強直性脊椎炎を監視するための画像技術
X線およびMRIスキャンは、強直性脊椎炎の診断とモニタリングにおいて重要な役割を果たすことができます。
画像診断は、医師が強直性脊椎炎（AS）の兆候を認識し、治療を推奨するのに役立ちます。また、時間の経過に伴う変化を監視し、治療計画を調整するのにも役立ちます。
ASは慢性炎症性疾患です。それは体の多くの部分に影響を与える可能性があり、最も一般的には背中と仙腸関節に影響を及ぼします。これらは仙骨と腸骨であり、骨盤の裏側を形成します。
ASは時間とともに変化するため、医師がASを監視することが重要です。そうするために、彼らは画像技術、特にX線とMRIスキャンを使用します。
ここでは、医師がASを診断する方法について詳しく学びます。
ASを監視する理由
ゲッティイメージズ
治療は、ASのこわばり、痛み、その他の症状の管理に役立ち、これらは時間の経過とともに悪化する傾向があります。医師は、発生した変化を追跡し、それに応じて治療を調整する必要があります。
ASを持っている人は誰でも、医師が以下をチェックできるように定期的な予約に出席する必要があります。
- 炎症や骨の変化など、病気の活動の変化
- ASが呼吸やその他の機能に与える影響
- 特に脊椎の可動性
- 薬の副作用
- 腸、目、心臓、皮膚の問題などの合併症
- 現在の治療の効果
医師は、これらの検査に参加する頻度について各人にアドバイスします。
新しい症状や悪化する症状について、または治療が効果的でない場合は、医師に連絡してください。
X線
X線は、ASを診断または監視している医師にとって重要です。
この技術は、物体を透過できる高エネルギーの光を生成します。光の波は髪や肌を通り抜けることができますが、骨がそれらを遮ります。これがX線が骨を示す方法です。
医師はこれらの画像を使用して、ASに関連する骨の変化をチェックします。彼らは次のタイプの損傷を明らかにすることができます：
- 炎症を示す侵食と関節の損傷
- 骨粗鬆症
- 骨の硬化または肥厚
- 新しい骨の形成
- 強直、または骨の融合
医師は次のX線写真を勧めることがあります。
- 背骨
- 脊椎と骨盤をつなぐ仙腸関節
- 胸郭
- 痛みやこわばりのある他の領域
ASは、仙腸関節を狭めたり広げたりする原因となる可能性があります。骨や関節は、形が変わったり、厚くなったり、溶けたり、摩耗したりすることがあります。状態が進行するにつれて、X線はこれらのタイプの変化を明らかにすることができます。
脊椎はまた、靭帯骨棘と呼ばれる小さな骨棘を発達させる可能性があります。これらは、椎骨の角から突き出ている骨の薄い突起です。
ASのX線の長所と短所
X線は、長年にわたってASを診断および監視するためのゴールドスタンダードでした。また、MRIやCTスキャンよりも安価です。
1つの欠点は、X線が組織への損傷を示さないことです。炎症はASの一般的な特徴であり、関節や結合組織に損傷を与える可能性があります。 X線では炎症が存在するかどうかを示すことはできませんが、MRIスキャンでは示すことができます。
さらに、仙腸関節の損傷がX線で現れるまでに7〜10年かかる場合があります。
最後に、脊椎と骨盤のX線には、鮮明な画像を生成するために比較的高線量の放射能が含まれます。専門家によると、何年にもわたって繰り返し曝露されると、ガンのリスクが高まり、X線は特に若い人には適さなくなる可能性があります。
MRIスキャン
MRI技術は、磁場と電波を使って体内の写真を撮ります。放射能は関与していません。
MRIは、ASで利用できる最も感度の高い画像形式です。それは明らかにすることができます：
- X線が示すことができるのと同じ骨の変化
- 椎間板ヘルニア、スリップディスクとしてよく知られています
- 骨と軟部組織の炎症
- 軟部組織への損傷
これらのスキャンは、初期のAS症状と変化を検出できるため、診断を行う医師にとって特に有用です。これにより、人は早期に治療を開始できます。MRIスキャンは、医師が病気の進行を監視するのにも役立ちます。
欠点：MRIスキャンはX線よりも時間がかかり、コストもかかります。
監視の他の方法
イメージングだけでは、人がASを持っているかどうか、またはそれがどのように進行しているかを示すことはできません。
医師は、診断とモニタリングに次のようなさまざまなアプローチを使用します。
- 症状や活動の制限について詳細な質問をする
- モビリティのテスト
- 合併症のチェック
専門家は現在、ASの進行を測定する新しい方法を探しています。バイオマーカーを測定することにより、炎症やその他の活動の変化を検出できる可能性があります。ただし、医師がこれらの方法を使用するには、さらに研究が必要です。
取り除く
幅広いツールセットの一部として、画像技術は医師がASを検出および監視するのに役立ちます。 X線は骨の変化を示すことができ、MRIスキャンは骨や軟部組織の変化、および炎症の存在を示すことができます。
MRIスキャンは、X線よりも費用と時間がかかりますが、病気の存在と進行をより早く、より詳細に示します。
どちらの手法も貴重な情報を提供し、医師が病気の進行を管理し、その症状を治療するのに役立ちます。
