妊娠中の腰痛について知っておくべきこと
吐き気、倦怠感、足のむくみに加えて、ほとんどの女性は妊娠中のある時点で腰痛を経験します。妊娠に関連する腰痛は通常、腰に影響を及ぼします。
苦情を調査したあるレビューによると、腰痛は妊娠中の女性の3分の2以上に影響を及ぼします。
腰痛は、医師が腰痛と呼ぶ場合は背中の中央付近、または後部骨盤痛と呼ぶ場合は尾骨の近くでも発生する可能性があります。
ホルモンや姿勢の変化を含む多くの要因が、妊娠中の腰痛の一因となります。原因は女性によって異なり、妊娠の段階によって異なる場合があります。
この記事では、妊娠に関連する腰痛の理由と、この不快感を治療および予防する方法について説明します。
最初の学期の原因
以下で説明するように、最初の学期中に腰痛につながる可能性のある要因には、ホルモンの変化とストレスが含まれます。
ホルモンの変化
最初の学期の間に、体内のプロゲステロンのレベルは急速に増加します。高レベルのこのホルモンは、骨盤近くの筋肉や靭帯を弛緩させるのに役立ち、関節の安定性と整列に影響を与える可能性があります。
医師がリラキシンと呼ぶ別のホルモンは、卵子が子宮壁に着床するのを助け、妊娠初期の収縮も防ぎます。陣痛が近づくと、リラキシンは子宮頸部を刺激して柔らかくし、分娩の準備のために開きます。
さらに、リラキシンは骨盤領域の靭帯と関節を弛緩させ、分娩中に産道が拡張できるようにします。
最後に、リラキシンは脊椎を安定させる靭帯に影響を及ぼし、不安定性、姿勢の変化、腰痛を引き起こす可能性があります。
ストレス
多くの人が妊娠を変化に満ちた刺激的なライフイベントと考えていますが、それはまた新しいストレスの原因をもたらします。
ストレスは、人の気分や心理的状態以上に影響を及ぼします。ストレスは、倦怠感、頭痛、こわばり、筋肉痛などの身体的症状を引き起こす可能性があります。
第2および第3学期の原因
第2および第3学期の間、胎児が急速に成長するにつれて子宮は拡大し続けます。
以下で説明するように、姿勢の変化、体重増加、筋肉の分離はすべて、妊娠後期の腰痛の一因となります。
後ろ向きに傾く
赤ちゃんの体重が増えると、女性の重心が体の前に移動します。
一部の女性は、バランスを取り戻すために身を乗り出すことがあります。後ろに傾くと、背中の筋肉に余分な負担がかかり、腰痛や筋肉のこわばりにつながる可能性があります。
体重の増加
妊娠中に体重が増えると、腰痛や関節痛の原因となる可能性があります。
妊娠中に女性がかける体重は、女性と赤ちゃんの全体的な健康に影響を与える可能性があります。
米国疾病予防管理センター（CDC）は、1人の胎児を妊娠している女性は、妊娠前の体重に応じて、次の体重を増やすことを推奨しています。
- 低体重の場合は28〜40ポンド（lb）
- 健康的な体重の場合は25〜35ポンド
- 太りすぎの場合は15〜25ポンド
- 肥満の場合は11〜20ポンド
筋肉の分離
腹部は、腹部の中央で接続する2つの平行な筋肉の帯で構成されています。これらの筋肉は、脊椎を安定させ、背中を支えるのに役立ちます。
妊娠中、成長中の胎児は腹筋を押し、腹筋を伸ばし、場合によっては分離させます。この圧力は、腹直筋離開と呼ばれる状態を引き起こす可能性があります。
一部の女性は、第2および第3学期中に、胃に膨らみまたは「犬」を発症することがあります。これは、成長する子宮のためのスペースを確保するために腹部の筋肉が分離していることを示しています。
腹筋が伸びるにつれて、腹筋は弱くなります。これにより、女性が背中を傷つけたり、腰痛や骨盤痛を発症したりするリスクが高まる可能性があります。
痛みを和らげる方法
妊娠中は腰痛が避けられないように見えることもあります。ただし、妊娠中と妊娠後の両方で腰痛を和らげる方法があります。
妊娠中の腰痛を和らげる方法は次のとおりです。
- 定期的に腰を伸ばす
- 足の間と腹部の下に枕を置いて横に寝ている
- 温湿布を使用して、タイトな筋肉をリラックスさせたり、炎症を軽減したりします
- 立ったり、直立したりするなど、姿勢を変えることで、背中がまっすぐになり、肩が正方形になります。
- 腹部と背中をサポートするためにマタニティベルトを着用する
- 座っている間、追加の背中のサポートのために腰枕を使用する
- タイトな筋肉をリラックスさせ、可動域を改善し、ストレスを和らげるために出生前マッサージを受ける
- 妊娠を専門とする施術者と一緒に、鍼治療やカイロプラクティックサービスなどの代替治療を使用します。
- 瞑想、出生前のヨガ、その他のマインドフルネステクニックを通じてストレスを軽減します
- 十分な睡眠をとる
痛みを予防および回避するためのヒント
妊娠中の腰痛を避けるためのいくつかの効果的な方法があります：
- 妊娠しやすい運動で背中の筋肉を強化する
- 妊娠中ずっと健康的な体重を維持する
- 医師の承認を得て、定期的に穏やかな運動をする
- アーチサポート付きのフラットヒールまたはローヒールの靴を履く
- 長時間立つことを避ける
- 過度の重量を持ち上げないようにする
- しゃがんで背中の代わりに脚を使って適切な持ち上げ技術を練習する
- 良い姿勢をとる
- 腹部での睡眠を避ける
いつ医者に診てもらうか
妊娠中に腰痛を経験した女性は、次の症状を経験した場合、産科医または他の医療提供者に連絡する必要があります。
- 激痛
- 2週間以上続く痛み
- 一定の間隔で発生し、徐々に激化するけいれん
- 排尿時の困難または痛み
- 手足のチクチクする感覚
- 膣からの出血
- 不規則な膣分泌物
- 熱
坐骨神経痛は、坐骨神経の損傷または刺激の結果として発生します。妊娠中の坐骨神経痛は、成長中の胎児が坐骨神経に圧力をかけるときに発生します。
坐骨神経痛の症状の1つは、臀部から脚にかけて広がる腰痛です。
2週間以上続く重度の腰痛に苦しむ女性は、医療提供者と治療の選択肢について話し合う必要があります。
妊娠中の女性は、新しい薬、サプリメント、または自然療法治療を開始する前に、医療提供者に相談する必要があります。
見通し
腰痛は妊娠の一般的な部分です。次のようないくつかの要因が妊娠中に腰痛を引き起こす可能性があります。
- ホルモンレベルの上昇
- 姿勢の変化
- 体重の増加
- 筋肉の分離
- 体へのストレス
妊娠に関連する腰痛は通常、出産後に自然に解消します。 2週間以上続く重度の腰痛には、治療または理学療法が必要な場合があります。
女性は、妊娠中に新しい薬や治療を開始する前に、医療提供者に相談する必要があります。
