する可能性のある出血のリスクを高めます。

Plavixを使用している間、どれだけのコーヒーを飲んでも安全かについて医師に相談してください。

Plavixに関する一般的な質問

Plavixに関するよくある質問への回答を以下に示します。

手術を受ける場合、プラビックスを服用できますか？

Plavixは出血のリスクを高めるため、通常はそうではありません。実際、医師は、特定の手術を受ける5日前にプラビックスの服用を中止することを勧める可能性があります。この推奨事項は、これから行う手術の種類やその他の健康状態によって異なります。

手術を計画している場合は、服用しているすべての薬について医師に相談してください。彼らはあなたがあなたの手順の時間の周りに服用するのにどの薬が安全であるかを勧めます。

プラビックスを服用している間、特別な食事療法に従う必要がありますか？

いいえ、プラビックスを服用している間は特別な食事療法に従う必要はありません。この薬はあなたの特定の食事に関係なくあなたのために安全かつ効果的に働くはずです。

これに対する1つの例外は、プラビックスを服用している間は、グレープフルーツとグレープフルーツジュースの摂取を避けるように医師が勧める場合があることです。これらの製品はPlavixと相互作用することができます。詳細については、上記の「Plavixの相互作用」セクションを参照してください。

ただし、プラビックスを服用している場合は、心臓発作や脳卒中などの心血管イベントが発生した可能性があるか、発生するリスクがあることに注意してください。健康的でバランスの取れた食事をとることは、心臓病や心血管イベントの全体的なリスクを減らすのに役立ちます。

心臓や血管をサポートするために食べることができる健康食品について医師に相談してください。

Plavixの使用中に血液検査を受ける必要がありますか？

おそらくそうではありません。特定の抗凝血剤を服用している場合は、血液が凝固する速度を確認するために頻繁に検査する必要があります。しかし、プラビックスは抗凝血剤ではありません。代わりに、それは血小板阻害剤です。血小板がくっついて危険な血栓を形成するのを防ぐことで機能します。

血液凝固障害やその他の出血のリスクがある場合は、プラビックスを服用しているときに血液検査を行うことで、医師があなたをより綿密に監視することがあります。そうでなければ、凝固能力をチェックするために定期的な血液検査を行う必要がないでしょう。

私の医者は私がプラビックスの「貧しい代謝者」だと言いました。どういう意味ですか？

Plavixは、あなたの体が薬物を代謝（処理）できる場合にのみ機能します。プラビックスを代謝するために、あなたの体は肝臓にあるCYP2C19と呼ばれる酵素（タンパク質の一種）を使用します。

人によって、体内にこの酵素の量が異なります。ほんの少ししか持っていない人もいれば、もっと多い人もいます。量は、人の遺伝子構成のため、または過去に肝臓の問題を抱えていた場合によって異なります。

CYP2C19が少量の人は、体が薬をうまく分解できないため、プラビックスの「代謝不良」と見なされます。

医師は、薬の服用を開始する前に、あなたがプラビックスの代謝が不十分かどうかを確認するために血液検査を命じることがあります。代謝が不十分な場合は、医師がプラビックス以外の薬の服用を勧める場合があります。または、彼らはあなたに通常与えられるよりも高い投与量（通常毎日150mg）のプラビックスを与えるかもしれません。

Plavixはどのくらいの期間服用する必要がありますか？

プラビックスは、長期治療として使用することを目的としています。あなたとあなたの医師がプラビックスがあなたにとって安全で効果的であると判断した場合、あなたはおそらくそれを長期間服用するでしょう。

プラビックスは私の体内でどのくらい働き続けますか？

プラビックスは、服用してから約30〜60分後に体内で働き始めます。服用後7〜10日間、血栓の形成を防ぎます。

プラビックスの過剰摂取

推奨用量を超えるプラビックスを使用すると、深刻な副作用を引き起こす可能性があります。

過剰摂取の症状

過剰摂取の症状は次のとおりです。

• 吐血（嘔吐物の色はピンクまたは赤、またはコーヒーかすのように見える場合があります）
• 血を吐く
• 便に血が混じっている（赤い便、またはタールやコーヒーかすのように見える黒い便がある場合があります）
• 少量の尿を通過させたり、尿中に血液やタンパク質が含まれている場合は、腎不全を示している可能性があります
• 呼吸困難

過剰摂取の場合の対処法

この薬を飲みすぎたと思われる場合は、医師に連絡してください。また、米国毒物管理センター協会（800-222-1222）に電話するか、オンラインツールを使用することもできます。ただし、症状がひどい場合は、911に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行ってください。

