腰痛や下肢痛の原因は何ですか？
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腰痛と下肢痛は、捻挫や筋違い、または姿勢の悪さから生じることが多い一般的な症状です。ただし、重度または再発性の痛みは、関節炎や線維筋痛症などの根本的な病状を示している可能性があります。
この記事では、腰痛と下肢痛の潜在的な原因のいくつかについて説明します。また、いつ医師の診察を受けるかについても説明します。
捻挫と捻挫
捻挫や腰の筋肉への負担は痛みを引き起こす可能性があります。時には、この痛みが臀部に広がるか、人の可動域を制限することがあります。筋違いや捻挫も筋肉のけいれんを引き起こす可能性があります。
腰の捻挫や緊張は、スポーツによる怪我、背中の使いすぎや過度の伸展、重い物の不適切な持ち上げなどが原因で発生する可能性があります。
人はしばしば、安静、氷または温湿布、穏やかなストレッチ、およびイブプロフェンやナプロキセンなどの市販（OTC）鎮痛剤を使用して、自宅で背中の緊張や捻挫を治療することができます。
医師は、より重篤な症状のある人に理学療法を勧めることがあります。
ライフスタイルの要因
立ったり座ったりするとき、特に机やコンピューターで作業しているときの姿勢が悪いと、時間の経過とともに背中にストレスがかかり、腰痛につながるか、背中や脚の問題を引き起こす可能性のある状態を発症するリスクが高まります。
腰痛を軽減および予防するために人が取ることができるステップは次のとおりです。
- 定期的に運動する
- 座ったり立ったりするときに良い姿勢を練習します。姿勢を改善する方法については、こちらをご覧ください。
- 起き上がってストレッチしたり歩き回ったりして、机、コンピューター、ワークステーションから頻繁に休憩を取る
- 支えとなる適切に調整された椅子を含むようにワークステーションの適切なセットアップを確実にする
- 重すぎる物体を持ち上げて運ばないための適切な技術を使用する
- 健康的な体重に到達または維持する
線維筋痛症
線維筋痛症は、背中や脚に影響を与える可能性のある広範囲のこわばりや痛みを引き起こす慢性疾患です。人々は、この痛みが周期的に出入りするか、時間の経過とともに悪化することに気付くかもしれません。
線維筋痛症の他の症状には以下が含まれます：
- 痛みと体温に対する感受性の増加
- 倦怠感
- 頭痛
- 記憶力と集中力の問題。人々はこれを「線維性霧」と呼ぶことがあります。
- うつ病と不安
- 手足のしびれやうずき
- 睡眠障害
- 消化器系の問題
適切な治療法は人によって異なりますが、選択肢には次のものがあります。
- 鎮痛剤や抗うつ薬などの薬
- 理学療法および作業療法
- 認知行動療法
- マッサージ、瞑想、ヨガなどのリラクゼーション療法
- ライフスタイルの変化
効果的な治療法の選択肢の研究は続けられており、線維筋痛症の多くの人々は、自分に合った治療法を見つける前に、いくつかの治療法を試しています。
関節炎
関節炎は、関節が炎症を起こし、痛みを伴う原因となる一群の症状です。脊椎下部または股関節の関節の炎症は腰の痛みを引き起こす可能性があり、それは脚にも広がる可能性があります。
関節炎の最も一般的な形態は次のとおりです。
- 変形性関節症、これは時間の経過とともに関節軟骨が徐々に摩耗することです
- 関節リウマチと乾癬性関節炎は、免疫系が誤って健康な関節を攻撃する状態です。
関節炎の症状は大きく異なりますが、通常、関節の赤み、腫れ、可動性の低下などがあります。症状はまた、周期的に出入りしたり、時間の経過とともに悪化したりする場合があります。
治療計画は関節炎の種類と人の症状の重症度によって異なりますが、多くの場合、ライフスタイルの変更、理学療法、投薬の組み合わせが含まれます。重度の関節炎の人には、医師が手術を勧めることもあります。
坐骨神経痛
坐骨神経痛は、臀部から脚の後ろに向かって放射状に広がる腰の鋭い、灼熱感または刺すような痛みです。人はまた、足のうずき感、しびれ、または脱力感を経験する可能性があります。
痛みは、何かが坐骨神経に圧力をかけるときに発生します。原因には、関節炎、背中の怪我や骨折、椎間板ヘルニア、脊髄圧迫などがあります。
坐骨神経痛は自然に良くなることが多く、自宅で休息、OTC鎮痛剤、穏やかなストレッチで治療できる場合があります。これらの治療法が効果的でない場合、医師は理学療法、ステロイド注射、または手術を勧めることがあります。
脊椎感染症
脊椎または周囲の組織の感染は、腰痛や圧痛につながる可能性があります。感染症が脊髄神経を刺激したり損傷したりすると、痛みやチクチクする感覚が脚に広がる可能性があります。
脊椎感染症の他の症状には、患部の発熱、悪寒、腫れ、発赤、または温かさが含まれます。
脊椎感染症は、体の他の部分からの感染症が脊椎に広がると発生する可能性があります。それらはまた、手術の合併症、背中の怪我、糖尿病、癌、および免疫系を弱める状態として発生する可能性があります。
原因菌が治療法を決定します。これには抗生物質や抗真菌薬が含まれる場合があります。他の治療法には、外科的ドレナージまたは感染組織の除去が含まれます。
強直性脊椎炎
強直性脊椎炎は、脊椎の関節と椎骨が炎症を起こし、腰痛とこわばりを引き起こす慢性疾患です。この状態は、肋骨、腰、膝、足など、体の他の部分にも広がる可能性があります。
強直性脊椎炎の他の症状には、次のものがあります。
- 脊椎の柔軟性の低下
- 身体の不自由な
- 影響を受けた関節の腫れと暖かさ
- 痛みを伴うまたは呼吸困難
- 倦怠感
医師は強直性脊椎炎の原因を理解していませんが、特定の遺伝子を持つ人々はこの状態を発症する可能性が高くなります。
強直性脊椎炎の治療法はないため、医師は人の症状を和らげ、症状が悪化するのを防ぐことに重点を置いて治療を行います。
治療には通常、投薬、理学療法、ライフスタイルの変更の組み合わせが含まれます。医師は、重度の関節損傷のある人に手術を勧めることがあります。
いつ医者に診てもらうか
多くの場合、自宅で背中や下肢の痛みを休息、OTC薬、穏やかな運動やストレッチで治療できます。
痛みがある場合は医師に相談してください。
- 厳しい
- 着実に悪化するか、在宅治療に反応しない
- 体の他の部分に広がる
- 下痢、めまい、嘔吐などの他の症状と一緒に発生します
次のような症状もある場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
- 非常に激しい痛み
- 脚や足の突然の腫れ
- 胸痛
- 移動や歩行が困難
- 排便または膀胱の制御の喪失
概要
腰や下肢の痛みは、軽傷や姿勢の悪さの結果であることが多く、休息や在宅治療で痛みが改善する傾向があります。ただし、持続性または再発性の痛みは、関節炎や線維筋痛症などの基礎疾患の症状である可能性があります。
重度の痛み、改善しない痛み、または他の症状と一緒に発生する痛みについては、医師の診察を受ける必要があります。
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