超音波による手術は、試験で高血圧を治療します
腎臓につながる神経を標的とする低侵襲の外科手術は、いつの日か、血圧の薬を減らすための安全な方法を提供する可能性があります。
研究者らは、軽度から中等度の高血圧の治療としての超音波による腎除神経の安全性と有効性に関する国際臨床試験の6か月の結果を発表しました。
調査結果は、ニューオーリンズで開催された米国心臓病学会会議およびジャーナルの研究論文で最近取り上げられました。 サーキュレーション.
外科医は局所麻酔下で約1時間かかる処置を行います。脳と腎臓をつなぐ神経の活動を低下させ、血圧を調節する信号を伝達します。
ランダム化比較試験の2か月の結果は、「偽手術」と比較して、この手順が血圧のより有意な低下をもたらしたことをすでに示していました。
試験に参加した人は、最初の2か月間は血圧の薬を服用していませんでした。その後、必要に応じて、管理された方法で血圧の投薬を再開しました。
現在、より最近の結果は、超音波手術を受けた参加者が6ヶ月間血圧の低下を維持したことを明らかにしています。
偽手術を受けた人と比較して、血圧の投薬を再開するために手術を受けた参加者は少なく、低用量で必要な薬は少なかった。
「これらの結果は、英国のクイーンメアリー大学の教授であり、英国のバーツヘルスNHSトラストの教授である英国の主任試験研究者であるメルビンD.ロボは次のように述べています。 」
高血圧と腎臓神経
高血圧、または高血圧は、増大する世界的な健康問題です。の報告によると ランセット、1975年から2015年の間に、高血圧で生活する成人の数は5億9400万人から11.3億人に増加しました。
高血圧になると、心臓病、心不全、その他の症状のリスクが高まります。
一部の人々は、体重を監視し、十分な運動を行い、健康的な食事を維持することにより、血圧を制御することができます。他の人はこれらの対策を薬で補う必要があるかもしれません。
しかし、ライフスタイルの変更や投薬があっても、高血圧をコントロールするのに苦労する人もいます。
腎臓には、メッセージを送受信するための豊富な神経系があります。
科学者たちは、このシステムの過活動が体の交感神経系との相互作用を通じて血圧を上昇させる可能性があることを発見しました。
超音波による腎除神経は、腎臓につながる神経を破壊することによって高血圧を緩和することを目的とした治療法です。
手順には、鼠径部のカテーテルを介してデバイスを挿入し、腎臓の動脈に到達することが含まれます。このデバイスは超音波を放出し、それが加熱されて動脈を取り巻く神経線維の一部に損傷を与えます。
6か月の結果は有望に見えます
6か月の結果は、ベルギー、フランス、ドイツ、オランダ、英国、および米国の51のサイトで140人の偽手術と手順の比較を報告します。
6か月後、手術を受けた人の58％は、偽手術を受けた人の42％と比較して、より低い血圧を維持していました。
全体として、参加者のほとんどは、血圧管理を維持するために投薬を再開する必要がありました。しかし、腎除神経群の35.8％は、偽手術群の15.5％に比べて、6か月の時点でまだ薬を服用していませんでした。
腎除神経を受けた人はまた、血圧の大幅な低下を示しました。 6か月後、平均的な減少は、治療群で18.1 mm Hg、偽手術群で15.6 mmHgでした。
参加者のいずれにも安全上の問題はありませんでした。
この試験で外科医が使用した腎除神経装置を製造している会社も研究に資金を提供したことを知っておくことが重要です。
「現在進行中の大規模な試験で長期の安全性と有効性が証明された場合、高血圧の多くの生涯にわたる薬剤の代替として腎除神経療法がまもなく提供されることを期待しています。」
メルビン・D・ロボ教授
