ライム病の発疹はどのように見えますか？
発疹はライム病の一般的な症状です。これらのタイプの発疹は、細菌が広がるにつれて時間とともに変化する可能性があります。
ライム病は、細菌を運んでいる黒い足のダニの咬傷から生じる可能性があります。
病気の初期段階では、約70〜80％の人がブルズアイに似た発疹を発症します。この独特の発疹の医学用語は、遊走性紅斑です。
ライム病の他の人は、発疹の種類が異なるか、発疹がまったくない場合があります。
この記事では、ライム病の発疹、その他の症状、および病気の段階について説明します。また、治療の選択肢も検討しています。
ピクチャー
ライム病の発疹の症状と病期
ライム病には3つの段階があります。
ライム病の原因となる細菌にさらされた後、人は次の皮膚の変化のいくつかに気付くかもしれません：
ステージ1
ライム病の最初の段階では、かみ傷の部位またはその近くに急速に広がる発疹がしばしば発生します。
発疹は、感染から数日または数週間以内に現れる傾向があります。
米国の疾病管理予防センター（CDC）によると、ライム病の発疹にはいくつかの種類があります。これらには以下が含まれます：
- ゆっくりと拡張する中央の透明なリングを備えた独特のブルズアイ発疹—これは「クラシック」タイプです
- 無愛想な中心を持つ拡大する赤い病変
- 中心がはっきりしている赤い円形の発疹
- 赤い楕円形の発疹
ダニは体のどの部分にも噛み付く可能性がありますが、通常は以下を対象としています。
- 脇の下
- バック
- 股間
- 下肢
発疹の中心にある皮膚の小さな斑点やしこりに気付く場合があります。初期の段階では、発疹は次のようになります。
- 触ると暖かい
- スムーズ
- 外縁がうろこ状または無愛想
- まれに、かゆみ、灼熱感、または痛みを伴う
- 小さいですが、徐々に12インチ以上に拡大する可能性があります
ステージ2
人が治療を受けないと、ライム病の原因となる細菌が体内に広がります。これは病気のステージ2です。
ステージ2の発疹は、通常、感染後1〜6か月（またはそれ以上）に現れます。
病気が第2段階にあるとき、人は顔、脚、腕にいくつかの小さな楕円形の発疹を発症することがあります。これらは薄暗い中心を持っているかもしれません。他の人々は明確な中心のない青みがかった発疹を発症します。
ステージ1の発疹は急速に成長しますが、ステージ2の発疹は同じサイズのままになる傾向があります。
ステージ3
ライム病の第3段階では皮膚の変化はほとんどありません。発生する可能性のあるものは、通常、手と足に影響を与えます。症状には次のものが含まれます。
- 痛み
- 発赤
- 腫れ
重症の場合、通常は感染から数か月または数年後、皮膚の症状には次のようなものがあります。
- 皮膚の硬化
- 患部周辺の脱毛
- 汗腺の喪失
- 皮膚が薄くなり、裂ける
- まれですが、皮膚に形成されるリンパ腫腫瘍
追加の兆候と症状
ライム病のすべての人が発疹を発症するわけではありません。最初の3〜30日間の他の症状には、次のものがあります。
- 寒気
- 熱
- 頭痛
- 筋肉や関節の痛み
- リンパ節の腫れ
後の段階では、ライム病は以下を引き起こす可能性があります。
- 手足のしびれやうずき
- 呼吸困難
- 項部硬直
- めまい
- 関節炎
- 重度の倦怠感
- 神経関連の痛み
- 骨、筋肉、関節の痛み
- 顔の片側または両側の筋緊張が失われ、垂れ下がる（顔面神経麻痺）
- 激しい頭痛
- 胸痛
- 短期記憶喪失（認知症）
- 不整脈
- 脳と脊髄の炎症
- 心不全
ライム病の発疹を特定する方法
ライム病の発疹の最も一般的なタイプは、ダーツボードのブルズアイに似ています。
発疹は中心が赤くなりがちで、周りに赤い丸が付いた透明なリングで囲まれています。それらは広がる可能性があり、幅が最大12インチ以上になる場合があります。
発疹は通常、ライム病菌を運ぶダニに噛まれてから30日以内に現れます。発疹は通常3〜5週間続きます。
医師はライム病の発疹を特定するのに役立ちます。
ライム病の発疹はどのくらい一般的ですか？
CDCによると、米国の保健センターは毎年約30万人のライム病の診断を報告しています。
ライム病の人の約70〜80％は、感染から30日以内に古典的なブルズアイ発疹を発症します。
いつ医者に診てもらうか
ライム病の疑いがある人は、診断のために医師の診察を受ける必要があります。
医師は人の病歴について尋ね、身体検査を行います。彼らはまた、診断を助けるために血液検査を注文するかもしれません。
ダニに刺された可能性があり、発疹やその他のライム病の症状に気付いた場合は、遅滞なく治療を受ける必要があります。
細菌のダニが皮膚に長く残るほど、ライム病にかかるリスクが高くなります。
症状が消えた場合でも、医師の診察を受けることをお勧めします。未治療のライム病は神経系に損傷を与え、関節炎やその他の深刻な状態を引き起こす可能性があります。
早期発見と治療は、合併症を予防し、ライム病の人の良い見通しをサポートする上で重要です。
処理
医師が抗生物質を処方します。人々は通常、最大21日間経口抗生物質を服用する必要があります。
ライム病の抗生物質の例は次のとおりです。
- アモキシシリン
- セフロキシム
- ドキシサイクリン
感染が完全に根絶されることを確実にするために、常に抗生物質のコースを終了してください。
病気が中枢神経系に影響を及ぼしている場合、医師は静脈内（IV）抗生物質を勧めることがあります。この場合、薬は静脈から体内に入ります。人はこの治療を最大1ヶ月間必要とするかもしれません。
IV抗生物質は効果的ですが、次のような悪影響を与える可能性があります。
- 下痢、これは経口抗生物質でも発生する可能性があります
- 白血球数の減少
- 他の感染に対する脆弱性の増加
抗生物質による治療は、ライム病のほとんどの人に効果的です。しかし、治療後も倦怠感などの症状が出る人もいます。これが発生した場合、専門家はさらに調査することができます。
見通し
ライム病の発疹にはいくつかの種類があり、時間の経過とともに変化する可能性があります。
未治療のライム病は、神経、関節、短期記憶に影響を与える合併症を引き起こす可能性があるため、症状を認識することが重要です。
病気の初期段階で治療を受ければ、回復する可能性が高くなります。完全な回復には数か月かかる場合があります。
一部の人々にとって、症状は何年も続く可能性があります。医学界はこれがなぜ起こるのかわかりませんが、さらなる抗生物質治療は問題を解決するようには見えません。
