血液ガス検査とは何ですか？
血液ガス検査は、動脈血ガス検査または血液ガス分析とも呼ばれます。血中の酸素と二酸化炭素のレベルを測定します。この検査では、血中のpHレベルと肺機能を示すこともできます。
医師は、呼吸困難の原因を診断するために、緊急時に血液ガス検査を使用することがよくあります。
この記事では、血液ガス検査の目的と結果の解釈方法について詳しく学びます。
目的
呼吸に苦労している人や肺に関連する健康上の問題がある人は誰でも、血液ガス検査を受けます。結果は、医師が症状の原因を特定するのに役立ちます。
血液ガス検査は、肺、心臓、腎臓がどれだけうまく機能しているかを示すことができます。
より具体的には、検査の結果は医師が次のことを行うのに役立ちます。
- 肺と呼吸の問題を診断する
- 肺の状態の治療が機能しているかどうかを確認します
- 人が血管の破裂、代謝性疾患、または化学中毒を持っているかどうかを判断します
医師はまた、テストを使用して、次のような人々の酸塩基バランスをチェックします。
- 腎臓に問題がある
- 糖尿病を患っている
- 薬物の過剰摂取から回復しています
手順
医師は通常、病院で、そしてしばしば救急治療室で検査を行いますが、一部の医師は診療所で血液ガス検査を行うことができます。
医師は、血液が手にどれだけよく流れているかを判断するために、修正されたアレンテストから始めることができます。これには、手首の動脈に圧力をかけて15秒以内にブローの流れを妨げ、手の色を変えることが含まれます。
医師が圧力を解放し、5〜15秒以内に通常の着色が手に戻った場合、結果は正常であり、血液ガス検査を開始できます。
この期間内に色が戻らない場合は、テストを続行するのは安全ではありません。
血液ガス検査中、医師は小さな針を使って手首の動脈から血液を採取します。
酸素療法を受けている人は、可能であれば、血液ガス検査の前に少なくとも20〜30分間は酸素療法の使用を中止する必要があります。
リスク
動脈には敏感な神経が含まれており、体内のより深い位置にあるため、動脈から採血することは、静脈から採血するよりも多くの痛みを引き起こす可能性があります。
痛みや不快感は、検査後数分間続きます。医師が採血している間、特に神経質な場合は、吐き気やめまいを感じる人もいます。
あざを減らすために、医師が針を抜いたら、人はその領域を数分間優しく押すことができます。
まれに、針が損傷を引き起こしたり、動脈を塞いだりする可能性があります。
血液ガス検査を受けた人は、合併症や怪我を防ぐために、少なくとも1日間は重い物を持ち上げないようにする必要があります。
追加のテスト
医師は、診断を行うために血液ガス検査だけを使用することはありません。通常、次のような他のテストが必要です。
- 腎臓の機能をチェックするための尿検査
- 肺を検査するための胸部X線またはその他の画像
- 肺気量を測定する検査
医師はまた、人の血球数を決定し、以下のレベルをチェックするために、さらなる血液検査を要求します。
- ナトリウム
- カリウム
- 重曹
- 血糖値、一般的に血糖値として知られています
結果を理解する
血液ガス検査の異常な結果は、健康状態や怪我が人の呼吸に影響を及ぼしていることを示している可能性があります。
診断を下すとき、医師はこの検査や他の検査の結果、そして人の全体的な健康状態を考慮します。
血液ガス検査の結果は、次のことを示すことができます。
- 肺は十分な酸素を得ています
- 肺は十分な二酸化炭素を放出しています
- 腎臓は正常に機能しています
以下は、血液ガス検査の結果の正常範囲です。
- pH：7.35〜7.45
- 酸素分圧（PaO2）：水銀柱80〜100ミリメートル（mmHg）
- 二酸化炭素の分圧：35〜45 mmHg
- 重炭酸塩：1リットルあたり22〜26ミリ当量
- 酸素飽和度：95パーセント
年齢、病歴、性別がこれらの測定に影響を与える可能性があります。正常範囲外の結果は、必ずしも心臓、肺、または腎臓の問題を示しているわけではありません。
医師は、結果が何を意味するのかを各人に説明するのに最適な立場にあります。
pHとPaO2
2つの最も重要な測定値は、酸塩基平衡とも呼ばれるpHとPaO2です。
人のpHのバランスが崩れている場合は、肺がうまく機能していないか、腎臓が老廃物の除去に苦労している可能性があります。
pHの結果が正常範囲外の場合、医師は理由を特定するためにさらにテストを実行します。
PaO2測定は、血液中の酸素圧を示します。ほとんどの健康な成人は、80〜100mmHgの正常範囲内のPaO2を持っています。
PaO2レベルが80mmHg未満の場合は、人が十分な酸素を摂取していないことを意味します。
PaO2レベルが低い場合は、次のような根本的な健康状態を示している可能性があります。
- 肺気腫
- 慢性閉塞性肺疾患、またはCOPD
- 肺線維症
- 心臓の問題
取り除く
医師は通常、重度の病気やけがをしたときに病院で血液ガス検査を行います。
医師は手首の動脈から採血し、肺と腎臓がどの程度機能しているかを確認します。
血液ガス検査の結果は、呼吸の問題の原因を特定するのに役立ちます。ただし、医師は診断を下す前に他の検査の結果も考慮します。
