COPDの合併症は何ですか？
慢性閉塞性肺疾患（COPD）は、進行性の肺疾患のグループを表す用語であり、時間の経過とともに悪化することを意味します。 COPDは、肺が効率的に機能するのを妨げ、さまざまな合併症を引き起こす可能性があります。
COPDの人では、肺の気嚢が損傷します。この損傷は、体内の酸素と二酸化炭素の交換に影響を及ぼし、喘鳴、息切れ、咳などのさまざまな症状を引き起こします。
この記事では、COPDの5つの考えられる合併症について説明します。また、この病気の見通しをカバーし、合併症を防ぐためのいくつかのヒントを提供します。
COPDの合併症
COPDはしばしば数年かけてゆっくりと進行しますが、合併症はいつでも発症する可能性があります。これらの合併症は深刻で、生命を脅かす可能性さえあります。
COPD合併症の最も一般的な5つのタイプは次のとおりです。
1.肺炎
肺炎は、肺の炎症を引き起こす感染症です。これは、ウイルス、細菌、または真菌の感染症に起因する可能性があります。 COPDなどの肺疾患を持つ人々は、肺炎やその他の肺感染症を発症する可能性が高くなります。
COPDの悪化で入院していた179,759人の成人を対象とした研究によると、最初の再燃を経験した人の約36％で肺炎が発症しました。
別の研究によると、COPDのある高齢者は、この状態のない人よりも6倍頻繁に肺炎を発症しました。
COPDの人は、肺炎が重症になり、敗血症や呼吸不全などの生命を脅かす問題を引き起こすリスクもあります。
肺炎の症状は次のとおりです。
- 呼吸困難
- 咳
- 胸痛
- 倦怠感
- 熱
2.急性呼吸窮迫症候群（ARDS）
ARDSは生命を脅かす状態であり、肺の重度の炎症により気道の血管に体液が漏れます。その結果、小さな気嚢、つまり肺胞が崩壊します。 ARDSは通常、重度の胸部損傷または肺炎などの感染症に反応して発症します。
American Thoracic Societyによると、ARDSによる死亡率は、一般の人々よりもCOPDの人々の方が高くなっています。 ARDSの症状は次のとおりです。
- 重度の息切れ
- 急速な呼吸
- 混乱と極度の倦怠感
- 熱
3.うつ病
COPDがあると、うつ病などの精神的健康問題を引き起こす可能性もあります。半数がCOPDと診断された76,020人の研究では、うつ病の割合はCOPDの人のほぼ2倍でした。
うつ病の症状は次のとおりです。
- 活動への興味の喪失
- 悲しみの気持ち
- 倦怠感
- 寝られない
- 食欲の変化
4.心不全
心不全は、心筋が体を通して効率的に血液を送り出すことができない場合です。これは、心臓の右側または左側、あるいは両側で発生する可能性のある進行性の状態です。 COPDの人に発生する心不全は一般的に右側です。
肺が正常に機能していない場合、心臓を含む他の臓器に追加のストレスをかける可能性があります。
たとえば、COPDは体内の酸素レベルを低下させる可能性があります。体がこれに対抗しようとすると、肺動脈の圧力が上昇し、心臓に負担がかかります。心臓が弱くなり、効率的にポンプを送ることができなくなる可能性があります。
心不全はCOPDの人に非常によく見られます。研究によると、COPD患者の20〜70％が心不全も発症します。
心不全の症状は次のとおりです。
- 呼吸困難
- 倦怠感
- 脚と足の腫れ
- 咳
5.フレイル
フレイルティとは、身体の弱さや健康の脆弱性を指す用語です。
COPDの人は、いくつかの理由で虚弱になる可能性があります。息切れは食事を困難にし、体重減少を引き起こす可能性があります。一方、倦怠感は身体活動レベルの低下をもたらす可能性があり、それは筋肉の浪費につながる可能性があります。
National Health and Nutrition Evaluation Surveyのデータを使用した研究では、COPD患者のほぼ58％が虚弱であることがわかりました。糖尿病を患っており、息切れを報告した参加者は、虚弱であるリスクが最も高かった。
COPD患者の虚弱の症状には次のものがあります。
- 減量
- 筋肉量の減少
- 倦怠感
- 身体活動が少なく、可動性が低下し、歩行速度が遅い
COPDは致命的ですか？
COPDは慢性疾患であり、時間の経過とともに悪化する傾向があり、死に至る可能性があります。 American Lung Associationによると、COPDは米国で3番目に多い死因です。
COPD関連の死亡は、次の理由で最も頻繁に発生します。
- 肺炎などの感染症
- 呼吸不全
- 心臓関連の合併症
COPDの重症度は大きく異なり、医師がこの状態の人々に平均余命を提供することを困難にする可能性があります。
診断時の年齢や追加の健康上の問題があるかどうかなど、いくつかの要因が平均余命に影響を及ぼします。
COPDの人の中には、診断後何年も生きている人もいます。
いつ医者に診てもらうか
COPDの人は、定期的に医師の診察を受けて状態を監視する必要があります。
ただし、症状が悪化したり、新たな症状が現れたりした場合は、医師の診察を受けることが特に重要です。症状の変化は、感染症または別の合併症を示している可能性があります。
合併症の早期発見と迅速な治療は、人の見通しを改善することができます。 COPDのある人は、次の症状のいずれかが発生し始めた場合は、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。
- 息切れの増加
- 粘液の量、色、または一貫性の変化
- 熱
- 咳の増加
- 倦怠感の増加
- 足、脚、または足首の新しいまたは悪化する腫れ
次の兆候や症状のいずれかが発生した場合は、救急医療を求めることが不可欠です。
- 胸痛
- 青みがかった爪や唇
- 重度の息切れ
- ピンクの泡立つ粘液を咳き込む
- 混乱、言語障害、または極度の倦怠感
合併症を防ぐためのヒント
COPDに関連するすべての合併症を予防することは不可能ですが、人々はリスクを減らすためにいくつかのライフスタイルの変更を実施することができます。これらには以下が含まれます：
- ほこり、煙、タバコの煙、その他の化学物質など、肺を刺激する可能性のあるものはすべて避けてください
- 喫煙やその他のタバコ製品をやめる
- 毎年インフルエンザの予防接種を受ける
- 肺炎の予防接種を受ける
- 感染を防ぐために頻繁に手を洗う
- 処方されたすべての薬を服用する
- 十分な睡眠をとる、健康的な食事をとる、定期的に運動するなどの健康的な習慣を維持する
見通し
COPD患者の見通しは大きく異なる可能性があります。 COPDは進行性の状態で、治癒はありませんが、投薬、酸素療法、呼吸リハビリテーションのクラスは、症状を管理し、人の生活の質を向上させるのに役立ちます。
定期的に医師の診察を受け、運動、感染を防ぐための措置を講じる、喫煙しないなどのライフスタイルの変更を行うと、病気の進行が遅くなり、合併症の可能性が低くなる可能性があります。