プラビックスの服用方法

医師または医療提供者の指示に従ってプラビックスを服用する必要があります。

いつ服用するか

プラビックス錠を1日1回経口摂取します。薬を服用する時間帯は関係ありませんが、毎日一貫性を保つように努める必要があります。

飲み忘れないように、スマートフォンにリマインダーを設定してみてください。投薬タイマーも役立つかもしれません。

プラビックスを食事と一緒に服用

プラビックスは、食事の有無にかかわらず服用できます。

プラビックスは粉砕、分割、または噛むことができますか？

いいえ、プラビックス錠は砕いたり、割ったり、噛んだりしないでください。それらは丸ごと飲み込まれなければなりません。

Plavixのしくみ

Plavixには有効成分のクロピドグレルが含まれています。それは血小板阻害剤と呼ばれる薬のクラスに属しています。あなたの体は血小板を使って血栓を形成します。血小板の活動を阻害（遮断）することにより、プラビックスのような薬はあなたの体があまりにも多くの血餅を作るのを防ぐのを助けます。

体に血栓を形成させると、特に怪我や出血がある場合に役立つことがあります。ただし、他の場合には、血栓が危険な場合があります。

血栓が血管内に形成されると、心臓、肺、脳、または体の他の場所への血流を遮断する可能性があります。これは、心臓発作や脳卒中などの深刻な状態を引き起こす可能性があります。 Plavixは、血栓の形成を防ぐことにより、これらの状態を防ぐ働きをします。

動作するのにどのくらい時間がかかりますか？

プラビックスは、服用してから約30〜60分後に体内で働き始めます。

プラビックスの費用

すべての薬と同様に、プラビックスの費用は変動する可能性があります。お住まいの地域のPlavixの現在の価格を確認するには、GoodRx.comをご覧ください。

GoodRx.comで見つけた費用は、保険なしで支払うことができる金額です。実際に支払う価格は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。

Plavixの費用情報に加えて、GoodRx.comにも薬の写真があります。

金融および保険支援

Plavixの支払いに経済的支援が必要な場合、または保険の適用範囲を理解するための支援が必要な場合は、支援を利用できます。

PlavixのメーカーであるBristol-MyersSquibbは、BMSアクセスサポートプログラムを提供しています。これは、Plavixのコストを下げるのに役立つ可能性があります。詳細を確認し、サポートを受ける資格があるかどうかを確認するには、800-861-0048に電話するか、プログラムのWebサイトにアクセスしてください。

プラビックスと妊娠

妊娠中にプラビックスを使用しても安全かどうかを確実に知るための、人間を対象とした管理された研究はありません。妊娠中にクロピドグレルを服用している女性の報告では、この薬にさらされた胎児に害は見られませんでした。

動物実験では、妊娠中の女性に薬を投与しても胎児に害は見られませんでした。ただし、動物実験では、人間に何が起こるかを常に予測できるとは限りません。

妊娠中または妊娠する可能性がある場合は、妊娠中にプラビックスを使用することの利点と潜在的なリスクについて医師に相談してください。

妊娠中にプラビックスを服用している場合、医師は、分娩予定日の5〜7日前にプラビックスの服用を中止することを勧める場合があります。これは、赤ちゃんの出産中および出産後の深刻な制御不能な出血のリスクを軽減するのに役立ちます。

プラビックスと避妊

プラビックスが妊娠中に安全に服用できるかどうかは不明です。あなたまたはあなたの性的パートナーが妊娠する可能性がある場合は、Plavixを使用している間、避妊の必要性について医師に相談してください。

プラビックスと母乳育児

Plavixが人間の母乳に渡されるかどうかは不明です。しかし、動物実験では、プラビックスが母乳に混入することがわかっています。薬が動物の母乳に移行すると、人間の母乳にも移行する可能性があります。

母乳育児をしている場合は、プラビックスを服用しても安全かどうかについて医師に相談してください。母乳育児をやめるか、プラビックス以外の薬を使用することを勧める場合があります。

プラビックスの注意事項

この薬にはいくつかの注意事項があります。

FDAの警告：薬物代謝

この薬には枠付き警告があります。これは、食品医薬品局（FDA）からの最も深刻な警告です。枠付き警告は、危険な可能性のある薬の効果について医師と患者に警告します。

Plavixは、あなたの体が薬を適切に代謝（処理）できる場合にのみ機能します。プラビックスを代謝するために、あなたの体は肝臓にあるCYP2C19と呼ばれる酵素（タンパク質の一種）を使用します。この酵素が不足していると、プラビックスを代謝できない可能性があります。このため、薬を服用しても効果がない場合があります。

この薬の服用を開始する前に、医師はあなたの体がプラビックスを代謝できるかどうかを確認するためのテストを注文することができます。

その他の警告

プラビックスを服用する前に、あなたの健康歴について医師に相談してください。あなたがあなたの健康に影響を与える特定の病状または他の要因を持っているならば、プラビックスはあなたにとって適切でないかもしれません。これらには以下が含まれます：

