ステータス片頭痛とは何ですか？
ステータス片頭痛は、難治性片頭痛の一種です。これは72時間以上続く片頭痛発作です。
人の通常の片頭痛治療は、片頭痛の状態を緩和しない場合があります。しかし、それを管理するのに役立ついくつかのオプションが利用可能です。
エピソードは日常生活に支障をきたし、衰弱させる可能性があります。症状のサイクルを断ち切るために、人は病院での治療を必要とするかもしれません。
この記事では、片頭痛の状態の原因、他のタイプの片頭痛との違い、および症状を緩和できるものについて説明します。
ステータス片頭痛とは何ですか？
片頭痛の状態は、72時間以上続く重度の片頭痛エピソードです。人は、典型的な片頭痛のエピソードを特徴付ける同じ症状を経験するかもしれませんが、症状はより激しいかもしれません。
片頭痛状態の主な特徴は、頭痛やその他の症状が長続きすることです。休息や投薬を含む症状を管理する通常の方法はしばしば機能せず、病院での治療が必要になる場合があります。
ほとんどの片頭痛のエピソードは、明確なパターンに従います。これは、視覚障害または他のタイプのオーラを特徴とする可能性がある警告期間で始まる場合があります。
次に、片頭痛エピソードの発作段階の間に、人は頭痛を経験するかもしれません、そして：
- 吐き気とおそらく嘔吐
- 倦怠感
- 光とノイズに対する感度
これらの症状が薄れ始めると、人は片頭痛の「二日酔い」を経験する可能性があり、それは数時間または数日続くことがあります。
一連の症状は、片頭痛のエピソードを他のタイプの頭痛と区別するのに役立ちます。
片頭痛の状態では、頭痛の段階は通常より長く続きます—少なくとも72時間、または3日。
症状
一部の人々にとって、片頭痛の状態の痛みと吐き気は非常に衰弱しているので、彼らは病院で時間を過ごす必要があります。
症状は他のタイプの片頭痛の症状と似ていますが、より長く続き、より重症になる可能性があります。
また、片頭痛の症状は人によって、またエピソードによって異なりますが、多くの場合、次のように現れます。
前駆期
人は気分の変化、食物への渇望、吐き気、睡眠障害、集中力の低下、光と音への過敏症、およびその他の問題を経験する可能性があります。これらは数時間から数日続く場合があります。
オーラ
人がこの段階を経験すると、視力が変化する可能性があります。視野内に光や異常な形成が形成される可能性があります。人はまた、体の片側にしびれやうずきを経験するかもしれません。
このフェーズは5分から1時間続く場合があります。
頭痛の段階
頭痛は激しくてドキドキするかもしれません。多くの場合、頭の片側にありますが、反対側に広がることもあります。
片頭痛の状態を診断するには、片頭痛に以下を含める必要があります。
- 72時間以上続く頭痛
- 単に厄介なだけでなく、衰弱させる痛み
片頭痛の状態の人も経験するかもしれません：
意識の変化：これらには、集中力とコミュニケーションの困難、混乱、および眠気が含まれる場合があります。
吐き気と嘔吐：人は食べ物や飲み物を摂取できない可能性があり、脱水症状や追加の症状のリスクが高まります。
その他の症状：これらには、脱力感やうずき、鼻づまり、首の痛みやこわばり、不安、気分の落ち込みなどがあります。
痛みは、投薬、休息、またはその両方で一時的に改善することがあります。
診断
片頭痛の決定的なテストはありません。エピソード中またはエピソード後に医師の診察を受けるかどうかに関係なく、医師は次のことを行うことができます。
- 症状について尋ねる
- 病歴を取る
- 身体検査を行う
- 脳卒中や脳損傷などを除外するために他のテストを行う
片頭痛の状態は、片頭痛のある人にのみ発生します。
人が片頭痛の状態にあるかどうかを判断するために、医師はその人の病歴に次のものが含まれているかどうかを検討する場合があります。
