鼓膜破裂について知っておくべきこと
鼓膜は鼓膜とも呼ばれ、外耳道と中耳を隔てる薄い組織です。鼓膜の破裂は、この組織の裂傷です。鼓膜穿孔または鼓膜穿孔とも呼ばれます。
鼓膜が破裂した人は、次のような症状を経験する可能性があります。
- 突然消える可能性のある重度の耳痛
- 影響を受けた耳の聴力喪失
- 血液を含む可能性のある耳からの排液
- 耳鳴りや耳鳴り
- 耳の詰まった感じ
- めまいまたはバランスの喪失
- 吐き気
- 鼻をかむときの耳からの口笛の音
難聴を経験している人では、この喪失の程度は鼓膜の穴のサイズに依存する可能性があります。
鼓膜の破裂は、いくつかの異なる原因の結果として発生する可能性があります。
耳感染症
重度の耳の感染症または繰り返される軽度の感染症は、鼓膜を破裂させる可能性があります。
急性中耳炎と呼ばれる中耳の感染症は、細菌やウイルスによって中耳に体液がたまると起こります。
鼓膜の後ろに体液や膿がたまると、圧力によって鼓膜が裂ける可能性があります。
耳の感染症は非常に痛みを伴う可能性があり、時には聴覚障害を引き起こす可能性があります。
外傷または耳の損傷
直接的な外傷は鼓膜を破裂させる可能性があります。耳の組織は薄い層であり、スポーツを含むさまざまな活動から人が打撃を受けた場合に簡単に裂ける可能性があります。
耳への重度の外傷や頭部外傷は、内耳と中耳の両方に損傷を与えることがあります。
耳に物を挿入する
綿棒、鉛筆、ボビーピンなどの物体を耳に挿入すると、鼓膜が破裂する可能性があります。
子供が誤って耳に物を挿入する可能性があります。可能であれば、耳に何かを挿入することは避けてください。
大きな音
爆発や耳の近くでの非常に大きな音は、鼓膜を破裂させる可能性があります。これは、ミュージシャンや大音量で音楽を聴いている人に発生する可能性があります。
人々はその後数時間または数日の間、耳鳴りとして知られる難聴と耳鳴りを経験するかもしれません。
耳の圧外傷
空気圧または水圧の変化が耳に損傷を与える場合、これは耳の圧外傷と呼ばれます。内耳と外耳の圧力に差がある場合に発生する可能性があります。
耳管は中耳を鼻と喉の後ろに接続し、鼓膜の両側の圧力を均等にします。圧力の極端な変化のためにこのチューブが開くことができない場合、不均等な圧力が鼓膜を破裂させる可能性があります。
スキューバダイビングと空の旅は、耳の圧外傷の一般的な原因です。スキューバダイビングは耳への圧力を高める可能性があり、特に人が下降しているときに鼓膜が破裂する可能性があります。
圧力が変化すると、中耳が真空になって鼓膜が内側に引っ張られ、最終的に鼓膜が破裂する可能性があります。
空の旅は、外耳と中耳の間の圧力を変える可能性があります。この圧力の上昇により、鼓膜が伸び、場合によっては裂ける可能性があります。
治療と家庭療法
鼓膜が破裂したと思われる場合は、医師の診察を受ける必要があります。
医師は耳鏡と呼ばれる器具を使って耳の内側を調べます。これを行うと、鼓膜に穴があるかどうかを確認し、そのサイズを判断できます。
医師はまた、ヒアリングまたはバランステストを実施する場合があります。彼らは圧力をテストするために耳に空気を吹き込むかもしれません。
鼓膜が破裂すると、1〜3か月以内に自然に治癒することがよくあります。人々は、イブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）を服用して、耳痛を和らげ、炎症を軽減することができます。耳が痛い場合は、耳に温湿布をかけると軽い痛みを和らげることができます。
医師は、耳の感染症を患っている人々のために経口抗生物質または抗生物質点耳薬を処方することがあります。
鼓膜が自然に治癒しない場合は、鼓室形成術と呼ばれる外科的処置が穴を修復するために必要になる場合があります。
回復
中耳感染を防ぐために、鼓膜の破裂から回復する間、耳を乾いた状態に保つことが重要です。
水密耳栓またはワセリンのコーティングが施された脱脂綿ボールを着用すると、シャワーを浴びているときに水が耳に入るのを防ぐのに役立ちます。鼓膜が治るまで、水泳やその他の水ベースの活動を避けるのが最善です。
人はまた、鼻をかむことがないように努めるべきです。必要に応じて、一度に1つの鼻孔から非常に穏やかに息を吐き、治癒を遅らせる可能性のある耳の圧力の変化を防ぎます。
防止
鼓膜の損傷を防ぐために、耳をきれいにするためであっても、耳に物を挿入することは避けてください。
耳の感染症がある場合は、悪化したり鼓膜が破裂したりするのを防ぐために、できるだけ早く治療を受ける必要があります。インフルエンザの予防接種や肺炎球菌の予防接種などの特定の予防接種も、そもそも耳の感染症にかかるリスクを下げることができます。
米国疾病予防管理センター（CDC）によると、生後6か月まで赤ちゃんに母乳だけを与え、その後12か月間母乳で育てることで、耳の感染症などの感染症のリスクを下げることができます。
喫煙や間接喫煙を避けることで、耳の感染症にかかるリスクを減らすこともできます。
空気圧または水圧の変化が耳の圧外傷を引き起こさないように、耳管は開いたままでなければなりません。
それらを開いたままにし、飛行中の鼓膜への圧力を和らげるのを助けるために、人々は以下を試すことができます：
- 頻繁に飲み込む
- ガムを噛んだり、飴玉を吸ったりする
- あくびをしたり、口を大きく開いたりします
- 親指と人差し指で鼻孔を塞ぎ、閉じた口からそっと息を吐きます
- メーカーが飛行用に設計した特別な耳栓を使用する
風邪や鼻づまりで飛行している人は、飛行前に充血除去剤を服用すると気道がより開いた状態に保たれることに気付くかもしれません。
スキューバダイビングの場合、人々は通常、ゆっくりと下降し、風邪やアレルギーの症状を伴うダイビングを避けることで、耳を均等にすることができます。スキューバダイビングを試みる人は、常に専門家のアドバイスに従う必要があります。
耳の圧外傷のある人は、医師が安全であると確認するまで、再び飛んだり飛び込んだりしないでください。耳の圧外傷を頻繁に経験する人は、耳管を開いたままにするために、鼓膜に換気チューブを挿入する医師が必要になる場合があります。
人々は、音楽コンサート、建築現場、射撃場などの騒がしい環境で、耳栓、イヤーマフ、またはその他の耳保護具を着用することにより、大きな音から耳を保護することができます。
スポーツによる耳への打撃のリスクがある人は、これらの活動中に耳栓を着用することも検討する必要があります。
見通し
鼓膜が破裂すると、数か月以内に自然に治癒することがよくあります。
感染を防ぐために、鼓膜が治癒するまで耳を乾いた状態に保つことが重要です。鼓膜破裂の症状が続く場合は、医師の診察を受けてください。
鼓膜が自然に治癒しない場合は、破れた鼓膜を修復するために外科的処置が必要になることがあります。