• 出血性疾患。出血性疾患（血友病など）がある場合は、プラビックスの服用を開始する前に医師に相談してください。この薬を服用すると、出血のリスクが高まる可能性があります。
• あなたの体の活発な出血。プラビックスは、体に深刻で活発な出血がある人に服用しないでください。
• 腎臓の問題。腎臓に問題がある場合は、プラビックスを服用しても効果がない場合があります。過去に発生した腎臓の問題について医師に相談してください。
• 計画された手術。手術を計画している場合、医師は手術前の数日間はプラビックスの服用を中止することを勧める場合があります。これを行うと、手術中または手術後に深刻な出血を起こすリスクを減らすのに役立ちます。
• 妊娠。その薬が妊娠中に安全に使用できるかどうかは定かではありません。詳細については、上記の「プラビックスと妊娠」のセクションをご覧ください。
• 母乳育児。授乳中にプラビックスを服用しても安全かどうかはわかりません。詳細については、上記の「プラビックスと母乳育児」のセクションをご覧ください。
• 重度のアレルギー反応。過去にプラビックスまたは薬の成分のいずれかに対して重度のアレルギー反応を起こしたことがある場合は、プラビックスを服用しないでください。過去に重度のアレルギー反応があったかどうかわからない場合は、医師に相談してください。

注意： Plavixの潜在的な悪影響の詳細については、上記の「Plavixの副作用」セクションを参照してください。

プラビックスの有効期限、保管、廃棄

薬局からプラビックスを入手すると、薬剤師はボトルのラベルに有効期限を追加します。この日付は通常、彼らが薬を調剤した日から1年です。

有効期限は、この期間中の薬の有効性を保証するのに役立ちます。食品医薬品局（FDA）の現在のスタンスは、期限切れの薬の使用を避けることです。賞味期限を過ぎた未使用の薬がある場合は、それでも使用できるかどうかについて薬剤師に相談してください。

ストレージ

薬がいつまで有効であるかは、薬をどこにどのように保管するかなど、多くの要因によって異なります。

Plavix錠は、光を避けて密閉容器に入れ、室温（約77°F / 25°C）で保管する必要があります。浴室など、湿気や濡れる可能性のある場所にこの薬を保管することは避けてください。

廃棄

Plavixを服用する必要がなくなり、薬が残っている場合は、安全に廃棄することが重要です。これは、子供やペットを含む他の人が誤って薬を服用するのを防ぐのに役立ちます。また、薬が環境に害を及ぼすのを防ぐのにも役立ちます。

FDAのWebサイトには、医薬品の廃棄に関するいくつかの役立つヒントが記載されています。また、薬剤師に薬の処分方法について尋ねることもできます。

Plavixの専門情報

以下の情報は、臨床医およびその他の医療専門家向けに提供されています。

適応症

Plavixは、急性冠症候群（ACS）の患者さんの心血管死、心筋梗塞、脳卒中の発生率を低下させることが示されています。 ACSには、不安定狭心症、非ST上昇型心筋梗塞（NSTEMI）、およびST上昇型心筋梗塞（STEMI）の状態が含まれます。

Plavixは、最近の心筋梗塞、最近の脳卒中、または確立された末梢動脈疾患（PAD）の患者の心筋梗塞または脳卒中の発生率を低下させることも示されています。

作用機序

Plavixには有効成分のクロピドグレルが含まれています。このプロドラッグの代謝物は、血小板上のP2Y12受容体に結合することにより、血小板の活性化と凝集を阻害します。

薬物動態と代謝

経口摂取後、プラビックスの吸収は、食物の存在の有無にかかわらず約50％です。 Plavixは、エステラーゼとCYP450酵素（CYP2C19を含む）の2つの主要な経路によって代謝されます。

最大濃度は、経口摂取の約30〜60分後に発生します。半減期は6時間です。プラビックスは、経口摂取後5日間で尿や糞便に排泄されます。

薬理ゲノミクス

Plavixには、CYP450酵素を介して活性代謝物に処理されるプロドラッグである活性薬物クロピドグレルが含まれています。 CYP450酵素の遺伝的変異は、CYP2C19遺伝子型によって異なります。これは、プラビックスの活性代謝物の形成に影響を及ぼし、最終的には薬の有効性に影響を及ぼします。

「代謝不良」に分類される人々は、他のグループと比較して活性代謝物曝露の減少を示します。代謝不良の大多数はCYP2C19 * 2およびCYP2C19 * 3対立遺伝子を発現します。 CYP2C19遺伝子型を決定するためのテストが利用可能です。この集団に適切な投与計画はまだ確立されていません。

禁忌

プラビックスは、活発な出血がある人、またはプラビックスまたはその成分のいずれかに過敏症がある人には禁忌です。

ストレージ

プラビックス錠は、光を避けて密閉容器に入れて室温で保管する必要があります。浴室など、湿気や濡れる可能性のある場所にこの薬を保管することは避けてください。

免責事項：Medical News Todayは、すべての情報が事実上正しく、包括的で、最新であることを確認するためにあらゆる努力を払っています。ただし、この記事は、資格のある医療専門家の知識と専門知識の代わりとして使用するべきではありません。薬を服用する前に、必ず医師または他の医療専門家に相談してください。ここに含まれる薬物情報は変更される可能性があり、考えられるすべての使用法、指示、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図したものではありません。特定の薬剤に関する警告またはその他の情報がないことは、その薬剤または薬剤の組み合わせがすべての患者またはすべての特定の用途に安全、効果的、または適切であることを示すものではありません。