- それぞれが4〜72時間続き、前兆なしで発生した少なくとも5つの以前の片頭痛エピソード
- 前兆を伴う片頭痛の2つの前のエピソード
また、神経学的パフォーマンスをテストしたり、他の問題を除外するためにMRIを要求したりする場合もあります。
処理
片頭痛を治す治療法はありませんが、投薬により片頭痛の症状の持続期間を短縮することができます。
標準的な治療法は、痛み、吐き気、その他の症状の緩和に重点を置いています。オプションは次のとおりです。
- 経口薬
- 鼻スプレー
- 静脈内輸液と薬
脱水症状は片頭痛の引き金となり、症状を悪化させる可能性があるため、嘔吐を防ぐことが重要です。
緊急事態では、医師は症状のサイクルを断ち切るのを助けるために専門の薬を使用するかもしれません。これらの治療法には以下が含まれます：
- 血管を引き締めるトリプタン
- 抗てんかん薬
- 抗ヒスタミン薬
- ステロイド
- 筋弛緩薬
- 抗精神病薬
- まれに、オピオイド
人が嘔吐している場合、医師はこれらの薬を注射することができます。
防止
片頭痛のエピソードと片頭痛の状態を防ぐ方法があります。エピソードの頻度や重症度を減らす方法もあります。
オプションは次のとおりです。
- 降圧薬
- 抗うつ薬
- 抗てんかん薬
- ボトックス注射
- カルシトニン遺伝子関連ペプチド、またはCGRP、経路モノクローナル抗体
鍼治療、バイオフィードバック、リラクゼーション法など、いくつかの非薬物オプションも役立つ場合があります。
ステータス片頭痛と一緒に暮らす
片頭痛と一緒に暮らすことは、特に片頭痛の状態になりやすい人々にとっては難しい場合があります。
片頭痛は、当面の症状を超えて、長期的な社会的、経済的、心理的影響を与える可能性があります。
エピソードの発生に対する不安、実行されていない計画に対する欲求不満、およびその他のさまざまな課題により、片頭痛のある生活が困難になる可能性があります。
サポートグループが役立つかもしれません。また、症状を管理する新しい方法を共有し、学ぶ機会も提供します。一例は、American MigraineFoundationのMoveAgainstMigraineオンラインコミュニティです。
カウンセリングは、慢性的な病状に伴う可能性のある痛みや不安の影響を管理するのにも役立ちます。
片頭痛に対処するためのその他のヒントについては、こちらをご覧ください。
トリガーの回避
片頭痛を持つ多くの人々は、特定の要因がエピソードを引き起こす可能性があることに気づきます。
人は、食事、感情、および環境要因を含む、片頭痛のエピソードに至るまでに何が起こったかを追跡することによって、彼らの引き金を特定することを学ぶことができます。次のステップは、これらのトリガーへの露出を減らす方法を見つけることです。
ステータス片頭痛の一般的なトリガーは次のとおりです。
- ホルモンの不均衡
- ストレス
- 抗うつ薬や経口避妊薬などの薬の変更
- 首や頭の怪我
- 睡眠や食事のパターンの変化
- 天候の変化
- 風邪やインフルエンザなどの感染症
- 頭や顔の手術
水分補給を続け、十分な休息をとることで、エピソードの頻度を減らすことができます。人々は1日あたり少なくとも60〜80オンスの水を飲むことを目指すべきです。
食事療法の変更は片頭痛を防ぐのを助けることができますか？こちらをご覧ください。
見通し
片頭痛の状態は恐ろしくて痛みを伴うことがあります。これらのエピソードの原因を理解し、トリガーを回避するための措置を講じることで、不安を和らげ、問題が再発するのを防ぐことができます。
また、専門的な治療計画は、エピソードを予防したり、その重症度を軽減したりするのに役立つ場合があります。
片頭痛の状態を経験した後、人はさらなる評価とアドバイスのために片頭痛を専門とする神経内科医に会うことを検討したいかもしれません。
