尿中に赤血球を引き起こす原因は何ですか？

赤血球（RBC）は、人に見えなくても尿中に存在する可能性があります。尿中のRBCの医学用語は血尿です。

血尿には2つのタイプがあります。 1つは「肉眼的血尿」と呼ばれ、尿中の血液を見ることができるときに発生します。もう1つのタイプは「顕微鏡的血尿」で、RBCが存在しているにもかかわらず、尿中の血液を見ることができません。

ただし、尿中のRBCは通常、根本的な健康状態の症状です。医師は通常、尿検査中に赤血球含有量を検査します。次に、その結​​果を使用して、次の行動方針を決定します。

尿中のRBCの意味、正常範囲と異常範囲、および典型的な検査結果の詳細については、読み続けてください。

原因と症状

尿中の赤血球が見えない場合があります。

尿中のRBCには、次のようないくつかの潜在的な原因があります。

  • 尿路感染症（UTI）
  • 腎臓または膀胱の感染症
  • 腎臓結石
  • 筋肉に大量の血液を送るために体を必要とする激しい運動
  • 横紋筋融解症では、筋肉がひどく損傷していると、筋肉内の物質が血液に漏れます。
  • 組織の炎症を引き起こす性交

また、いくつかの薬は尿中に赤血球を引き起こす可能性があります。尿中の赤血球につながる可能性のあるいくつかの潜在的な薬は次のとおりです。

  • 抗生物質
  • アスピリン
  • 血液希釈剤

尿中の赤血球につながる可能性のあるいくつかの慢性疾患もあります。これらには以下が含まれます：

  • 鎌状赤血球症
  • 一部の人の体の血液凝固を困難にする血友病
  • 多発性嚢胞腎は、腎臓に嚢胞が形成されたときに発生します
  • 膀胱がんまたは腎臓がん
  • 前立腺肥大

場合によっては、尿中に赤血球の追加の症状が見られないことがあります。ただし、上記のリストの一部の状態は、痛み、腫れ、または発熱を引き起こす可能性もあります。

尿中に赤血球を引き起こす状態がある場合に気付く可能性のあるその他の症状は次のとおりです。

  • ピンク、赤、またはお茶の色に見える尿
  • 頻繁に排尿する必要がある
  • 痛みや排尿困難
  • 胃や背中の痛み
  • 足、脚、足首の腫れ

尿中の血液に気付いた場合は、できるだけ早く医師に相談してください。

尿中の赤血球を測定する方法

ほとんどの場合、医師は尿検査中に尿中に赤血球を発見します。尿検査は、尿サンプルの配達に続いて、いくつかの重要な健康指標をチェックします。

理想的なサンプルは「クリーンキャッチ」法を使用しています。クリーンキャッチ法では、尿の流れを開始し、収集カップを流れの途中に配置します。これは、生殖器の近くにある可能性のある細菌やその他の物質からの潜在的な汚染を取り除くのに役立ちます。

尿検査の詳細については、こちらをご覧ください。

場合によっては、医師は簡単なディップスティックを使用して尿の血液検査を行うことができます。ディップスティックは、化学物質が書かれた一枚の紙です。これらの化学物質は、尿中に存在する可能性のあるさまざまな物質と反応します。 RBCを探す場合、RBCが存在すると、ディップスティックは別の色に変わります。

この後、医師はさらなる検査のためにサンプルを検査室に送ります。検査室のスタッフは、尿中の赤血球の量、および基礎疾患を示す可能性のあるその他の物質に関する詳細情報を提供できます。

結果はどういう意味ですか？

非常に少量のRBCが正常な尿サンプルに存在する可能性があります。実際、ニューヨークのマウントサイナイ医科大学によると、尿中の赤血球の正常範囲は、高倍率視野あたり最大4赤血球です。

ただし、ラボが異なれば、「通常の」結果の範囲も異なる場合があります。このため、検査結果の意味について医師に相談することをお勧めします。

異常な範囲は、いくつかの潜在的な問題のいずれかを示している可能性があります。考えられる条件には、次のものがあります。

  • 腎臓またはその他の尿路の問題（感染症、腫瘍、結石など）
  • 前立腺の問題
  • 膀胱がんまたは腎臓がん

検査の結果、尿中に赤血球が含まれていることが判明した場合、医師は追加の検査を実施する可能性があります。たとえば、次のことを実行したい場合があります。

  • 血液検査
  • CTまたはMRIスキャン、腎臓と尿路を検査する
  • 腎臓の生検
  • 膀胱鏡検査では、薄くて柔軟なツールを使用して尿路を検査します

医師はまた、根本的な健康状態を示している可能性のある人が経験している他の症状について尋ねます。尿サンプルを提供する前に、医師と懸念事項について話し合う必要があります。

また、テストによって誤った読み取り値が生成される場合があることに注意することも重要です。これは、たとえば月経中に人が検査を受ける場合に発生する可能性があります。この場合、血液が尿サンプルに入り込み、誤った測定値を引き起こす可能性があります。

妊娠

妊娠中の女性は、尿に血が混じっていないようにする必要があります。もしそうなら、彼らは彼らのヘルスケアチームにすぐに知らせるべきです。彼らが血液を含む尿サンプルを提供する場合、医師は根本的な状態を診断して治療しようとします。

UTIは妊娠中によく見られるため、尿中の血液の原因として最も可能性が高いのはUTIです。

ただし、医師は他の潜在的な問題を除外するためにテストを実行し、質問をする場合があります。

概要

尿中の赤血球は、尿路に問題があることを示している可能性があります。尿中に血液が見つかった場合は、医療提供者に連絡する必要があります。

検査で尿中の赤血球の存在が確認された場合、医師はそれを引き起こしている原因を突き止めるためにさらに検査を実行したいと思うでしょう。多くの場合、原因は治療可能です。

none:  心理学-精神医学 健康保険-医療保険 膵臓癌